Гидрокортизон: побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Основные моменты для гидрокортизона

1. Пероральная таблетка гидрокортизона доступна в виде фирменного препарата и в форме дженерика. Брендовое название: Cortef.
2. Гидрокортизон входит во многие формы. К ним относятся таблетка, которую вы принимаете внутрь, и инъекционная форма.
3. Пероральная таблетка гидрокортизона используется для лечения адренокортикальной недостаточности, отека и воспаления. Он также используется для замедления вашей иммунной системы.

Важные предупреждения

• Предупреждение о риске заражения: Гидрокортизон может ослабить реакцию организма на инфекцию, потому что лекарство ослабляет вашу иммунную систему. Использование этого лекарства может также затруднить вам знать, что у вас есть инфекция.
• Предупреждение о вакцинах: из-за гидрокортизона, ослабляющего вашу иммунную систему, вам не следует давать живую вакцину, такую как вакцина против ветряной оспы, при приеме высоких доз гидрокортизона или если вы принимали гидрокортизон в течение длительного времени. Вместо этого вам могут дать убитые или инактивированные вакцины. Однако вакцина может не работать так же хорошо.
• Предупреждение о прекращении приема этого препарата: если вы принимаете гидрокортизон в течение длительного времени, не прекращайте принимать его внезапно. Это может вызвать снятие, которое может длиться долго. Симптомы отмены могут включать лихорадку, боль в мышцах и суставах и общий дискомфорт. Чтобы предотвратить абстиненцию, ваш врач будет постепенно снижать дозу гидрокортизона с течением времени или делать это реже.

Что такое гидрокортизон?

Гидрокортизон является рецептурным лекарством. Это входит во многие формы, включая устную таблетку.

Пероральная таблетка гидрокортизона доступна как фирменный препарат Cortef и в универсальной форме. Дженерики обычно стоят дешевле, чем фирменные версии. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех видах или формах в качестве фирменного препарата.

Почему это используется

Гидрокортизон используется для лечения адренокортикальной недостаточности, отека и воспаления, а также для замедления вашей иммунной системы.

Это одобрено для:

• ревматические заболевания, такие как ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит
• заболевания глаз, такие как тяжелые аллергические и воспалительные заболевания
• желудочные или кишечные расстройства, такие как язвенный колит и отек кишечника
• расстройства коллагена, такие как системная красная волчанка
• эндокринные нарушения, такие как воспаление щитовидной железы
• респираторные расстройства, такие как синдром Лёффлера или воспаление легких из-за бериллия или аспирации
• инфекции, такие как туберкулез, менингит при туберкулезе и инфекции круглого червя

адренокортикальный дефицит

отек и воспаление, вызванные:

• замедлить вашу иммунную систему (иммуносупрессия):

  • кожные заболевания, такие как пузырчатка, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, грибовидный микоз, тяжелый псориаз или себорейный дерматит
  • аллергии. Он используется для лечения тяжелых состояний, если другая терапия не работает. К ним относятся аллергический ринит, бронхиальная астма, кожные реакции, сывороточная болезнь и аллергические реакции на лекарства.
  • заболевания крови, такие как идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и вторичная тромбоцитопения у взрослых, анемия эритроцитов, аутоиммунная гемолитическая анемия и врожденная гипопластическая анемия
• задержка жидкости (отек)
• связанные с раком состояния, такие как симптомы лейкемии, симптомы лимфомы и гиперкальциемия, связанные с раком

Как это устроено

Гидрокортизон относится к классу лекарств под названием глюкокортикоиды или адренокортикоиды. Класс лекарств - это группа лекарств, которые работают аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.

Гидрокортизон - это стероидный гормон, который блокирует определенные белки в вашем организме. Это работает, чтобы уменьшить отек и не дать вашей иммунной системе реагировать на различные триггеры.

Гидрокортизон также влияет на то, как ваше тело использует и накапливает углеводы, белки и жиры, и на то, как ваше тело балансирует воду и электролиты.

Гидрокортизон побочные эффекты

Пероральная таблетка гидрокортизона не вызывает сонливости, но может вызывать и другие побочные эффекты.

Более распространенные побочные эффекты

Наиболее распространенные побочные эффекты гидрокортизона включают в себя:

• головные боли
• мышечная слабость
• проблемы с кожей, такие как прыщи или тонкая блестящая кожа

Если эти эффекты незначительны, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более тяжелые или не уходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Если у вас есть серьезные побочные эффекты, немедленно позвоните своему врачу. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

• Аллергические реакции. Симптомы могут включать в себя:

  • кожная сыпь
  • зуд
  • крапивница
  • отек лица, губ или языка
  • проблемы с дыханием

• Инфекция. Симптомы могут включать в себя:

  • высокая температура
  • больное горло
  • чихание
  • кашель
  • раны, которые не заживают
  • боль при мочеиспускании

• Психические изменения, такие как:

  • депрессия
  • перепады настроения

• Проблемы с желудком, в том числе:

  • рвота
  • сильная боль в животе

• Центральная серозная хориоретинопатия. Симптомы могут включать в себя:

  • искаженное видение
  • слепое пятно в вашем поле зрения
  • объекты выглядят меньше или дальше, чем они есть на самом деле

• Эпидуральный липоматоз. Симптомы могут включать в себя:

  • жировые отложения на спине
  • боль в спине
  • слабость или онемение в ногах или ступнях

• Кризис феохромоцитомы. Симптомы могут включать в себя:

  • повышенное артериальное давление
  • быстрое сердцебиение
  • чрезмерное потоотделение
  • сильная головная боль
  • тремор
  • бледность на вашем лице
• Боль в бедрах, спине, ребрах, руках, плечах или ногах

• Высокое содержание сахара в крови. Симптомы могут включать в себя:

  • мочеиспускание чаще, чем обычно
  • усиление жажды
  • чувствуя себя голоднее, чем обычно
• Чувствую себя необычно слабым или уставшим
• Отек ваших ног или голеней
• Приступы

Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства воздействуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные побочные эффекты. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

Гидрокортизон может взаимодействовать с другими лекарствами

Пероральная таблетка гидрокортизона может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие - это когда вещество меняет способ действия препарата. Это может быть вредно или мешать лекарству работать хорошо.

Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно управлять всеми вашими лекарствами. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с чем-то еще, что вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Примеры лекарств, которые могут вызвать взаимодействие с гидрокортизоном, перечислены ниже.

Мифепристон

Не принимайте мифепристон с гидрокортизоном. Он может блокировать действие гидрокортизона и сделать его неэффективным.

Приступ наркотиков

Прием этих препаратов с гидрокортизоном может снизить количество гидрокортизона в организме и уменьшить его эффект. Если при приеме гидрокортизона вы начинаете или прекращаете прием препарата от судорог, вашему доктору может потребоваться изменить дозировку гидрокортизона.

Примеры судорог наркотиков включают в себя:

• фенобарбитал
• фенитоин

Антибиотик

Прием рифампина с гидрокортизоном может снизить количество гидрокортизона в организме и уменьшить его эффект. Если вы начнете или прекратите принимать рифампин при приеме гидрокортизона, вашему доктору может потребоваться изменить дозировку гидрокортизона.

Противогрибковый препарат

Прием кетоконазола с гидрокортизоном может увеличить количество гидрокортизона в организме, что повышает риск возникновения побочных эффектов. Если вы начнете или прекратите принимать этот препарат во время приема гидрокортизона, вашему доктору может потребоваться изменить дозировку гидрокортизона.

Эфедрин

Прием эфедрина с гидрокортизоном может снизить количество гидрокортизона в организме и уменьшить его эффект. Если вы начнете или прекратите прием во время приема гидрокортизона, вашему доктору может потребоваться изменить дозировку гидрокортизона.

Живые вакцины

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем получать какие-либо прививки Вы не должны получать живые вакцины, если вы принимаете высокие дозы гидрокортизона или принимаете гидрокортизон в течение длительного времени. Примеры живых вакцин включают в себя:

• вакцина против назального спрея
• вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи
• вакцина против ветряной оспы и опоясывающего лишая

Инактивированные вакцины

Инактивированные вакцины могут не сработать, чтобы защитить вас, если вы принимаете гидрокортизон для ослабления вашей иммунной системы. Примеры этих вакцин включают в себя:

• вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap)
• вакцина против гепатита В
• вакцина против пневмонии
• вакцина против внутримышечного гриппа

Антикоагулянт, разжижитель крови

Прием варфарина с гидрокортизоном может увеличить или уменьшить разжижающий кровь эффект варфарина. Ваша дозировка может быть скорректирована вашим доктором.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Прием НПВП с гидрокортизоном может увеличить желудочные и кишечные побочные эффекты НПВП. Вы можете подвергаться большему риску язв и кровотечений.

Существует много типов НПВП. Примеры включают в себя:

• аспирин
• салицилаты
• ибупрофен
• напроксен

Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку наркотики взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные взаимодействия. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда говорите со своим лечащим врачом о возможных взаимодействиях со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также безрецептурными препаратами, которые вы принимаете.

Гидрокортизон предупреждения

Этот препарат поставляется с несколькими предупреждениями.

Предупреждение аллергии

Гидрокортизон может вызвать серьезную аллергическую реакцию. Симптомы могут включать в себя:

• кожная сыпь
• зуд
• крапивница
• отек лица, губ или языка
• проблемы с дыханием

Если у вас появятся эти симптомы, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не принимайте гидрокортизон, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Принимая его снова может быть смертельным (причиной смерти).

Предупреждение о кори и ветряной оспе

Сообщите своему врачу, если вы были рядом с кем-то, кто болен корью или ветряной оспой. Гидрокортизон снижает способность вашей иммунной системы бороться с подобными инфекциями. Если вы заболели корью или ветряной оспой, у вас может быть тяжелый случай, который может привести к летальному исходу (вызвать смерть).

Инфекция и предупреждение хирургии

Во время лечения этим препаратом и в течение 12 месяцев после этого немедленно позвоните своему врачу, если вы:

• есть симптомы инфекции
• иметь травму
• нужно сделать операцию

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей с инфекциями: этот препарат может скрывать (маскировать) симптомы инфекции. Это также может затруднить борьбу с инфекцией.

Для людей с высоким кровяным давлением: Гидрокортизон может повысить ваше кровяное давление. Используйте его с осторожностью, если у вас высокое кровяное давление или проблемы с сердцем. Контролируйте свое артериальное давление более внимательно, пока вы принимаете гидрокортизон.

Для людей с диабетом: гидрокортизон может повысить уровень сахара в крови. Контролируйте свой уровень сахара в крови более внимательно, пока вы принимаете это лекарство.

Для людей с глаукомой: гидрокортизон может увеличить давление в ваших глазах. Это может сделать вашу глаукому хуже. Ваш врач может регулярно проверять ваши глаза, если вы принимаете это лекарство.

Для людей с проблемами желудка или кишечника: Гидрокортизон может раздражать ваш желудок или кишечник, что может ухудшить ваш желудок или кишечные проблемы. Не принимайте гидрокортизон, если у вас есть язва желудка.

Для людей с проблемами печени: Гидрокортизон расщепляется в вашей печени. Если у вас тяжелое заболевание печени, оно может накапливаться в вашем организме и иметь опасные последствия. Вам может потребоваться более низкая дозировка этого лекарства.

Для людей с проблемами щитовидной железы: Если у вас низкая функция щитовидной железы, вы можете быть более чувствительными к воздействию гидрокортизона.

Для людей с проблемами психического здоровья: Гидрокортизон может ухудшить настроение, изменения личности, депрессию и галлюцинации. Вам может потребоваться корректировка дозировки ваших лекарств для психического здоровья.

Для людей с застойной сердечной недостаточностью: гидрокортизон заставляет ваш организм удерживать воду и соль, которые могут усугубить сердечную недостаточность. Возможно, вам придется придерживаться диеты с низким содержанием соли. Возможно, вам необходимо изменить дозировку сердечного лекарства.

Для людей с синдромом Кушинга: Люди с этим заболеванием уже имеют слишком много стероидных гормонов в своем теле. Прием гидрокортизона, стероидного гормона, может ухудшить симптомы синдрома Кушинга.

Для людей с низким содержанием калия: гидрокортизон может увеличить количество калия, которое оставляет ваш организм в моче. Ваш риск выше, если вы принимаете большие дозы препарата. Ваш доктор проверит уровень калия, пока вы принимаете гидрокортизон. Возможно, вам придется принимать добавки калия.

Для людей с простым глазным герпесом: если у вас есть простой глазной герпес, используйте этот препарат с осторожностью. Это может увеличить риск перфорации или небольших отверстий во внешнем слое глаза (так называемая роговица).

Предупреждения для других групп

Для беременных: прием гидрокортизона во время беременности может нанести вред вашей беременности. Расскажите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Гидрокортизон следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск.

Для женщин, кормящих грудью: прием гидрокортизона во время кормления может нанести вред ребенку, находящемуся на грудном вскармливании. Расскажите своему врачу, если вы кормите грудью. Возможно, вам придется решить, следует ли прекратить грудное вскармливание или прекратить прием гидрокортизона.

Для пожилых людей: если вы старше, это лекарство может увеличить риск перелома кости. Это также может увеличить риск развития остеопороза.

Для детей: Гидрокортизон может задерживать рост и развитие у детей и младенцев. Ваш врач будет следить за ростом и весом вашего ребенка, если они примут это лекарство.

Как принимать гидрокортизон

Все возможные дозировки и формы не могут быть включены сюда. Ваша доза, форма и частота приема будут зависеть от:

• Ваш возраст
• состояние, которое лечат
• насколько тяжело ваше состояние
• другие медицинские условия у вас есть
• как вы реагируете на первую дозу

Дозировка для всех утвержденных условий

Универсальный: гидрокортизон

• Форма выпуска: оральная таблетка
• Сильные стороны: 5 мг, 10 мг и 20 мг

Марка: Кортеф

• Форма выпуска: оральная таблетка
• Сильные стороны: 5 мг, 10 мг и 20 мг

Дозировка для взрослых (в возрасте 18 лет и старше)

• Типичная начальная доза: 20–240 мг в день, в зависимости от вашего состояния и степени тяжести.
• Корректировка дозировки: начальную дозировку следует поддерживать или увеличивать до тех пор, пока ваш организм не получит хороший ответ. Если ваше тело реагирует хорошо, ваш врач может постепенно начать снижать дозировку.

Детская доза (в возрасте 0–17 лет)

Ваш доктор определит дозировку для вашего ребенка. Это будет зависеть от таких факторов, как состояние, подвергаемое лечению, и степень его тяжести.

Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.

Принять как указано

Пероральная таблетка гидрокортизона используется для краткосрочного или долгосрочного лечения. Сколько времени вы будете принимать, будет зависеть от состояния, которое вы лечите.

Это лекарство сопряжено с риском, если вы не принимаете его в соответствии с назначением врача.

Если вы внезапно остановитесь: внезапная остановка препарата может привести к реакции отмены. Симптомы отмены могут включать лихорадку, боль в мышцах и суставах и общий дискомфорт. Ваш риск выше, если вы принимаете гидрокортизон более нескольких дней.

Когда пришло время остановиться, ваш врач может постепенно уменьшить дозировку, чтобы избежать отмены.

Если вы принимаете слишком много: слишком много этого лекарства может быть опасным. Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр.

Если ваши симптомы серьезны, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что делать, если вы пропустите дозу: если вы пропустите дозу, примите ее как можно скорее. Если время приближается к следующей дозе, обратитесь к врачу или фармацевту. Возможно, вам придется пропустить дозу или принять дополнительную дозу, в зависимости от вашего состояния.

Не принимайте никаких дополнительных доз, предварительно не посоветовавшись с врачом или фармацевтом.

Как определить, действует ли препарат: Вы должны заметить уменьшение отека и других симптомов заболевания.

Важные соображения для принятия гидрокортизона

Помните об этих соображениях, если ваш врач назначит вам пероральную таблетку гидрокортизона.

Общее

• Принимайте с пищей, чтобы избежать расстройства желудка.
• Принимайте этот препарат в сроки, рекомендованные вашим врачом.
• Вы можете разрезать или раздавить планшет.

Место хранения

• Хранить при комнатной температуре от 68 до 77 ° F (от 20 до 25 ° C).
• Держите этот препарат вдали от света.
• Не храните это лекарство во влажных или влажных местах, таких как ванные комнаты.

Refills

Рецепт для этого лекарства пополняется. Вы не должны нуждаться в новом рецепте для того, чтобы это лекарство было пополнено. Ваш врач напишет количество доз, разрешенных в вашем рецепте.

Путешествовать

Путешествуя с лекарством:

• Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в проверенную сумку. Держите его в сумке.
• Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропорту. Они не могут навредить вашим лекарствам.
• Возможно, вам придется показать сотрудникам аэропорта аптечный ярлык для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальную упаковку с этикеткой по рецепту.
• Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в машине. Обязательно избегайте этого, когда погода очень жаркая или очень холодная.

Клинический мониторинг

Ваш врач может проверить работу щитовидной железы и печени, чтобы убедиться, что этот препарат подходит для вас.

Если вы принимаете гидрокортизон в течение длительного времени, ваш врач может:

• проверьте свое глазное давление
• сделать обследование глаз на катаракту
• проверить уровень кальция в крови
• сделать полный анализ крови

Ваша диета

Гидрокортизон может заставить вас сохранить соль и воду. Это также может изменить то, как ваше тело обрабатывает углеводы и белки. Вам может потребоваться ограничить количество потребляемой соли и углеводов, принимать добавки с калием и придерживаться диеты с высоким содержанием белка. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой рацион.

Доступность

Не в каждой аптеке есть этот препарат. При заполнении вашего рецепта обязательно позвоните заранее, чтобы убедиться, что ваша аптека несет его.

Предварительное разрешение

Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на этот препарат. Это означает, что ваш врач должен получить разрешение от вашей страховой компании, прежде чем ваша страховая компания оплатит рецепт.

Есть ли альтернативы?

Есть другие лекарства для лечения вашего заболевания. Некоторые из них могут быть лучше для вас, чем другие. Обсудите со своим врачом другие варианты лекарств, которые могут вам помочь.

Отказ от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы удостовериться, что вся информация на самом деле является правильной, полной и актуальной. Тем не менее, эта статья не должна использоваться в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы должны всегда консультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о препарате, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.