Боль в тазу: 24 причины у мужчин и женщин, плюс другие симптомы

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Это повод для беспокойства?

Таз - это область ниже пупка и над бедрами. И мужчины, и женщины могут испытывать боль в этой части тела. Тазовая боль может сигнализировать о проблеме с мочевыводящими путями, репродуктивными органами или пищеварительным трактом.

Некоторые причины тазовой боли - включая менструальные спазмы у женщин - нормальны и не о чем беспокоиться. Другие достаточно серьезны, чтобы потребовать посещения врача или больницы.

Сравните свои симптомы с этим руководством, чтобы выяснить причину боли в области таза. Затем обратитесь к врачу для диагностики.

1. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

ИМП - это бактериальная инфекция в мочевыводящих путях. Это включает вашу уретру, мочевой пузырь, мочеточники и почки. ИМП очень распространены, особенно у женщин. Приблизительно от 40 до 60 процентов женщин получают ИМП в течение жизни, часто в мочевом пузыре.

У вас обычно будет тазовая боль при ИМП. Боль обычно возникает в середине таза и в области вокруг лобковой кости.

Другие симптомы включают в себя:

• срочно нужно помочиться
• жжение или боль при мочеиспускании
• мутная, кровавая или сильно пахнущая моча
• боль в спине (если инфекция в почках)
• высокая температура

2. Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Гонорея и хламидиоз - это бактериальные инфекции, которые передаются половым путем. Около 820 000 человек заражаются гонореей каждый год. Хламидиоз поражает почти 3 миллиона человек. В большинстве случаев эти ИППП поражают людей в возрасте от 15 до 24 лет.

Во многих случаях гонорея и хламидиоз не вызывают симптомов. Женщины могут испытывать боль в области таза, особенно когда они мочатся или имеют испражнения. У мужчин боль может быть в яичках.

Другие симптомы гонореи включают в себя:

• аномальные выделения из влагалища (у женщин)
• кровотечение между менструациями (у женщин)
• выделения, боль или кровотечение из прямой кишки

Другие симптомы хламидиоза включают в себя:

• выделения из влагалища или полового члена
• гной в моче
• мочиться чаще, чем обычно
• боль или жжение при мочеиспускании
• боль во время секса
• болезненность и отек яичек (у мужчин)
• выделения, боль или кровотечение из прямой кишки

3. Грыжа

Грыжа возникает, когда орган или ткань проталкивается через слабое место в мышцах живота, груди или бедра. Это создает болезненную или болезненную выпуклость. Вы должны быть в состоянии подтолкнуть выпуклость обратно, или она исчезнет, когда вы лягте.

Боль грыжи усиливается, когда вы кашляете, смеетесь, наклоняетесь или поднимаете что-то.

Другие симптомы включают в себя:

• ощущение тяжести в области выпуклости
• слабость или давление в области грыжи
• боль и отек вокруг яичек (у мужчин)

4. Аппендицит

Приложение представляет собой тонкую трубку, которая прикреплена к толстой кишке. При аппендиците аппендикс опухает.

Это состояние затрагивает более 5 процентов людей. Большинство людей, которые получают аппендицит, находятся в подростковом возрасте или 20 лет.

Боль при аппендиците начинается внезапно и может быть очень сильной. Обычно он находится в нижней правой части живота. Или боль может начаться вокруг пупка и перейти в нижнюю правую часть живота. Становится хуже, когда вы глубоко дышите, кашляете или чихаете.

Другие симптомы включают в себя:

• тошнота
• рвота
• потеря аппетита
• низкая лихорадка
• запор или диарея
• отек живота

5. Почечные камни или инфекция

Камни в почках образуются, когда минералы, такие как кальций или мочевая кислота, слипаются в вашей моче и образуют твердые камни. Камни в почках обычно чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Большинство камней в почках не вызывают симптомов до тех пор, пока они не начнут двигаться через мочеточники (маленькие трубки, которые переносят мочу из почек в мочевой пузырь). Поскольку трубки маленькие и негибкие, они не могут растягиваться, чтобы продвигать камень, и это вызывает боль.

Во-вторых, трубы реагируют на камень, зажимая камень, пытаясь выдавить его, что вызывает болезненный спазм.

В-третьих, если камень блокирует поток мочи, он может попасть обратно в почку, вызывая давление и боль. Эта боль может быть сильной.

Боль обычно начинается в вашей стороне и спине, но может распространяться на нижнюю часть живота и пах. Вы также можете испытывать боль при мочеиспускании. Боль в почках возникает волнами, которые становятся более интенсивными, а затем исчезают.

При попадании бактерий в почки может развиться инфекция почек. Это также может вызвать боль в спине, сбоку, нижней части живота и паха. Иногда люди с камнями в почках также имеют почечную инфекцию.

Другие симптомы почечного камня или инфекции включают в себя:

• кровь в моче, которая может быть розовой, красной или коричневой
• мутная или дурно пахнущая моча
• необходимость мочиться чаще, чем обычно
• срочно нужно помочиться
• жжение или боль при мочеиспускании
• тошнота
• рвота
• высокая температура
• озноб

6. Цистит

Цистит - это воспаление мочевого пузыря, которое обычно вызывается инфекцией мочевыводящих путей. Это вызывает боль или давление в тазу и нижней части живота.

Другие симптомы включают в себя:

• сильное желание помочиться
• жжение или боль при мочеиспускании
• мочиться в небольших количествах за один раз
• кровь в моче
• мутная или сильно пахнущая моча
• низкая лихорадка

7. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК - это состояние, которое вызывает кишечные симптомы, такие как судороги. Это не то же самое, что воспалительное заболевание кишечника, которое вызывает длительное воспаление пищеварительного тракта.

Около 12 процентов взрослых американцев имеют диагноз СРК. СРК поражает примерно вдвое больше женщин, чем мужчин, и обычно начинается до 50 лет.

Боль в животе и спазмы IBS обычно улучшаются, когда у вас есть испражнения.

Другие симптомы СРК включают в себя:

• вспучивание
• газ
• понос
• запор
• слизь в кале

8. Задержка нерва

Половой нерв обеспечивает чувство чувствительности ваших половых органов, заднего прохода и уретры. Травма, операция или рост могут оказать давление на этот нерв в области, где он входит или покидает таз.

Захват нервного нерва вызывает нервную боль. Это похоже на поражение электрическим током или сильную ноющую боль в половых органах, в области между гениталиями и прямой кишкой (промежность) и вокруг прямой кишки. Боль усиливается, когда вы сидите, и улучшается, когда вы встаете или ложитесь.

Другие симптомы включают в себя:

• проблемы с запуском мочи
• частая или срочная необходимость мочиться
• запор
• болезненные движения кишечника
• онемение полового члена и мошонки (у мужчин) или вульвы (у женщин)
• проблемы с эрекцией (у мужчин)

9. Спайки

Спайки - это полосы рубцовой ткани, которые склеивают органы и ткани живота. Вы можете получить спайки после операции на животе. Приблизительно у 93 процентов людей, у которых есть брюшная хирургия, развиваются спайки после.

Спайки не всегда вызывают симптомы. Когда они делают, боль в животе является наиболее распространенным. Острые ощущения натяжения и боли часто сообщаются.

Хотя спайки обычно не вызывают проблем, если кишечник слипается и блокируется, у вас могут возникнуть сильные боли в животе или такие симптомы:

• тошнота
• рвота
• раздутый живот
• запор
• громкие звуки в вашем кишечнике

Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Условия, которые влияют только на женщин

Некоторые причины тазовой боли затрагивают только женщин.

10. Миттельшмерц

Mittelschmerz - это немецкое слово «средняя боль». Это боль в нижней части живота и таза, которая возникает у некоторых женщин при овуляции. Овуляция - это высвобождение яйцеклетки из фаллопиевой трубы, которая происходит в середине менструального цикла - отсюда и слово «середина».

Боль, которую вы чувствуете от mittelschmerz:

• на стороне живота, где яйцо выпущено
• может чувствовать себя острым, или судорогоподобным и унылым
• длится от нескольких минут до нескольких часов
• может меняться сторонами каждый месяц или находиться на одной стороне несколько месяцев подряд

Вы также можете иметь неожиданное влагалищное кровотечение или выделения.

Mittelschmerz обычно не серьезен, но сообщите своему врачу, если боль не проходит, или если у вас жар или тошнота.

11. Предменструальный синдром (ПМС) и менструальные спазмы

У большинства женщин спазмы в нижней части живота незадолго до и во время месячного менструального цикла. Дискомфорт вызван гормональными изменениями и сокращением матки, когда она выталкивает слизистую оболочку матки.

Обычно судороги мягкие, но иногда они могут быть болезненными. Болезненные периоды называются дисменореей. Около 10 процентов женщин испытывают достаточно сильные боли, чтобы нарушить их повседневную жизнь.

Наряду с судорогами у вас могут быть такие симптомы до или во время менструации:

• боль в груди
• вспучивание
• изменения настроения
• тяга к еде
• раздражительность
• усталость
• тошнота
• рвота
• понос
• головные боли

12. Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки - обычно в маточных трубах. По мере того как яйцо растет, оно может привести к разрыву маточной трубы, что может быть опасно для жизни. От 1 до 2 процентов всех беременностей в Соединенных Штатах - внематочная беременность.

Боль от внематочной беременности наступает быстро и может ощущаться острой или колющей. Это может быть только на одной стороне вашего таза. Боль может прийти волнами.

Другие симптомы включают в себя:

• вагинальное кровотечение между периодами
• боль в пояснице или плече
• слабость
• головокружение

Если у вас есть эти симптомы, позвоните своему акушеру-гинекологу. Внематочная беременность - неотложная медицинская помощь.

13. Выкидыш

Выкидыш означает потерю ребенка до 20-й недели беременности. Приблизительно от 10 до 15 процентов известных беременностей заканчиваются выкидышем. Еще больше женщин, вероятно, выкидывают, прежде чем они осознают, что беременны.

Спазмы или сильная боль в животе являются одним из признаков выкидыша. У вас также могут быть пятна или кровотечение.

Эти симптомы не означают, что у вас точно выкидыш. Тем не менее, они стоит сообщить вашему врачу, чтобы вы могли провериться.

14. Воспаление тазовых органов (PID)

ПИД - это инфекция репродуктивного тракта женщины. Он начинается, когда бактерии попадают во влагалище и попадают в яичники, маточные трубы или другие репродуктивные органы.

PID обычно вызывается такими ИППП, как гонорея или хламидиоз. Около 5 процентов женщин в Соединенных Штатах в какой-то момент получают PID.

Боль от PID сосредоточена в нижней части живота. Он может быть нежным или болезненным. Другие симптомы включают в себя:

• выделения из влагалища
• ненормальное вагинальное кровотечение
• высокая температура
• боль во время секса
• болезненное мочеиспускание
• частая необходимость мочиться

Обратитесь к врачу, если у вас есть эти симптомы. Если не лечить, PID может привести к бесплодию.

15. Разрыв или перекручивание кисты яичника

Кисты - это заполненные жидкостью мешочки, которые могут образовываться в ваших яичниках. Большинство женщин получают кисты, но они обычно не вызывают никаких проблем или симптомов. Однако, если киста закручивается или разрывается (разрывается), это может вызвать боль в нижней части живота с той же стороны, что и киста. Боль может быть острой или тупой, и она может приходить и уходить.

Другие симптомы кисты включают в себя:

• ощущение сытости в животе
• боль в нижней части спины
• боль во время секса
• необъяснимое увеличение веса
• боль во время менструации
• ненормальное вагинальное кровотечение
• необходимость мочиться чаще, чем обычно
• вспучивание
• высокая температура
• рвота

Немедленно обратитесь к врачу, если боль в вашем тазу сильная, или у вас тоже жар.

16. Миома матки

Миома матки - это наросты на стенке матки. Они распространены в репродуктивном возрасте женщины, обычно они не являются злокачественными.

Миома может варьироваться в размерах от крошечных семян до больших комков, которые заставляют ваш живот расти. Часто миома не вызывает никаких симптомов. Большие миомы могут вызвать давление или боль в области таза.

Другие симптомы включают в себя:

• сильное кровотечение во время менструации
• периоды, которые длятся больше недели
• ощущение полноты или припухлости в нижней части живота
• люмбаго
• частая необходимость мочиться
• боль во время секса
• проблема полного опустошения мочевого пузыря
• запор

17. Эндометриоз

При эндометриозе ткань, которая обычно выстилает вашу матку, растет в других частях вашего таза. Каждый месяц эта ткань утолщается и пытается пролить, как это происходит внутри матки. Но ткани вне вашей матки некуда деваться, вызывая боль и другие симптомы.

У более чем 11 процентов женщин в возрасте от 15 до 44 лет развивается эндометриоз. Это заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 30-40 лет.

Эндометриоз вызывает боль в области таза до и во время менструации. Боль может быть сильной. Вы также можете испытывать боль, когда мочитесь или занимаетесь сексом.

Другие симптомы включают в себя:

• сильное кровотечение
• усталость
• понос
• запор
• тошнота

18. Синдром тазовой гиперемии (PCS)

При PCS вокруг яичников развиваются варикозные вены. Эти толстые, волнистые вены похожи на варикозные вены, которые образуются в ногах. Клапаны, которые обычно поддерживают кровоток в венах в правильном направлении, больше не работают. Это вызывает кровь в ваших венах, которые раздуваются.

У мужчин также могут развиваться варикозные вены в области таза, но это состояние встречается гораздо чаще у женщин.

Тазовая боль является основным симптомом PCS. Боль может быть скучной или болезненной. В течение дня оно часто ухудшается, особенно если вы много сидите или стоите. Вы также можете испытывать боль при сексе и во время менструации.

Другие симптомы включают в себя:

• понос
• запор
• варикозное расширение вен на бедрах
• проблемы с контролем мочеиспускания

19. Пролапс тазовых органов

Женские органы малого таза остаются на месте благодаря гамаку мышц и других тканей, которые их поддерживают. Из-за родов и возраста эти мышцы могут ослабнуть и позволить мочевому пузырю, матке и прямой кишке упасть во влагалище.

Пролапс тазовых органов может поражать женщин любого возраста, но чаще всего встречается у пожилых женщин.

Это состояние может вызвать чувство давления или тяжести в тазу. Вы также можете чувствовать комок, выступающий из влагалища.

Условия, которые влияют только на мужчин

Несколько состояний, которые вызывают боль в области таза, в основном затрагивают мужчин.

20. Бактериальный простатит

Простатит относится к воспалению и отеку предстательной железы. Бактериальный простатит - это инфекция железы, вызванная бактериями. До четверти мужчин в какой-то момент своей жизни заболевают простатитом, но менее 10 процентов из них страдают бактериальным простатитом.

Симптомы могут включать в себя боль в области таза:

• частая или срочная необходимость мочиться
• болезненное мочеиспускание
• неспособность передать мочу
• высокая температура
• озноб
• тошнота
• рвота
• усталость

21. Хронический синдром тазовой боли

У мужчин с длительной тазовой болью без инфекции или другой очевидной причины диагностируется синдром хронической тазовой боли. Чтобы получить этот диагноз, вам необходимо иметь боль в области таза не менее 3 месяцев.

В любом месте от 3 до 6 процентов мужчин имеют синдром хронической тазовой боли. Это наиболее распространенное заболевание мочевой системы у мужчин в возрасте до 50 лет.

У мужчин с этим заболеванием возникают боли в половом члене, яичках, области между яичками и прямой кишкой (промежность) и нижней части живота.

Другие симптомы включают в себя:

• боль при мочеиспускании и эякуляции
• слабый поток мочи
• повышенная потребность мочиться
• боль в мышцах или суставах
• усталость

22. Стриктура уретры

Уретра - это труба, через которую моча проходит из мочевого пузыря из тела. Стриктура мочеиспускательного канала относится к сужению или закупорке мочеиспускательного канала, вызванным опуханием, травмой или инфекцией. Закупорка замедляет отток мочи из полового члена.

Стриктура уретры поражает около 0,6 процента мужчин с возрастом. В редких случаях женщины могут также получить стриктуры, но проблема гораздо чаще встречается у мужчин.

Симптомы стриктуры уретры включают боль в животе и:

• медленный поток мочи
• боль при мочеиспускании
• кровь в моче или сперме
• утечка мочи
• отек полового члена
• потеря контроля над мочевым пузырем

23. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

ДГПЖ относится к неопухолевому увеличению предстательной железы. Эта железа, которая добавляет жидкости в сперму, обычно начинает с размера и формы грецкого ореха. Простата продолжает расти с возрастом.

Когда простата растет, она сдавливает вашу уретру. Мышцы мочевого пузыря должны работать усерднее, чтобы вытолкнуть мочу. Со временем мышца мочевого пузыря может ослабнуть, и у вас могут развиться симптомы мочеиспускания.

ДГПЖ очень часто встречается у пожилых мужчин. Около половины мужчин в возрасте от 51 до 60 лет имеют это состояние. К 80 годам до 90 процентов мужчин будут иметь ДГПЖ.

В дополнение к ощущению наполненности вашего таза, симптомы могут включать в себя:

• срочно нужно помочиться
• слабый или дриблинг мочи
• проблемы с мочеиспусканием
• толкая или напрягаясь, чтобы помочиться

24. Болевой синдром после вазэктомии

Вазэктомия - это процедура, которая не позволяет мужчине забеременеть. Операция разрезает трубку, называемую семявыносящий проток, чтобы сперма больше не могла попасть в сперму.

Приблизительно от 1 до 2 процентов мужчин, у которых есть вазэктомия, будут испытывать боль в яичках в течение более 3 месяцев после процедуры. Это называется болевым синдромом после вазэктомии. Это может быть вызвано повреждением структур в яичке или давлением на нервы в области, среди других факторов.

Боль может быть постоянной или приходить и уходить. Некоторые мужчины также испытывают боль, когда они получают эрекцию, занимаются сексом или эякуляцией. У некоторых мужчин боль острая и колющая. У других больше пульсирующей боли.

Когда обратиться к врачу

Временная и легкая тазовая боль, вероятно, не о чем беспокоиться. Если боль сильная или продолжается более недели, запишитесь на прием к врачу.

Вам также следует обратиться к врачу, если вы испытываете:

• кровь в моче
• дурно пахнущая моча
• проблемы с мочеиспусканием
• неспособность иметь испражнение
• кровотечение между менструациями (у женщин)
• высокая температура
• озноб