Что такое холангиограмма?
Интраоперационная холангиограмма (МОК) - это рентген желчных протоков. Обычно это делается во время операции по удалению желчного пузыря.
Почему это сделано?
Просмотр желчного протока во время операции на желчном пузыре помогает хирургу проверить наличие камней в желчном пузыре и избежать повреждения желчного протока.
Желчные камни состоят из отвердевших веществ, обычно холестерина, которые накапливаются в вашем желчном пузыре. Помимо причинения боли и воспаления в желчные протоки, желчные камни могут также вызвать закупорку в этих протоках, даже если вы удалили желчный пузырь.
Как это сделать?
Перед операцией вам, вероятно, будет дан общий наркоз. В зависимости от типа операции ваш врач делает один большой разрез для традиционной открытой операции или несколько небольших разрезов для лапароскопической хирургии.
Затем они вводят катетер через один из этих разрезов и помещают его в кистозный проток, который соединяет ваш желчный пузырь с общим желчным протоком. Используя этот катетер, они вводят специальный тип красителя в воздуховод. Этот краситель позволит вашему хирургу просматривать желчные протоки на мониторе, в то время как они удаляют желчный пузырь и проверяют наличие камней в желчном пузыре.
Если МОК показывает, что у вас есть камни в желчном пузыре, ваш хирург может удалить их во время процедуры или назначить последующее наблюдение для их лечения.
Нужно ли готовиться к этому?
Вам не нужно ничего делать, чтобы подготовиться к МОК. Тем не менее, вы можете подготовиться к операции на желчном пузыре:
- пройти медицинский экзамен для проверки вашего общего состояния здоровья
- Сообщите врачу о наличии у вас аллергии, особенно контрастного красителя.
- не принимать пищу не менее 12 часов до операции
- избегать разжижителей крови, аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен
- упаковка некоторых личных вещей на случай, если вам нужно остаться в больнице на ночь
- организовать для друга или члена семьи отвезти вас домой после операции
Требуется ли какое-либо восстановление?
Восстановление после МОК обычно быстро и легко. Тем не менее, вам может потребоваться дополнительное время восстановления в зависимости от типа операции, которую вы проводите. Если ваш врач использует лапароскопическую технику для операции, вы, вероятно, сможете вернуться домой в тот же день. В некоторых случаях вам может потребоваться остаться на ночь или несколько дней, чтобы вы могли без проблем есть, пить и пользоваться ванной.
Если у вас была открытая операция, вам может потребоваться остаться на неделю или более.
Чтобы гарантировать, что у вас есть гладкое восстановление, следуйте этим советам:
- Принимайте любые предписанные обезболивающие препараты.
- Дайте своему телу достаточно времени для отдыха, взяв несколько выходных с работы и других повседневных дел.
- Внесите любые изменения в свой рацион, которые рекомендует ваш врач. Без желчного пузыря вам может потребоваться избегать определенных продуктов с высоким содержанием жиров.
- Если вы кормите грудью, подождите хотя бы 24 часа, пока контрастная жидкость не покинет ваше тело, прежде чем снова кормить ребенка.
Ваш врач также может назначить последующее посещение, чтобы подтвердить, что в желчных протоках не осталось камней в желчном пузыре, и истощить лишнюю желчь.
Есть ли какие-либо риски, связанные с этим?
МОК не связаны с какими-либо рисками. Фактически, недавнее исследование показало, что они могут снизить риск возникновения осложнений во время операции на желчном пузыре на 62 процента.
Осложнения от хирургии желчного пузыря включают в себя:
- повреждение желчных протоков
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
- внутреннее кровотечение
- инфекция
Эти осложнения возможны при любой операции, но МОК, выполненный вместе с удалением желчного пузыря, может снизить риск осложнений.
Суть
Наличие МОК во время операции на желчном пузыре помогает врачу избежать повреждения желчных протоков и обнаружить оставшиеся камни в желчном пузыре до завершения процедуры. Это не несет риска и может значительно снизить вероятность возникновения каких-либо проблем во время операции.
