Кардиостимулятор: цель, процедура и риски

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое кардиостимулятор?

Кардиостимулятор представляет собой электрически заряженное медицинское устройство. Ваш хирург имплантирует его под кожу, чтобы помочь справиться с нерегулярным сердцебиением, которое называется аритмией.

Современные кардиостимуляторы состоят из двух частей. Одна часть, называемая генератором импульсов, содержит батарею и электронику, которая контролирует ваше сердцебиение. Другая часть - это один или несколько отведений для передачи электрических сигналов вашему сердцу. Выводы - это маленькие провода, которые идут от генератора импульсов к вашему сердцу.

Кардиостимуляторы обычно лечат два типа аритмий:

тахикардия, сердцебиение, которое слишком быстро
брадикардия, сердцебиение, которое слишком медленно

Некоторым людям нужен специальный тип кардиостимулятора, называемый бивентрикулярным кардиостимулятором или бивентриком. Вам может понадобиться бивент, если у вас тяжелая сердечная недостаточность. Bivent заставляет две стороны сердца синхронно биться. Это известно как сердечная ресинхронизационная терапия (ЭЛТ).

Зачем мне кардиостимулятор?

Вам нужен кардиостимулятор, если ваше сердце работает слишком быстро или медленно. В любом случае ваше тело не получает достаточно крови. Это может привести к:

усталость
обморок или легкомысленность
одышка
повреждение жизненно важных органов
возможная смерть

Кардиостимулятор регулирует электрическую систему вашего тела, которая контролирует сердечный ритм. С каждым сердцебиением электрический импульс распространяется от верхушки вашего сердца к низу, сигнализируя о сокращении мышц вашего сердца.

Кардиостимулятор также может отслеживать и записывать ваше сердцебиение. Запись может помочь вашему врачу лучше понять вашу аритмию.

Не все кардиостимуляторы являются постоянными. Временные кардиостимуляторы могут контролировать определенные типы проблем. Вам может понадобиться временный кардиостимулятор после сердечного приступа или операции на сердце. Вам также может понадобиться, если передозировка лекарства временно замедлила ваше сердце.

Ваш врач или кардиолог проверит вас, чтобы убедиться, что вы хороший кандидат на кардиостимулятор.

Как мне подготовиться к кардиостимулятору?

Перед получением кардиостимулятора вам понадобится несколько тестов. Эти тесты могут гарантировать, что кардиостимулятор является правильным выбором для вас.

Эхокардиограмма использует звуковые волны для измерения размера и толщины сердечной мышцы.
Для получения электрокардиограммы медсестра или врач помещают на кожу датчики, которые измеряют электрические сигналы вашего сердца.
Для холтеровского мониторинга вы носите устройство, которое отслеживает ваш сердечный ритм в течение 24 часов.
Стресс-тест контролирует частоту сердечных сокращений во время тренировки.

Если вам нужен кардиостимулятор, вам необходимо спланировать операцию. Ваш врач даст вам полную инструкцию о том, как подготовиться.

Не пейте и не ешьте после полуночи в ночь перед операцией.
Следуйте инструкциям вашего врача о том, какие лекарства прекратить прием.
Если ваш врач прописывает лекарства, которые вы должны принять до обследования, принимайте их.
Душ и шампунь хорошо. Ваш доктор может попросить вас использовать специальное мыло. Это уменьшает ваши шансы на развитие потенциально серьезной инфекции.

Как проводится кардиостимуляция?

Имплантация кардиостимулятора обычно занимает от одного до двух часов. Вы получите успокоительное, чтобы расслабить вас, и местный анестетик, чтобы онеметь место разреза. Вы не спите во время процедуры.

Ваш хирург сделает небольшой надрез возле вашего плеча. Они проведут небольшой провод через разрез в главную вену рядом с ключицей. Тогда хирург проведет провод через вашу вену к сердцу. Рентгеновский аппарат поможет вашему хирургу в этом процессе.

Используя провод, ваш хирург прикрепит электрод к правому желудочку вашего сердца. Желудок является нижней камерой сердца. Другой конец провода присоединяется к генератору импульсов. Это содержит батарею и электрические цепи.

Как правило, ваш хирург имплантирует генератор под кожу рядом с ключицей.

Если вы получаете бивентрикулярный кардиостимулятор, ваш хирург прикрепит второй отвод к правому предсердию вашего сердца и третий отвод к левому желудочку. Атриум - это верхняя камера сердца.

В конце ваш хирург закроет ваш разрез швами.

Какие осложнения связаны с кардиостимулятором?

Каждая медицинская процедура имеет некоторые риски. Большинство рисков, связанных с кардиостимулятором, связаны с хирургической установкой. Они включают:

аллергическая реакция на анестезию
кровотечение
кровоподтеки
поврежденные нервы или кровеносные сосуды
инфекция на месте разреза
коллапс легкого, что редко
проколотое сердце, что тоже редко

Большинство осложнений являются временными. Изменяющие жизнь осложнения редки.

Что происходит после кардиостимуляции?

Вы можете пойти домой тем вечером или остаться в больнице на ночь. Перед тем как идти домой, ваш врач позаботится о том, чтобы кардиостимулятор был правильно запрограммирован для нужд вашего сердца. Ваш доктор может перепрограммировать устройство по мере необходимости на последующих встречах.

В течение следующего месяца вы должны избегать строгих упражнений и тяжелой работы. Вам также может потребоваться принимать лекарства без рецепта для любого дискомфорта. Спросите у своих врачей, какие обезболивающие препараты для вас наиболее безопасны.

Каждые несколько месяцев вы подключаете кардиостимулятор к телефонной линии, используя специальное оборудование, предоставляемое вашим врачом. Это позволяет вашему врачу получать информацию от вашего кардиостимулятора без необходимости посещения офиса.

Современные кардиостимуляторы не так чувствительны к электрическим устройствам, как старые, но некоторые устройства могут создавать помехи для вашего кардиостимулятора. Например, вам следует избегать: