Что такое запор?
Запор возникает, когда ваши испражнения реже, чем обычно, или у вас стул сухой и твердый, или трудно проходящий. Запор различен для всех, но часто определяется как наличие менее трех испражнений в неделю.
У большинства людей иногда случаются запоры, но у людей, у которых есть симптомы, которые длятся долго или которые уходят и возвращаются, имеют хронический запор.
Иногда запор связан с основным заболеванием, таким как синдром раздраженного кишечника (СРК). Это также может быть вызвано использованием опиоидов, класса сильных обезболивающих препаратов.
Физические упражнения и изменения в вашей диете часто помогают предотвратить или лечить легкий запор. Однако, если эти подходы не работают, доступно много безрецептурных (OTC) и рецептурных лекарств.
Безрецептурные лекарства от запоров
Более легкие случаи запора часто можно лечить с помощью безрецептурных препаратов, которые называются слабительными. Это включает:
- объемообразующие слабительные
- смазочные материалы
- осмотические слабительные
- стимулирующие слабительные
- умягчители стула
- комбинированные препараты
Каждый тип слабительного действует немного по-другому, чтобы уменьшить запор. Основные типы слабительных перечислены ниже. Все эти слабительные доступны в виде дженериков, и большинство из них доступны также в качестве фирменных продуктов.
При поиске безрецептурного слабительного, полезно знать общее название лекарства.
Это связано с тем, что с использованием фирменных продуктов производитель может продавать разные продукты, содержащие разные слабительные, под одним и тем же брендом. Эти продукты могут отличаться тем, насколько быстро они работают и какие побочные эффекты они могут вызывать.
Объемообразующие слабительные
Объемообразующие слабительные также известны как пищевые добавки.
Они работают, втягивая жидкость в кишечник, чтобы сделать стул мягче и объемнее. Это может помочь вызвать мышечные сокращения в кишечнике, что означает, что мышцы напрягаются или сжимаются. Сокращения проталкивают стул через вашу систему.
Для формирования объемных слабительных средств может потребоваться несколько дней, но они безопасны для длительного использования.
Типы объемообразующих слабительных средств включают в себя:
- Псиллиум (Метамуцил, Консыль)
- кальций поликарбофил (FiberCon)
- метилцеллюлозное волокно (Citrucel)
Объемообразующие слабительные часто бывают в форме порошка или гранул, которые вы смешиваете с водой или другой жидкостью и принимаете внутрь.
Тем не менее, объемообразующие слабительные также входят в ряд других форм, таких как:
- жидкость
- таблетки
- пакеты
- вафли
Все формы объемных слабительных следует принимать с большим количеством воды или другой жидкости. Это помогает избежать фекального уплотнения, когда стул застревает в кишечнике.
Более распространенными побочными эффектами объемных слабительных являются вздутие живота или боль в животе.
Магазин для формовочных слабительных средств онлайн.
смазочные материалы
Смазочные слабительные средства покрывают стул, чтобы он легче проходил через кишечник. Эти слабительные могут начать действовать в течение 6-8 часов после того, как вы принимаете их.
Смазочные слабительные не следует применять длительно. Длительное использование может привести к зависимости, а это значит, что вам потребуется смазочное слабительное для прохождения стула. Кроме того, длительное использование может привести к дефициту некоторых витаминов, включая витамины A, D, E и K.
Минеральное масло является наиболее распространенным слабительным смазывающим веществом.
Это клизма, доступная как универсальная, так и как фирменный продукт Fleet Mineral Oil Enema. Минеральное масло также поставляется в виде жидкости, которую вы принимаете внутрь. Вы можете найти жидкость в качестве универсального препарата под названием «слабительное решение на основе минерального масла».
Более распространенные побочные эффекты смазывающих слабительных включают боль в животе и спазмы. Эти смазки могут также заставить ваше тело поглощать меньше определенных лекарств и витаминов. Спросите своего доктора, если этот эффект беспокоит вас.
Магазин смазочных слабительных онлайн.
Осмотические слабительные
Осмотические слабительные помогают удерживать воду в кишечнике, что смягчает стул и может вызывать более частые испражнения.
Некоторые из этих продуктов также известны как солевые слабительные, в том числе:
- гидроксид магния
- цитрат магния
- фосфат натрия
Осмотические слабительные приходят в виде:
- клизмы
- суппозитории
- формы вы принимаете ртом
Эти слабительные действуют быстро. Устные формы могут работать в течение 30 минут. Суппозитории и клизмы могут работать еще быстрее.
Осмотические слабительные включают в себя:
- гидроксид магния (Филлипс Милк Магнезия)
- цитрат магния (цитрома)
- полиэтиленгликоль (MiraLAX)
- фосфат натрия * (флот солевая клизма)
- глицерин (суппозиторий глицерин флота)
Осмотические слабительные средства, как правило, безопасны для длительного использования, но вы должны обязательно пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. Кроме того, некоторые люди сообщают, что осмотические слабительные перестают работать, если используются слишком часто.
Наиболее распространенные побочные эффекты осмотических слабительных включают:
- спазмы желудка
- понос
В некоторых случаях диарея может привести к обезвоживанию организма.
Магазин осмотических слабительных средств онлайн.
Стимулирующие слабительные
Стимулирующие слабительные вызывают сокращение мышц в вашем кишечнике, который перемещает стул через кишечник. Как правило, оральные стимуляторы слабительные работают в течение 6-10 часов.
Стимулирующие слабительные приходят в виде:
- устные жидкости
- капсулы
- клизмы
- суппозитории
Типы стимулирующих слабительных средств включают в себя:
- Бисакодил (Dulcolax)
- сенна / sennoside (сенокот)
Одним из наиболее распространенных побочных эффектов стимулирующих слабительных является спазмы желудка. На самом деле, эти продукты чаще, чем другие слабительные, вызывают этот эффект.
Вы не должны использовать стимулирующие слабительные в качестве долгосрочного лечения. Ваше тело может стать терпимым к этому типу лекарств. Если это произойдет, ваш запор ухудшится, когда вы перестанете принимать слабительное.
Магазин для стимулирующих слабительных средств онлайн.
Смягчители стула
Смягчители стула добавляют воду и жиры в стул, создавая более мягкие движения кишечника. Эти продукты часто рекомендуются для предотвращения напряжения во время дефекации, что может быть важно, если вы недавно перенесли операцию или родили.
Обычно для смягчения стула требуется от 1 до 3 дней. Docusate (Colace, DulcoEase, Surfak) является широко используемым средством для смягчения стула.
Это приходит в следующих формах:
- таблетка
- капсула
- жидкость
- клизма
- суппозиторий
Умягчители стула имеют мало побочных эффектов и безопасны для длительного использования.
Магазин для умягчителей стула онлайн.
Комбинированные препараты
Иногда два разных безрецептурных слабительных объединяют в один продукт.
Большинство комбинированных продуктов содержат:
- слабительное
- стимулирующее слабительное
Примером обычного комбинированного продукта является докузат-натрий-сенна (Senokot-S и Peri-Colace).
Магазин для комбинации смягчителя стула и слабительных стимуляторов онлайн.
| Тип | Общие и торговые марки | формы | Как быстро? | Безопасно ли использовать в течение длительного времени? | Доступен как универсальный? |
| объемобразующие | псиллиум (Metamucil, Konsyl), поликарбофил кальция (FiberCon), метилцеллюлозное волокно (Citrucel) | порошок, гранулы, жидкость, таблетка, пакет, вафля | несколько дней | да | да |
| смазочный | минеральное масло (Fleet Mineral Oil Enema) | клизма, пероральная жидкость | От 6 до 8 часов | нет | да |
| осмотический | гидроксид магния (Phillips Milk of Magnesia), цитрат магния, полиэтиленгликоль (Miralax), фосфат натрия (Fleet Saline Enema), глицерин (суппозиторий глицерина Fleet) | клизма, суппозиторий, пероральная жидкость | 30 минут или меньше | да | да |
| стимулирующий | Бисакодил (Dulcolax), сенна / сеннозид (Senokot) | клизма, суппозиторий, пероральная жидкость или капсула | От 6 до 10 часов | нет | да |
| слабительное | docusate (Colace, DulcoEase, Surfak) | Клизма, суппозиторий, пероральная таблетка, капсула или жидкость | От 1 до 3 дней | да | да |
Отпускаемые по рецепту лекарства от запоров
Если вы попробуете безрецептурные препараты, и они не устранят ваши запоры, поговорите с врачом. Они могут порекомендовать рецепт лекарства. Эти препараты, как правило, безопасны для длительного использования.
Отпускаемые по рецепту лекарства от запоров обычно рекомендуются людям с:
- хронический запор
- синдром раздраженного кишечника с запором (IBS-C)
Некоторые из них также рекомендуются для людей с опиоидными запорами.
Эти лекарства не предназначены для немедленного облегчения. Они не обязательно приводят к дефекации в течение нескольких минут или часов, как это делают многие безрецептурные слабительные. Вместо этого, когда вы принимаете рецептурный продукт ежедневно, количество еженедельных испражнений должно увеличиваться.
У большинства людей, принимающих эти лекарства, дефекация происходит в течение первых 24 часов, а более частые дефекации наблюдаются в течение первой или двух недель лечения.
Единственные типы отпускаемых по рецепту лекарств от запора, доступных в Соединенных Штатах:
- linaclotide
- plecanatide
- Lubiprostone
- метилналтрексон
- naloxegol
- naldemedine
Линаклотид (Linzess) и плеканатид (Trulance)
Линаклотид (Linzess) и плеканатид (Trulance) регулируют количество жидкости в кишечнике. Они также ускоряют движение стула через кишечник. Оба эти препарата используются для лечения хронических запоров. Линаклотид также используется для лечения IBS-C.
Оба продукта доступны только как фирменные лекарства, что означает, что они не имеют общих форм. Trulance выпускается в виде пероральной таблетки, а Linzess - в виде пероральной капсулы.
Общие побочные эффекты этих лекарств включают в себя:
- понос
- газ
- вспучивание
- боль в животе
Диарея может быть серьезной и потребовать от вас прекратить использование лекарства.
Эти препараты не следует применять у детей в возрасте до 18 лет. Использование рекомендуется для взрослых в возрасте 18 лет и старше.
Любипростон (Амитиза)
Lubiprostone (Amitiza) помогает увеличить секрецию жидкости в кишечнике, которая помогает пройти стул через кишечник.
Любипростон используется для лечения:
- хронический запор
- IBS-C
- вызванный опиоидом запор
Это лекарство поставляется в виде капсулы, которую вы принимаете внутрь.
Общие побочные эффекты включают в себя:
- понос
- тошнота
- боль в животе
Метилналтрексон (релистор)
Метилналтрексон (релистор) работает, блокируя определенные эффекты опиоидов для лечения запоров, вызванных опиоидами.
Опиоиды работают, связываясь с болевыми рецепторами в вашем мозгу. Тем не менее, они могут также связываться с рецепторами в кишечнике или кишечнике. Когда это происходит, это может вызвать запор.
Метилналтрексон блокирует связывание опиоидов с рецепторами в кишечнике или кишечнике. Однако он не блокирует связывание опиоидов с болевыми рецепторами в вашем мозгу. Это действие помогает избавиться от запора, в то же время облегчая боль.
Метилналтрексон выпускается в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь, и в виде инъекционной формы.
Общие побочные эффекты включают в себя:
- тошнота
- понос
- боль в животе
Налоксегол (Мовантик)
Налоксегол (Мовантик) действует так же, как метилналтрексон, для лечения запоров, вызванных опиоидами. Он блокирует определенные эффекты опиоидов, которые могут вызвать запор, не блокируя их обезболивающие эффекты.
Налоксегол выпускается в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь.
Общие побочные эффекты включают в себя:
- понос
- тошнота
- боль в животе
Нальдемедин (Симпроик)
Налдемедин (Symproic) также действует так же, как метилналтрексон и налоксегол, при лечении запоров, вызванных опиоидами, путем блокирования опиоидных эффектов в кишечнике и кишечнике без блокирования обезболивания.
Если вы принимаете опиоиды менее 4 недель, это может быть менее эффективным.
Нальдемедин поставляется в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь.
Общие побочные эффекты включают в себя:
- боль в животе
- понос
- тошнота
- гастроэнтерит
| Общее название | Имя бренда | формы | Как быстро? | Безопасно ли использовать в течение длительного времени? | Доступен как универсальный? |
| linaclotide | Linzess | оральная капсула | в течение 24 часов для большинства людей | да | нет |
| plecanatide | Trulance | оральная таблетка | в течение 24 часов для большинства людей | да | нет |
| Lubiprostone | Amitiza | оральная капсула | в течение 24 часов для большинства людей | да | нет |
| метилналтрексон | Relistor | оральная таблетка, инъекция | в течение 24 часов для большинства людей | да | нет |
| naloxegol | Movantik | оральная таблетка | в течение 24 часов для большинства людей | да | нет |
Делать выбор
Запор возникает по разным причинам, поэтому лекарства, используемые для его лечения, действуют по-разному. Метод лечения вашего состояния может зависеть от:
- причина вашего запора
- как долго ты был запор
- тяжесть вашего запора
Возможно, вам придется попробовать более одного лекарства, прежде чем вы найдете тот, который лучше всего подходит для вас.
Это не гарантия того, что ваш страховой план покрывает лекарства от запоров. Многие планы не распространяются на безрецептурные слабительные. Ваш страховой план с большей вероятностью покрывает отпускаемые по рецепту лекарства, но они могут потребовать, чтобы вы сначала попробовали внебиржевые лекарства.
Когда звонить своему врачу
Наличие безрецептурных слабительных средств позволяет легко лечить запор самостоятельно. Тем не менее, в некоторых случаях, разговор с вашим врачом имеет важное значение. Обязательно позвоните своему врачу, если у вас запор, и вы:
- идти более 3 дней без дефекации
- использовала слабительные средства более недели и до сих пор страдает от запоров
- имели недавнюю, необъяснимую потерю веса 10 фунтов или больше
- иметь сильную боль в животе или спазмы, кровь в стуле или слабость, головокружение или усталость
- беременны или кормите грудью
Вам также следует обратиться к врачу, прежде чем давать слабительное младенцу или маленькому ребенку.
Поговори с врачом
Почти каждый человек испытывает запор в какой-то момент своей жизни, но обычно это незначительные неудобства.
Однако, если у вас запор, вы должны обязательно лечить его по двум причинам.
Во-первых, вы почувствуете себя лучше, когда у вас снова будут нормальные испражнения. Во-вторых, в редких случаях серьезные осложнения могут возникнуть в результате лечения запора. Эти осложнения могут включать в себя:
- геморрой, который опухшие вены в заднем проходе
- анальные трещины, которые являются разрывы кожи вокруг ануса
- выпадение прямой кишки, когда кишечник выступает через задний проход
- фекальное уплотнение, когда стул застревает в кишечнике
Если у вас есть сомнения по поводу ваших привычек кишечника, поговорите с врачом. Они могут помочь вам составить план лечения, чтобы уменьшить запоры и вернуться к регулярному самочувствию.
