Лечение запоров, вызванных опиоидами: лекарства и средства правовой защиты

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Опиоидный запор

Опиоиды, тип рецептурного обезболивающего, могут вызывать определенный тип запора, известный как запор, вызванный опиоидом (ОИК). Опиоидные препараты включают обезболивающие препараты, такие как:

• Оксикодон (ОксиКонтин)
• гидрокодон (Зогидро ЭР)
• кодеин
• морфий

Эти лекарства эффективны, потому что они блокируют болевые сигналы, прикрепляясь к рецепторам всей вашей нервной системы. Эти рецепторы также находятся в вашем кишечнике.

Когда опиоиды прикрепляются к рецепторам в вашем кишечнике, это удлиняет количество времени, которое требуется стулу, чтобы пройти через вашу желудочно-кишечную систему.

Запор определяется как наличие менее трех испражнений в неделю. В любом месте от 41 до 81 процента людей, которые принимают опиоиды от хронической боли без рака, испытывают запоры. Есть лекарства и натуральные и домашние средства, которые могут помочь вам найти облегчение.

Опиоидные лекарства от запоров

Внебиржевой (OTC)

• Смягчитель стула: к ним относятся докузат (Colace) и докузат кальция (Surfak). Они увеличивают количество воды в толстой кишке и помогают стулу проходить легче.
• Стимуляторы: к ним относятся бискакодил (Ducodyl, Dulcolax) и сенна-сеннозиды (Senokot). Они вызывают деятельность кишечника путем увеличения кишечных сокращений.
• Осмотика: осмотика помогает жидкости проходить через толстую кишку. К ним относятся пероральный гидроксид магния (Phillips Milk of Magnesia) и полиэтиленгликоль (MiraLAX).

Минеральное масло - это слабительное смазывающее вещество, которое также помогает стулу проходить через толстую кишку. Он доступен как внебиржевой вариант в устной и ректальной форме.

Клизма или суппозиторий, вставленные в прямую кишку, могут смягчить стул и стимулировать деятельность кишечника. Существует риск повреждения прямой кишки, если она вставлена неправильно.

давность

Отпускаемые по рецепту лекарства специально для ОИК должны лечить проблему в корне. Эти лекарства блокируют действие опиоидов в кишечнике и помогают более легко проходить через стул. Рецепты, одобренные для лечения ОИК, включают в себя:

• налоксегол (мовантик)
• метилналтрексон (релистор)
• Любипростон (Амитиза)
• Нальдемедин (Симпроик)

Эти лекарства могут вызывать побочные эффекты, такие как:

• тошнота
• рвота
• Головная боль
• понос
• метеоризм (газ)

Поговорите с врачом, если у вас возникли побочные эффекты. Это может помочь изменить вашу дозировку или перейти на другое лекарство.

Природные средства от опиоидных запоров

Некоторые добавки и травы могут облегчить ОИК, стимулируя деятельность кишечника. Это включает:

Волокно дополнения

Клетчатка оказывает слабительное действие, поскольку увеличивает поглощение воды в толстой кишке. Это формирует более объемные табуреты и помогает табуретам проходить легче. Объемно-волоконные добавки включают псиллиум (метамуцил) и метилцеллюлозу (цитруцел).

Хотя добавки с клетчаткой являются эффективным средством от запоров, необходимы дополнительные исследования и исследования, чтобы подтвердить эффективность добавок с клетчаткой для ОИК.

Клетчатка может быть средством для лечения этого специфического типа запора, но важно пить много жидкости во время приема пищевых добавок. Если вы не пьете достаточное количество жидкости, обезвоживание может ухудшить ОИК и вызвать фекальные загрязнения.

Вы должны есть от 25 до 30 граммов клетчатки в день. Принимайте от одной до трех столовых ложек Citrucel ежедневно или используйте метамуцил до трех раз в день. Обязательно следуйте инструкциям на продукт Citrucel или Metamucil, который вы используете.

Пищевые добавки могут уменьшить поглощение некоторых лекарств, таких как аспирин. Поговорите с врачом, прежде чем сочетать пищевые добавки с лекарствами, отпускаемыми по рецепту.

Алоэ вера

Алоэ вера может также облегчить ОИК. В одном исследовании крысам перорально вводили лоперамид, чтобы вызвать запор. Затем их обрабатывали алоэ вера в следующих дозах в течение семи дней: 50, 100 и 200 миллиграмм (мг) на каждый килограмм массы тела.

Исследование показало, что у крыс, получавших экстракт, улучшалась моторика кишечника и объем фекалий. Основываясь на исследовании, слабительный эффект алоэ вера может улучшить вызванный лекарством запор.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать алоэ вера. Трава может снизить эффективность некоторых лекарств, таких как:

• препараты для снижения уровня холестерина
• противовоспалительные средства
• гормональные препараты

сено

Сенна - желтое цветущее растение. Его листья оказывают слабительное действие, которое может помочь естественным образом облегчить ОИК. Небольшое исследование 2014 года показало, что сенна улучшала ОИК после операции при ежедневном приеме в течение шести дней.

Дополнения сенны доступны как:

• капсулы
• таблетки
• чай

Вы можете купить сухие листья сенны в магазине здоровой пищи и варить их в горячей воде. Или вы можете купить таблетки сеннозида (Senokot) в продуктовом магазине или аптеке.

Обычная начальная доза для взрослых составляет от 10 до 60 мг в день. Детям следует принимать меньшее количество сенны, поэтому обязательно прочитайте этикетку продукта для рекомендуемых доз.

Сенна следует принимать на краткосрочной основе. Длительное использование может вызвать диарею и вызвать дисбаланс электролитов. Эта трава может также увеличить риск кровотечения при приеме варфарина (кумадина), разжижающего кровь.

Домашние средства от опиоидных запоров

Некоторые домашние средства могут также улучшить ОИК или помочь вам справиться с дискомфортом. Попробуйте это вместе с лекарствами или натуральными средствами:

1. Увеличить физическую активность. Физические упражнения и физическая активность стимулируют сокращения в кишечном тракте и способствуют деятельности кишечника. Стремитесь к 30 минутам упражнений большинство дней недели. Поговорите с врачом, прежде чем начинать новые упражнения.

2. Пейте много жидкости. Обезвоживание затрудняет опорожнение кишечника. Пейте 8-10 стаканов жидкости в день. Придерживайтесь:

• вода
• чай
• соки
• кофе без кофеина

3. Ешьте больше клетчатки. Увеличьте потребление клетчатки, чтобы нормализовать деятельность кишечника. Добавьте фрукты, овощи и цельные зерна в свой рацион. Отличные источники волокна включают в себя:

• чернослив
• изюм
• абрикосы
• спаржа
• фасоль

Слишком много клетчатки может вызвать диарею и спазмы в животе. Медленно увеличивайте потребление.

4. Используйте лед или тепловую терапию. Запор может вызвать вздутие живота и боли в животе. Нанесите теплый или холодный компресс на область таза, чтобы снять дискомфорт.

5. Исключите триггерные продукты из своего рациона. Жирные и обработанные продукты трудно усваиваются и могут ухудшить ОИК. Ограничьте потребление триггерных продуктов, таких как фаст-фуд и нездоровая пища.

Еда на вынос

Хотя опиоиды могут уменьшить вашу боль, есть риск запора при приеме этих лекарств. Если изменения образа жизни, домашние средства и безрецептурные препараты не дают желаемых результатов, поговорите со своим врачом о рецептах, которые помогут регулировать вашу деятельность кишечника.