обзор
Фебрильные судороги обычно возникают у маленьких детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. Это судороги, которые могут возникнуть у ребенка во время очень высокой температуры, обычно превышающей от 102,2 до 104 ° F (от 39 до 40 ° C) или выше. Эта лихорадка произойдет быстро. Быстрое изменение температуры является более важным фактором, чем высокая температура, вызывающая приступ. Обычно они случаются, когда у вашего ребенка болезнь. Фебрильные судороги чаще всего встречаются в возрасте от 12 до 18 месяцев.
Существует два типа фебрильных судорог: простой и сложный. Сложные фебрильные судороги длятся дольше. Простые фебрильные судороги встречаются чаще.
Симптомы фебрильных судорог
Симптомы фебрильных судорог различаются в зависимости от двух типов.
Симптомы простого фебрильного приступа:
- потеря сознания
- подергивание конечностей или судороги (обычно в ритмичном порядке)
- растерянность или усталость после приступа
- нет слабости рук или ног
Простые лихорадочные припадки являются наиболее распространенными. Большинство длится менее 2 минут, но может длиться до 15 минут. Простые фебрильные судороги случаются только один раз в течение 24 часов.
Симптомами сложного фебрильного приступа являются:
- потеря сознания
- подергивание конечностей или судороги
- временная слабость обычно в одной руке или ноге
Сложные фебрильные судороги длятся более 15 минут. Многократные припадки могут произойти в течение 30-минутного периода. Они могут происходить более одного раза в течение 24-часового периода времени.
Когда простой или сложный фебрильный приступ повторяется, это считается рецидивирующим фебрильным приступом. Симптомы рецидивов фебрильных судорог включают в себя:
- Температура тела вашего ребенка при первом припадке могла быть ниже.
- Следующий припадок часто случается в течение года после первоначального припадка.
- Температура лихорадки может быть не такой высокой, как при первом фебрильном приступе.
- У вашего ребенка часто бывает жар.
Этот тип припадка обычно наблюдается у детей в возрасте до 15 месяцев.
Причины фебрильных судорог
Фебрильные судороги обычно случаются, когда у вашего ребенка болезнь, но много раз они случаются, прежде чем вы поймете, что ваш ребенок болен. Это потому, что они обычно происходят в первый день болезни. Ваш ребенок может не проявлять никаких других симптомов. Есть несколько различных причин фебрильных судорог:
- Лихорадка, возникающая после иммунизации, особенно прививки MMR (эпидемического паротита против краснухи), может вызывать фебрильные судороги. Высокая температура после иммунизации чаще всего возникает через 8-14 дней после того, как вашему ребенку была сделана прививка.
- Лихорадка, вызванная вирусом или бактериальной инфекцией, может вызвать фебрильные судороги. Розеола является наиболее частой причиной фебрильных судорог.
- Факторы риска, такие как наличие членов семьи, у которых были фебрильные судороги, повышают риск их рождения у ребенка.
Лечение фебрильных судорог
Хотя фебрильные судороги часто не вызывают каких-либо длительных проблем, есть важные шаги, которые нужно предпринять, когда они есть у вашего ребенка.
Всегда обращайтесь к врачу или медицинскому работнику в отделении неотложной помощи сразу же после приступа. Врач захочет убедиться, что у вашего ребенка нет менингита, который может быть серьезным. Это особенно актуально для детей младше 1 года.
Пока у вашего ребенка фебрильные судороги:
- переверните их на бок
- не кладите ничего в их рот
- не ограничивайте движение судорог или подергивания
- удалить или переместить любые предметы, которые могут повредить их во время судорог (мебель, острые предметы и т. д.)
- время захвата
Позвоните 911, если приступ длится дольше 5 минут или ваш ребенок не дышит
После окончания фебрильной эпилепсии обратитесь к врачу или специалисту скорой медицинской помощи. Попросите вашего ребенка принимать лекарства для снижения температуры, такие как ибупрофен (Адвил), если ему более 6 месяцев, или ацетаминофен (Тайленол). Протрите их кожу мочалкой или губкой и водой комнатной температуры, чтобы охладить их.
Госпитализация необходима, только если у вашего ребенка более серьезная инфекция, которую необходимо лечить. Большинство детей не нуждаются в каких-либо лекарствах от фебрильных судорог.
Лечение рецидивов фебрильных судорог включает все вышеперечисленное, а также прием дозы диазепама (валиума), который вводится ректально. Вас могут научить проводить лечение дома, если у вашего ребенка периодически возникают фебрильные судороги.
Дети с рецидивирующими лихорадочными приступами имеют повышенную вероятность развития эпилепсии на более поздних этапах своей жизни.
Можете ли вы предотвратить лихорадочный приступ?
Фебрильные судороги не могут быть предотвращены, за исключением некоторых случаев повторных фебрильных судорог.
Снижение температуры вашего ребенка с помощью ибупрофена или ацетаминофена, когда они больны, не предотвращает фебрильные судороги. Поскольку большинство фебрильных судорог не оказывает длительного воздействия на вашего ребенка, обычно не рекомендуется давать какие-либо противосудорожные препараты для предотвращения будущих судорог. Тем не менее, эти профилактические препараты могут быть назначены, если у вашего ребенка рецидивирующие фебрильные судороги или другие факторы риска.
прогноз
С эпилептическими припадками, как правило, не о чем беспокоиться, хотя может быть страшно видеть, что у ребенка есть такой, особенно в первый раз. Тем не менее, посоветуйтесь с вашим врачом или другим медицинским работником как можно скорее после того, как у вашего ребенка был фебрильный приступ. Ваш врач может подтвердить, что на самом деле это был лихорадочный приступ, и исключить все, что может потребовать дальнейшего лечения.
Немедленно свяжитесь с медицинским работником, если возникают следующие симптомы:
- ригидность затылочных мышц
- рвота
- затрудненное дыхание
- суровая сонливость
Ваш ребенок, как правило, возвращается к нормальной деятельности вскоре после прекращения припадка без дальнейших осложнений.
