Астма: симптомы, причины, лечение, астма у детей и многое другое

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Астма является воспалительным заболеванием дыхательных путей к легким. Это затрудняет дыхание и может сделать некоторые физические нагрузки сложными или даже невозможными.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 25 миллионов американцев страдают астмой.

Это наиболее распространенное хроническое заболевание среди американских детей: 1 ребенок из 12 страдает астмой.

Чтобы понять астму, необходимо немного понять, что происходит, когда вы дышите.

Обычно при каждом вдохе воздух проходит через нос или рот и попадает в горло и дыхательные пути, в конечном итоге попадая в легкие.

В легких много маленьких воздушных каналов, которые помогают доставлять кислород из воздуха в кровоток.

Симптомы астмы возникают, когда набухание дыхательных путей набухает, а мышцы вокруг них напрягаются. Затем слизь заполняет дыхательные пути, еще больше уменьшая количество воздуха, через которое можно пройти.

Эти условия могут вызвать приступ астмы, кашель и стеснение в груди, типичное для астмы.

симптомы

Наиболее распространенным симптомом астмы является хрипение, визг или свист, издаваемый при дыхании.

Другие симптомы астмы могут включать в себя:

кашель, особенно ночью, во время смеха или во время упражнений
стеснение в груди
одышка
трудности в общении
беспокойство или паника
усталость

Тип астмы, которую вы имеете, может определить, какие симптомы вы испытываете.

Не каждый человек, страдающий астмой, будет испытывать эти специфические симптомы. Если вы считаете, что симптомы, которые вы испытываете, могут быть признаком такого состояния, как астма, запишитесь на прием к врачу.

Первым признаком того, что у вас астма, может быть не настоящий приступ астмы.

Типы

Есть много разных видов астмы. Наиболее распространенным типом является бронхиальная астма, которая поражает бронхи в легких.

Дополнительные формы астмы включают детскую астму и астму у взрослых. Симптомы астмы у взрослых начинаются до 20 лет.

Другие конкретные типы астмы описаны ниже.

Аллергическая астма (внешняя астма)

Аллергены вызывают этот распространенный тип астмы. Они могут включать в себя:

перхоть домашних животных от животных, таких как кошки и собаки
питание
форма
пыльца
пыль

Аллергическая астма часто бывает сезонной, потому что она часто сопровождается сезонной аллергией.

Неаллергическая астма (внутренняя астма)

Раздражители в воздухе, не связанные с аллергией, вызывают этот тип астмы. Эти раздражители могут включать в себя:

горящая древесина
сигаретный дым
холодный воздух
загрязнение воздуха
вирусные заболевания
Освежители воздуха
бытовая химия
парфюмерия

Профессиональная астма

Профессиональная астма - это тип астмы, вызванный триггерами на рабочем месте. Это включает:

пыль
красители
газы и пары
промышленные химикаты
животные белки
резиновый латекс

Эти раздражители могут существовать в широком спектре отраслей, включая:

сельское хозяйство
текстиль
деревообрабатывающий
производство

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB)

Бронхоконстрикция, вызванная физической нагрузкой (EIB), обычно поражает людей в течение нескольких минут после начала тренировки и до 10–15 минут после физической нагрузки.

Это состояние ранее было известно как астма, вызванная физическими упражнениями (ОВОС).

До 90 процентов людей с астмой также испытывают EIB, но не у всех с EIB будут другие типы астмы.

Аспирин-индуцированная астма

Аспирин-индуцированная астма (AIA), также называемая аспириновым респираторным заболеванием (AERD), обычно тяжелая.

Это вызвано приемом аспирина или другого НПВП (нестероидного противовоспалительного препарата), такого как напроксен (Aleve) или ибупрофен (Advil).

Симптомы могут начаться через несколько минут или часов. Эти пациенты также обычно имеют носовые полипы.

Около 9 процентов людей с астмой имеют AIA. Обычно он развивается внезапно у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет.

Ночная астма

При этом типе астмы симптомы ухудшаются ночью.

Триггеры, которые, как считается, вызывают симптомы ночью, включают в себя:

изжога
перхоть домашних животных
пылевые клещи

Естественный цикл сна тела может также вызвать ночную астму.

Вариантная кашельная астма (CVA)

Вариантная кашельная астма (CVA) не имеет классических симптомов астмы с одышкой и одышкой. Для него характерен постоянный сухой кашель.

Если это не лечить, CVA может привести к полномасштабным приступам астмы, которые включают другие более распространенные симптомы.

диагностика

Нет единого теста или экзамена, который определил бы, есть ли у вас или вашего ребенка астма. Вместо этого ваш врач будет использовать различные критерии, чтобы определить, являются ли симптомы результатом астмы.

Следующее может помочь диагностировать астму:

История здоровья. Если у вас есть члены семьи с расстройством дыхания, ваш риск выше. Оповестите своего доктора об этой генетической связи.
Физический экзамен. Ваш врач будет слушать ваше дыхание с помощью стетоскопа. Вам также может быть проведен кожный тест для выявления признаков аллергической реакции, такой как крапивница или экзема. Аллергия увеличивает риск развития астмы.
Дыхательные тесты. Функциональные тесты легких (PFT) измеряют поток воздуха в легкие и из них. Для наиболее распространенного теста, спирометрии, вы дуете в устройство, которое измеряет скорость воздуха.

Врачи обычно не проводят дыхательные тесты у детей в возрасте до 5 лет, потому что трудно получить точное чтение.

Вместо этого они могут назначать вашему ребенку лекарства от астмы и ждать, пока симптомы улучшатся. Если они это сделают, ваш ребенок, вероятно, страдает астмой.

Для взрослых ваш врач может назначить бронходилататор или другое лекарство от астмы, если результаты теста указывают на астму.

Если при использовании этого лекарства симптомы улучшатся, ваш врач продолжит рассматривать ваше состояние как астму.

классификации

Чтобы помочь диагностировать и лечить астму, Национальная программа образования и профилактики астмы (NAEPP) классифицирует заболевание на основании его тяжести до лечения.

Классификация астмы включает в себя:

Прерывистый. У большинства людей есть этот тип астмы, который не мешает повседневной деятельности. Симптомы слабые, длящиеся менее двух дней в неделю или две ночи в месяц.
Мягкий стойкий. Симптомы возникают чаще, чем два раза в неделю, но не ежедневно, и до четырех ночей в месяц.
Умеренно стойкий. Симптомы возникают ежедневно и не менее одной ночи каждую неделю, но не каждую ночь. Они могут ограничить некоторые ежедневные действия.
Сильная настойчивость. Симптомы появляются несколько раз каждый день и большинство ночей. Ежедневные занятия крайне ограничены.

причины

Не было выявлено единой причины астмы. Вместо этого исследователи считают, что состояние дыхания вызвано множеством факторов. Эти факторы включают в себя:

Генетика. Если у родителя или брата есть астма, у вас больше шансов заболеть.
История вирусных инфекций. Люди с историей тяжелых вирусных инфекций в детстве (например, RSV) могут быть более склонны к развитию этого заболевания.
Гигиеническая гипотеза. Эта теория объясняет, что, когда дети не получают достаточного количества бактерий в первые месяцы и годы, их иммунная система не становится достаточно сильной, чтобы бороться с астмой и другими аллергическими состояниями.

лечение

Лечение астмы делится на три основные категории:

дыхательные упражнения
быстродействующие процедуры
долгосрочные лекарства контроля астмы

Ваш врач порекомендует одну процедуру или комбинацию процедур на основе:

тип астмы у вас есть
Ваш возраст
ваши триггеры

Дыхательные упражнения

Эти упражнения могут помочь вам получить больше воздуха в легкие. Со временем это может помочь увеличить объем легких и уменьшить симптомы тяжелой астмы.

Ваш врач или специалист по трудотерапии могут помочь вам освоить эти дыхательные упражнения для лечения астмы.

Быстрое лечение астмы

Эти препараты следует использовать только в случае появления симптомов астмы или приступа. Они обеспечивают быстрое облегчение, чтобы помочь вам снова дышать.

Bronchodilators

Бронходилататоры работают в течение нескольких минут, чтобы расслабить напряженные мышцы вокруг ваших воздушных волн. Их можно принимать как ингалятор (спасательный) или небулайзер.

Первая помощь при астме

Если вы думаете, что у кого-то из ваших знакомых есть приступ астмы, скажите им, чтобы они сидели прямо и помогали им пользоваться спасательным ингалятором или распылителем. От двух до шести затяжек лекарства должны помочь ослабить их симптомы.

Если симптомы сохраняются в течение более 20 минут, а второй прием лекарств не помогает, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если вам часто нужно принимать лекарства быстрого действия, вы должны спросить своего врача о другом типе лекарства для долгосрочного контроля астмы.

Долгосрочные лекарства контроля астмы

Эти лекарства, принимаемые ежедневно, помогают уменьшить количество и тяжесть симптомов астмы, но они не устраняют непосредственные симптомы приступа.

Долгосрочные лекарства контроля астмы включают следующее:

Противовоспалительные. В сочетании с ингалятором кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты помогают уменьшить отеки и образование слизи в ваших эфирных волнах, облегчая дыхание.
Anticholinergics. Это поможет вам не напрягать мышцы вокруг ваших воздушных волн. Их обычно принимают ежедневно в сочетании с противовоспалительными средствами.
Бронходилататоры длительного действия. Они должны использоваться только в сочетании с противовоспалительными средствами против астмы.
Препараты биологической терапии. Эти новые инъекционные препараты могут помочь людям с тяжелой формой астмы.

Бронхиальная термопластика

Эта процедура использует электрод для нагрева воздушных волн внутри легких, помогая уменьшить размер мышцы и предотвратить ее сжатие.

Бронхиальная термопластика предназначена для людей с тяжелой формой астмы. Это не широко доступно.

Обострения

Когда ваши симптомы астмы постепенно ухудшаются, это называется обострением или приступом астмы.

Дышать становится все труднее, потому что ваши дыхательные пути опухшие и ваши бронхи сузились.

Симптомы обострения могут включать в себя:

гипервентиляция
кашель
хрипящий
одышка
учащение пульса
агитация

Хотя обострение может быстро закончиться без лекарств, вам следует обратиться к врачу, поскольку это может быть опасно для жизни.

Чем дольше продолжается обострение, тем больше оно может повлиять на вашу способность дышать. Вот почему обострения часто требуют поездки в отделение неотложной помощи.

Обострения можно предотвратить, если принимать лекарства, помогающие справиться с симптомами астмы.

Астма против ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма обычно принимаются за одно другое.

Они приводят к подобным симптомам, включая хрипы, кашель и проблемы с дыханием. Однако два условия совершенно разные.

ХОБЛ - это общий термин, используемый для определения группы прогрессирующих респираторных заболеваний, которые включают хронический бронхит и эмфизему.

Эти заболевания вызывают снижение воздушного потока из-за воспаления в дыхательных путях. Условия могут ухудшаться со временем.

Астма может возникнуть в любом возрасте, причем большинство диагнозов наступает в детстве. На момент постановки диагноза большинство людей с ХОБЛ в возрасте не менее 45 лет.

Более 40 процентов людей с ХОБЛ также страдают астмой, и риск возникновения обоих состояний увеличивается с возрастом.

Неясно, что вызывает астму помимо генетики, но приступы астмы часто являются результатом воздействия триггеров, таких как физическая активность или запахи. Эти триггеры могут усугубить проблемы с дыханием.

Наиболее распространенной причиной ХОБЛ является курение. Фактически, курение является причиной 9 из 10 смертей, связанных с ХОБЛ.

Целью лечения астмы и ХОБЛ является уменьшение симптомов, чтобы вы могли вести активный образ жизни.

Триггеры

Определенные условия и условия могут также вызвать симптомы астмы. Список возможных причин и триггеров обширен. Триггеры включают в себя:

Болезнь. Респираторные заболевания, такие как вирусы, пневмония и грипп, могут вызвать приступы астмы.
Упражнение. Увеличение движения может затруднить дыхание.
Раздражители в воздухе. Люди с астмой могут быть чувствительными к раздражителям, таким как химические пары, сильный запах и дым.
Аллергены. Перхоть животных, пылевые клещи и пыльца - вот лишь несколько примеров аллергенов, которые могут вызывать симптомы.
Экстремальные погодные условия. Такие условия, как очень высокая влажность или низкие температуры, могут вызвать астму.
Эмоции. Крики, смех и плач могут спровоцировать приступ.

профилактика

Поскольку исследователям еще предстоит определить точную причину астмы, сложно понять, как предотвратить воспалительное заболевание.

Однако известно больше информации о предотвращении приступов астмы. Эти стратегии включают в себя:

Избегать триггеров. Избегайте химических веществ, запахов или продуктов, которые вызывали проблемы с дыханием в прошлом.
Уменьшение воздействия аллергенов. Если вы обнаружили аллергены, такие как пыль или плесень, которые вызывают приступ астмы, избегайте их как можно лучше.
Получать уколы от аллергии. Аллерген иммунотерапия - это вид лечения, который может помочь изменить вашу иммунную систему. С обычными выстрелами ваше тело может стать менее чувствительным к любым триггерам, с которыми вы сталкиваетесь.
Принимая профилактические лекарства. Ваш врач может назначить вам лекарства на ежедневной основе. Этот препарат может использоваться в дополнение к тому, который вы используете в экстренных случаях.

Ваш врач может помочь вам составить план действий по лечению астмы, чтобы вы знали, какое лечение использовать и когда.

управление

Помимо использования поддерживающих лекарств, вы можете каждый день предпринимать шаги, чтобы улучшить свое здоровье и снизить риск возникновения приступов астмы. Это включает:

Соблюдение здоровой диеты. Соблюдение здоровой сбалансированной диеты может помочь улучшить ваше общее состояние здоровья.
Поддержание здорового веса. Астма имеет тенденцию быть хуже у людей с избыточным весом и ожирением. Потеря веса полезна для сердца, суставов и легких.
Бросить курить. Раздражающие вещества, такие как сигаретный дым, могут вызвать астму и увеличить риск развития ХОБЛ.
Гимнастика регулярно. Активность может спровоцировать приступ астмы, но регулярные физические упражнения могут реально помочь снизить риск проблем с дыханием.
Управление стрессом. Стресс может быть причиной симптомов астмы. Стресс также может затруднить остановку приступа астмы.

Продукты, богатые питательными веществами, жизненно необходимы для уменьшения симптомов, но пищевая аллергия может вызвать симптомы астмы.

Когда обратиться к врачу

На данный момент нет лекарства от астмы. Тем не менее, есть много эффективных методов лечения, которые могут уменьшить симптомы астмы. Изменения в образе жизни и лекарства могут также помочь улучшить качество вашей жизни.

Если вам не был поставлен диагноз астмы, но вы испытываете такие симптомы, как хрипы, кашель или одышка, вам следует сообщить об этом своему врачу.

После того, как вам поставили диагноз астма, вы должны посещать своего врача не реже одного раза в год или чаще, если у вас есть стойкие симптомы после использования лечения.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы: