Основные моменты для варфарина
- Пероральная таблетка варфарина выпускается как универсальный, так и фирменный препарат. Брендовое название: Кумадин, Янтовен.
- Варфарин выпускается только в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь.
- Варфарин используется для лечения и предотвращения сгустков крови, которые могут привести к сердечному приступу, инсульту или смерти. Он также используется для тромбов при фибрилляции предсердий, замене клапанов сердца, венозных тромбозах и тромбоэмболии легочной артерии.
Важные предупреждения
Предупреждение FDA: риск кровотечения
- Этот препарат имеет предупреждение черного ящика. Это самое серьезное предупреждение от Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Предупреждение черного ящика предупреждает врачей и пациентов о потенциально опасных последствиях.
- Варфарин разжижает вашу кровь и ограничивает ее способность к свертыванию. Это может вызвать серьезное кровотечение, которое может привести к смерти. Вы должны регулярно сдавать анализы крови и посещать своего врача для контроля вашего состояния. Не начинайте и не останавливайте никакие другие лекарства или травяные продукты, если ваш врач не скажет вам. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы кровотечения.
Другие предупреждения
Предупреждение о проблемах с кровотечением: Сообщите своему врачу, если у вас повышенный риск возникновения проблем с кровотечением, таких как возраст не менее 65 лет, сердечный приступ или инсульт, желудочно-кишечные кровотечения, анемия, диабет или проблемы с почками. Ваш врач решит, подходит ли вам варфарин.
Предупреждение о беременности: не принимайте это лекарство, если вы беременны, если у вас нет механического клапана сердца. Варфарин может вызвать врожденные дефекты, выкидыш или смерть плода.
Предупреждение кальцифилаксии: Это лекарство может вызвать кальцифилаксию. Это редкое, но серьезное заболевание - накопление кальция в мелких кровеносных сосудах. Люди с заболеванием почек подвержены большему риску этого заболевания.
Что такое варфарин?
Варфарин это рецептурный препарат. Это только в виде таблетки, которую вы принимаете внутрь.
Пероральные таблетки варфарина выпускаются как фирменные препараты Кумадин и Янтовен. Это также доступно как непатентованный препарат. Дженерики обычно стоят дешевле, чем фирменные версии. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех сильных сторонах или формах в качестве фирменного препарата.
Почему это используется
Варфарин используется для лечения тромбов и снижения вероятности образования тромбов в вашем организме. Сгустки крови могут вызвать инсульт, сердечный приступ или другие серьезные заболевания, если они образуются в ваших ногах или легких.
Варфарин используется для:
- снизить риск сердечного приступа, инсульта или смерти
- предотвращать и лечить сгустки крови с мерцательной аритмией или заменой сердечного клапана
- предотвращать и лечить сгустки крови в таких частях тела, как ноги (тромбоз глубоких вен) и в легких (тромбоэмболия легочной артерии)
Этот препарат может использоваться как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими наркотиками.
Как это устроено
Варфарин относится к классу препаратов, называемых антикоагулянтами. Класс лекарств - это группа лекарств, которые работают аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.
Варфарин работает, останавливая ваше тело от образования сгустков крови. Это происходит путем блокирования образования факторов свертывания крови, которые необходимы для образования сгустков.
Варфарин побочные эффекты
Пероральная таблетка варфарина не вызывает сонливости. Однако это может вызвать другие побочные эффекты.
Более распространенные побочные эффекты
Более распространенные побочные эффекты, которые возникают с варфарином, связаны с аномальным кровотечением. Возможные побочные эффекты включают в себя:
-
необычные синяки, такие как:
- необъяснимые синяки
- синяки, которые растут в размере
- носовое
- кровоточащие десны
- кровотечение от порезов, для остановки которого требуется много времени
- тяжелее нормального менструального или вагинального кровотечения
- розовая или коричневая моча
- красный или черный стул
- кровохарканье
- рвота кровью или материалами, похожими на кофейную гущу
Серьезные побочные эффекты
Если вы испытываете какие-либо из этих серьезных побочных эффектов, немедленно позвоните своему врачу. Если ваши симптомы потенциально опасны для жизни или если вы считаете, что у вас возникла неотложная медицинская ситуация, позвоните 911.
-
Смерть кожной ткани. Это может произойти, когда образуются сгустки крови и блокируют кровоток в области вашего тела. Симптомы могут включать в себя:
- боль
- изменение цвета или температуры в любой области вашего тела
-
Синдром пурпурных пальцев. Симптомы могут включать в себя:
боль и пурпурный или темный цвет в пальцах ног
Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства воздействуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные побочные эффекты. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.
Варфарин может взаимодействовать с другими лекарствами
Пероральная таблетка варфарина может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие - это когда вещество меняет способ действия препарата. Это может быть вредно или мешать лекарству работать хорошо.
Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно управлять всеми вашими лекарствами. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с чем-то еще, что вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Примеры лекарств, которые могут вызвать взаимодействие с варфарином, перечислены ниже.
Антикоагулянты
Ваш риск кровотечения увеличивается, когда вы принимаете варфарин с антикоагулянтами. Примеры:
-
Ингибиторы фактора Ха, такие как:
- апиксабан
- edoxaban
- ривароксабана
-
Прямые ингибиторы тромбина, такие как:
дабигатран
Антиагрегантные препараты
Ваш риск кровотечения увеличивается, когда вы принимаете варфарин с антиагрегантными препаратами. Примеры:
-
Ингибиторы тромбоцитов P2Y12, такие как:
- клопидогрел
- прасугрель
- тикагрелор
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Ваш риск кровотечения увеличивается, когда вы принимаете варфарин с НПВП. Примеры:
- аспирин
- диклофенак
- ибупрофен
- индометацин
- кетопрофен
- кеторолак
- мелоксикам
- мелоксикам
- напроксен
- оксапрозина
- пироксикам
Антидепрессанты
Ваш риск кровотечения увеличивается, когда вы принимаете варфарин с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторами обратного захвата серотонина и норэпинефрина (СИОЗС). Примеры:
-
SSRI, такие как:
- циталопрам
- эсциталопрам
- флуоксетин
- флувоксамин
- пароксетин
- сертралин
- Vilazodone
- vortioxetine
-
SNRI, такие как:
- дулоксетина
- венлафаксин
Антибиотики и противогрибковые
Некоторые антибиотики и противогрибковые препараты могут изменить работу варфарина в вашем организме. Ваш врач может более внимательно следить за вами, когда вы начинаете или прекращаете прием антибиотиков или противогрибковых препаратов. Примеры:
-
Антибиотики, такие как:
-
макролиды, в том числе:
- азитромицин
- кларитромицин
- эритромицин
- сульфаметоксазол / триметоприм
-
-
Противогрибковые препараты, такие как азольные противогрибковые, в том числе:
- флуконазол
- итраконазол
- кетоконазол
- посаконазол
- вориконазол
Травяные продукты
Некоторые растительные продукты могут усиливать разжижающий кровь эффект варфарина. Примеры включают в себя:
- чеснок
- гинкго билоба
Некоторые растительные продукты могут уменьшить эффекты варфарина и увеличить риск образования тромбов. Примеры включают в себя:
- Коэнзим Q10
- Зверобой
- женьшень
Препараты, влияющие на фермент CYP450
Фермент CYP450 помогает организму разрушаться и обрабатывать лекарства. Наркотики, которые влияют на этот фермент, могут влиять на то, как ваш организм обрабатывает варфарин.
Некоторые лекарства могут увеличить количество варфарина в вашем организме. Это может повысить риск кровотечения. Примеры включают в себя:
- амиодарон
- эфавиренец
- изониазид
- метронидазол
- пароксетин
- сульфаметоксазол
- вориконазол
Некоторые лекарства и травы могут заставить CYP450 работать быстрее. Это может снизить количество варфарина в организме и повысить риск образования тромбов. Примеры включают в себя:
- карбамазепин
- невирапин
- фенобарбитал
- рифампицин
- Зверобой
Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку наркотики взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные взаимодействия. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда говорите со своим лечащим врачом о возможных взаимодействиях со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также безрецептурными препаратами, которые вы принимаете.
Варфарин предупреждения
Пероральная таблетка варфарина поставляется с несколькими предупреждениями.
Предупреждение аллергии
Варфарин может вызвать сильную аллергическую реакцию. Симптомы могут включать в себя:
- затрудненное дыхание
- отек горла или языка
- крапивница
Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Принимать его снова может быть смертельным.
Предупреждения для людей с определенными заболеваниями
Для людей с высоким кровяным давлением: у вас может быть более высокий риск кровотечения, если вы принимаете варфарин.
Для людей с желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе : Если у вас в анамнезе желудочное или кишечное кровотечение, варфарин может увеличить риск кровотечения.
Для людей с болезнью сердца или инсультом: если у вас болезнь сердца или инсульт в анамнезе, ваши кровеносные сосуды уже могут быть повреждены и могут легко кровоточить. Варфарин может увеличить риск кровотечения.
Для людей с низким уровнем крови или раком: некоторые виды рака могут вызвать внутреннее кровотечение. У вас может быть более высокий риск кровотечения, если вы принимаете варфарин.
Для людей, у которых была травма головы: варфарин разжижает вашу кровь. Это затрудняет свертывание крови при кровотечении. У вас может быть более высокий риск кровотечения, если вы принимаете варфарин.
Для людей с проблемами почек: если у вас есть история болезни почек, варфарин увеличивает риск серьезного повреждения почек. Кроме того, у вас повышенный риск кровотечения при приеме варфарина. По обеим этим причинам ваш врач, скорее всего, будет внимательно следить за вашим МНО (международным нормализованным соотношением), чтобы проверить, как сворачивается ваша кровь.
Предупреждения для других групп
Для беременных: варфарин не следует использовать во время беременности, за исключением женщин с механическими сердечными клапанами, которые подвержены высокому риску образования тромбов. Сгусток может нанести вред как матери, так и ребенку.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Варфарин следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск.
Женщины, которые кормят грудью: варфарин может проходить через грудное молоко. Вы и ваш врач можете решить, будете ли вы принимать варфарин или кормить грудью.
Для пожилых людей: если вы старше 60 лет, вы можете быть более чувствительными к варфарину. Ваш доктор может дать вам более низкую дозу варфарина.
Для детей: Варфарин не был признан безопасным или эффективным для детей младше 18 лет.
Как принимать варфарин
Эта информация о дозировке для устного таблетки варфарина. Все возможные дозировки и формы не могут быть включены сюда. Ваша доза, форма и частота приема будут зависеть от:
- Ваш возраст
- состояние, которое лечат
- насколько тяжело ваше состояние
- другие медицинские условия у вас есть
- как вы реагируете на первую дозу
Формы и сильные стороны
Дженерик: варфарин
- Форма выпуска: таблетка для перорального применения
- Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 2,5 мг, 3 мг, 4 мг, 5 мг, 6 мг, 7,5 мг и 10 мг.
Марка: кумадин
- Форма выпуска: таблетка для перорального применения
- Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 2,5 мг, 3 мг, 4 мг, 5 мг, 6 мг, 7,5 мг и 10 мг.
Марка: Янтовен
- Форма выпуска: таблетка для перорального применения
- Сильные стороны: 1 мг, 2 мг, 2,5 мг, 3 мг, 4 мг, 5 мг, 6 мг, 7,5 мг и 10 мг.
Дозировка для снижения риска смерти, другого сердечного приступа или инсульта
Дозировка для взрослых (в возрасте 18 лет и старше)
Ваша доза варфарина натрия основана на анализе крови по протромбиновому времени (PT) / международному нормализованному соотношению (INR). Типичная начальная доза составляет от 5 до 10 мг один раз в день. Ваша доза может меняться со временем в зависимости от вашего теста и вашего состояния.
Детская дозировка (в возрасте 0-17 лет)
Безопасная и эффективная дозировка не была установлена для этой возрастной группы.
Дозировка для профилактики и лечения сгустков с мерцательной аритмией или заменой сердечного клапана
Дозировка для взрослых (в возрасте 18 лет и старше)
Ваша доза варфарина натрия основана на анализе крови по протромбиновому времени (PT) / международному нормализованному соотношению (INR). Типичная начальная доза составляет от 5 до 10 мг один раз в день. Ваша доза может меняться со временем в зависимости от вашего теста и вашего состояния.
Детская дозировка (в возрасте 0-17 лет)
Безопасная и эффективная дозировка не была установлена для этой возрастной группы.
Дозировка для профилактики и лечения сгустков в нижней части тела и в легких
Дозировка для взрослых (в возрасте 18 лет и старше)
Ваша доза варфарина натрия основана на анализе крови по протромбиновому времени (PT) / международному нормализованному соотношению (INR). Типичная начальная доза составляет от 5 до 10 мг один раз в день. Ваша доза может меняться со временем в зависимости от вашего теста и вашего состояния.
Детская дозировка (в возрасте 0-17 лет)
Безопасная и эффективная дозировка не была установлена для этой возрастной группы.
Особые дозировки
- Если вы старше 60 лет, вы можете быть более чувствительными к варфарину. Ваш доктор может дать вам более низкую дозу варфарина.
- Люди азиатского происхождения обычно реагируют на более низкую дозу варфарина. Ваш доктор может дать вам более низкую дозу.
Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.
Принять как указано
Варфарин может быть краткосрочным или долгосрочным лекарственным лечением. Как долго вы принимаете это лекарство, зависит от вашего состояния. Это сопряжено с риском, если вы не примете его в соответствии с предписаниями.
Если вы пропустите или пропустите дозы: остановка или пропуск дозы может вызвать осложнения, такие как сердечный приступ, инсульт или сгустки крови в ваших венах или легких. Прием лекарств в соответствии с указаниями врача, даже когда вы чувствуете себя хорошо, даст вам лучший шанс избежать этих осложнений.
Если вы принимаете слишком много: слишком много варфарина может привести к опасному для жизни кровотечению. Если вы думаете, что приняли слишком много этого лекарства, действуйте немедленно. Позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Что делать, если вы пропустите дозу: если вы пропустите дозу, примите ее как можно скорее. Пропустите пропущенную дозу, если почти настало время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительные лекарства, чтобы составить пропущенную дозу. Это может привести к опасным побочным эффектам.
Как определить, действует ли препарат: Вы можете не чувствовать себя иначе, если действует варфарин. Тем не менее, вы можете заметить уменьшение кровотечения. Ваш врач проведет анализ крови, чтобы увидеть, насколько хорошо препарат работает.
Важные соображения для принятия варфарина
Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам варфарин.
Общее
Таблетки варфарина могут быть разделены во время терапии. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы найти доступные резчики / сплиттеры для таблеток.
Место хранения
- Хранить при температуре от 68–77 ° F (20–25 ° C).
- Не замораживайте варфарин.
- Держите его подальше от света и высокой температуры.
- Храните лекарства в местах, где они могут намокнуть, например в ванных комнатах.
Refills
Рецепт для этого лекарства пополняется. Вы не должны нуждаться в новом рецепте для того, чтобы это лекарство было пополнено. Ваш врач напишет количество доз, разрешенных в вашем рецепте.
Путешествовать
Путешествуя с лекарством:
- Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в проверенную сумку. Держите его в сумке.
- Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропорту. Они не повредят ваши лекарства.
- Возможно, вам придется показать сотрудникам аэропорта аптечный ярлык для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальную упаковку с этикеткой по рецепту.
- Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в машине. Обязательно избегайте этого, когда погода очень жаркая или очень холодная.
Клинический мониторинг
Вы должны регулярно сдавать анализы крови и посещать своего врача для контроля вашего состояния. Убедитесь, что вы не пропустите свои приемы, потому что ваш врач определяет вашу дозу варфарина на основе ваших анализов крови.
Ваша диета
Некоторые продукты и напитки могут взаимодействовать с варфарином и влиять на ваше лечение и дозировку. Принимая этот препарат, соблюдайте нормальную сбалансированную диету и поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в диету. Не ешьте большое количество листовых зеленых овощей. Эти овощи содержат витамин К. Кроме того, некоторые растительные масла также содержат большое количество витамина К. Слишком большое количество витамина К может снизить эффект варфарина.
Есть ли альтернативы?
Есть другие лекарства для лечения вашего заболевания. Некоторые из них могут быть лучше для вас, чем другие. Обсудите со своим врачом другие варианты лекарств, которые могут вам помочь.
Отказ от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы удостовериться, что вся информация на самом деле является правильной, полной и актуальной. Тем не менее, эта статья не должна использоваться в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы должны всегда консультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о препарате, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.
