Мы включаем продукты, которые считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете через ссылки на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Что такое гепатит?
Гепатит относится к воспалительному состоянию печени. Обычно это вызвано вирусной инфекцией, но есть и другие возможные причины гепатита. К ним относятся аутоиммунный гепатит и гепатит, возникающий как вторичный результат приема лекарств, лекарств, токсинов и алкоголя. Аутоиммунный гепатит - это заболевание, которое возникает, когда ваш организм вырабатывает антитела против ткани печени.
Ваша печень расположена в правой верхней части живота. Он выполняет много важных функций, которые влияют на обмен веществ по всему телу, в том числе:
- производство желчи, которое необходимо для пищеварения
- фильтрация токсинов из вашего тела
- экскреция билирубина (продукт расщепления эритроцитов), холестерина, гормонов и лекарств
- расщепление углеводов, жиров и белков
- активация ферментов, которые являются специализированными белками, необходимыми для функций организма
- хранение гликогена (форма сахара), минералов и витаминов (A, D, E и K)
- синтез белков крови, таких как альбумин
- синтез факторов свертывания
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно 4,4 миллиона американцев в настоящее время живут с хроническими гепатитами B и C. Еще больше людей даже не знают, что у них гепатит.
Варианты лечения зависят от типа гепатита. Вы можете предотвратить некоторые формы гепатита с помощью прививок и образа жизни.
5 видов вирусного гепатита
Вирусные инфекции печени, которые классифицируются как гепатит, включают гепатит A, B, C, D и E. Различные вирусы ответственны за каждый тип вирусного гепатита.
Гепатит А всегда является острым, кратковременным заболеванием, в то время как гепатит В, С и D чаще всего становятся хроническими. Гепатит Е обычно острый, но может быть особенно опасным для беременных женщин.
Гепатит А
Гепатит А вызывается инфекцией вирусом гепатита А (ВГА). Этот тип гепатита чаще всего передается при употреблении пищи или воды, загрязненной фекалиями, от человека, инфицированного гепатитом А.
Гепатит Б
Гепатит B передается при контакте с инфекционными жидкостями организма, такими как кровь, вагинальные выделения или сперма, содержащими вирус гепатита B (HBV). Употребление инъекционных наркотиков, занятия сексом с инфицированным партнером или совместное использование бритвы с инфицированным человеком повышает риск заражения гепатитом В.
По оценкам CDC, 1,2 миллиона человек в Соединенных Штатах и 350 миллионов человек во всем мире живут с этим хроническим заболеванием.
Гепатит С
Гепатит С происходит от вируса гепатита С (ВГС). Гепатит С передается при непосредственном контакте с инфицированными биологическими жидкостями, как правило, при употреблении инъекционных наркотиков и половом контакте. ВГС является одной из самых распространенных вирусных инфекций, передающихся через кровь, в Соединенных Штатах. Приблизительно от 2,7 до 3,9 миллиона американцев в настоящее время живут с хронической формой этой инфекции.
Гепатит D
Также называемый дельта-гепатитом, гепатит D является серьезным заболеванием печени, вызываемым вирусом гепатита D (HDV). HDV заражается через прямой контакт с зараженной кровью. Гепатит D - это редкая форма гепатита, которая возникает только в сочетании с инфекцией гепатита B. Вирус гепатита D не может размножаться без присутствия гепатита B. Это очень редко встречается в Соединенных Штатах.
Гепатит Е
Гепатит Е - это болезнь, передаваемая через воду, вызываемая вирусом гепатита Е (HEV). Гепатит Е в основном встречается в районах с плохими санитарными условиями и обычно является результатом проглатывания фекалий, которые загрязняют водоснабжение. Эта болезнь редко встречается в Соединенных Штатах. Тем не менее, по данным CDC, случаи гепатита Е были зарегистрированы на Ближнем Востоке, в Азии, Центральной Америке и Африке.
Причины неинфекционного гепатита
Алкоголь и другие токсины
Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать повреждение печени и воспаление. Это иногда называют алкогольным гепатитом. Алкоголь непосредственно повреждает клетки вашей печени. Со временем это может привести к необратимому повреждению и привести к печеночной недостаточности и циррозу, утолщению и рубцеванию печени.
Другие токсические причины гепатита включают чрезмерное использование или передозировку лекарств и воздействие ядов.
Аутоиммунная реакция системы
В некоторых случаях иммунная система ошибочно принимает печень за вредный объект и начинает атаковать его. Это вызывает продолжающееся воспаление, которое может варьироваться от легкого до тяжелого, часто нарушая функцию печени. Это в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Общие симптомы гепатита
Если у вас есть хронические инфекционные формы гепатита, такие как гепатит B и C, у вас могут не быть симптомов в начале. Симптомы могут не проявляться, пока повреждение не повлияет на функцию печени.
Признаки и симптомы острого гепатита появляются быстро. Они включают:
- усталость
- симптомы гриппа
- темная моча
- бледный стул
- боль в животе
- потеря аппетита
- необъяснимая потеря веса
- желтая кожа и глаза, которые могут быть признаками желтухи
Хронический гепатит развивается медленно, поэтому эти признаки и симптомы могут быть слишком тонкими, чтобы их можно было заметить.
Как диагностируется гепатит
История и физический экзамен
Чтобы диагностировать гепатит, сначала ваш врач возьмет вашу историю болезни, чтобы определить любые факторы риска, которые вы можете иметь для инфекционного или неинфекционного гепатита.
Во время физического осмотра ваш врач может мягко надавить на живот, чтобы увидеть, есть ли боль или нежность. Ваш доктор может также почувствовать, увеличена ли ваша печень. Если ваша кожа или глаза желтые, ваш врач заметит это во время обследования.
Функциональные тесты печени
Функциональные тесты печени используют образцы крови, чтобы определить, насколько эффективно работает ваша печень. Неправильные результаты этих тестов могут быть первым признаком того, что существует проблема, особенно если у вас нет каких-либо признаков физического обследования заболевания печени. Высокий уровень ферментов в печени может указывать на то, что ваша печень находится в состоянии стресса, повреждена или не функционирует должным образом.
Другие анализы крови
Если у вас нарушены функции печени, ваш врач, скорее всего, назначит другие анализы крови, чтобы определить источник проблемы. Эти тесты могут проверить на вирусы, вызывающие гепатит. Они также могут быть использованы для проверки антител, которые распространены в таких условиях, как аутоиммунный гепатит.
ультразвук
УЗИ брюшной полости использует ультразвуковые волны для создания изображения органов внутри живота. Этот тест позволяет врачу осмотреть печень и близлежащие органы. Это может выявить:
- жидкость в вашем животе
- повреждение или увеличение печени
- опухоли печени
- аномалии вашего желчного пузыря
Иногда поджелудочная железа также появляется на ультразвуковых изображениях. Это может быть полезным тестом для определения причины нарушения функции печени.
Биопсия печени
Биопсия печени - это инвазивная процедура, при которой ваш врач берет образец ткани из вашей печени. Это может быть сделано через кожу с помощью иглы и не требует хирургического вмешательства. Как правило, ультразвук используется для руководства вашего врача при взятии образца биопсии.
Этот тест позволяет вашему врачу определить, как инфекция или воспаление повлияли на вашу печень. Он также может быть использован для анализа любых областей вашей печени, которые кажутся ненормальными.
Как лечится гепатит
Варианты лечения определяются типом гепатита и острой или хронической инфекцией.
Гепатит А
Гепатит А обычно не требует лечения, потому что это кратковременное заболевание. Постельный режим может быть рекомендован, если симптомы вызывают сильный дискомфорт. Если вы испытываете рвоту или диарею, следуйте указаниям вашего врача для увлажнения и питания.
Вакцина против гепатита А доступна для предотвращения этой инфекции. Большинство детей начинают вакцинацию в возрасте от 12 до 18 месяцев. Это серия из двух вакцин. Вакцинация против гепатита А также доступна для взрослых и может сочетаться с вакциной против гепатита В.
Гепатит Б
Острый гепатит В не требует специального лечения.
Хронический гепатит В лечится противовирусными препаратами. Эта форма лечения может быть дорогостоящей, потому что она должна продолжаться в течение нескольких месяцев или лет. Лечение хронического гепатита В также требует регулярных медицинских осмотров и мониторинга, чтобы определить, реагирует ли вирус на лечение.
Гепатит В можно предотвратить с помощью вакцинации. CDC рекомендует прививки от гепатита В для всех новорожденных. Серия из трех вакцин обычно завершается в течение первых шести месяцев детства. Вакцина также рекомендуется для всего медицинского и медицинского персонала.
Гепатит С
Противовирусные препараты используются для лечения как острых, так и хронических форм гепатита С. Люди, у которых развивается хронический гепатит С, обычно лечатся комбинацией противовирусных препаратов. Они могут также нуждаться в дальнейшем тестировании, чтобы определить лучшую форму лечения.
Люди, у которых развивается цирроз (рубцевание печени) или заболевание печени в результате хронического гепатита С, могут быть кандидатами на пересадку печени.
В настоящее время вакцинация против гепатита С отсутствует.
Гепатит D
В настоящее время не существует противовирусных препаратов для лечения гепатита D. Согласно исследованию 2013 года, препарат под названием альфа-интерферон может использоваться для лечения гепатита D, но он показывает улучшение только у 25-30% людей.
Гепатит D можно предотвратить, получив прививку от гепатита B, так как заражение гепатитом B необходимо для развития гепатита D.
Гепатит Е
В настоящее время не существует специальных методов лечения гепатита Е. Поскольку инфекция часто бывает острой, она обычно проходит самостоятельно. Людям с этим типом инфекции часто советуют отдыхать, пить много жидкости, получать достаточное количество питательных веществ и избегать употребления алкоголя. Тем не менее, беременные женщины, которые развивают эту инфекцию, требуют тщательного контроля и ухода.
Аутоиммунный гепатит
Кортикостероиды, такие как преднизон или будесонид, чрезвычайно важны в раннем лечении аутоиммунного гепатита. Они эффективны примерно у 80 процентов людей с этим заболеванием.
Азотиоприн (Imuran), препарат, который подавляет иммунную систему, часто включается в лечение. Может использоваться со стероидами или без них.
Другие препараты, подавляющие иммунитет, такие как микофенолат (CellCept), такролимус (Prograf) и циклоспорин (Neoral), также могут использоваться в качестве альтернативы азатиоприну для лечения.
Советы по профилактике гепатита
гигиена
Соблюдение правил гигиены является одним из ключевых способов избежать заражения гепатитом А и Е. Если вы путешествуете в развивающуюся страну, вам следует избегать:
- местная вода
- лед
- сырые или недоваренные моллюски и устрицы
- сырые фрукты и овощи
Гепатит B, C и D, зараженный через зараженную кровь, можно предотвратить с помощью:
- не делиться иглами с наркотиками
- не делятся бритвами
- не используя чужую зубную щетку
- не касаясь пролитой крови
Гепатит B и C также могут быть заражены половым путем и интимным половым контактом. Практика безопасного секса с использованием презервативов и зубных дамб может помочь снизить риск заражения. Вы можете найти много вариантов, доступных для покупки онлайн.
Вакцина
Использование вакцин является важным ключом к профилактике гепатита. Имеются прививки для предотвращения развития гепатита А и В. В настоящее время специалисты разрабатывают вакцины против гепатита С. В Китае существует вакцинация против гепатита Е, но в Соединенных Штатах ее нет.
Осложнения гепатита
Хронический гепатит В или С часто может привести к более серьезным проблемам со здоровьем. Поскольку вирус поражает печень, люди с хроническим гепатитом В или С подвержены риску:
- хроническое заболевание печени
- цирроз печени
- рак печени
Когда ваша печень перестает нормально функционировать, может возникнуть печеночная недостаточность. Осложнения печеночной недостаточности включают в себя:
- нарушения свертываемости крови
- накопление жидкости в животе, известное как асцит
- повышенное кровяное давление в воротных венах, которые входят в Вашу печень, известную как портальная гипертензия
- почечная недостаточность
- печеночная энцефалопатия, которая может включать усталость, потерю памяти и снижение умственных способностей из-за накопления токсинов, таких как аммиак, которые влияют на работу мозга
- гепатоцеллюлярная карцинома, которая является формой рака печени
- смерть
Людям с хроническим гепатитом В и С рекомендуется избегать употребления алкоголя, поскольку он может ускорить заболевание печени и ее недостаточность. Некоторые добавки и лекарства также могут влиять на функцию печени. Если у вас хронический гепатит B или C, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства.
Прочитайте эту статью на испанском языке.
