Хронический гепатит С: симптомы, диагностика и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое хронический гепатит С?

Хронический гепатит С вызывается вирусом гепатита С (ВГС). Как вирус попадает в организм, он вызывает инфекцию в печени. Со временем инфекция рубит печень и мешает ей нормально работать. Это состояние может быть смертельным, если не лечить.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 3,5 миллионов американцев имеют гепатит С. Многие из них не знают, что у него он есть. Есть вакцина от гепатита А и гепатита В. Но нет вакцины от гепатита С.

Острый против хронического гепатита С

Острый и хронический гепатит С вызываются одним и тем же вирусом. Острый гепатит С развивается после первичного заражения. Эта стадия может длиться до шести месяцев. Многие люди не имеют симптомов во время острой стадии и никогда не узнают, что они заражены.

По данным CDC, около 80 процентов людей с острым гепатитом C заболевают хроническим гепатитом C. Из этих 80 процентов до 90 процентов будут иметь серьезные повреждения печени. Еще у 20 процентов разовьется цирроз (тяжелое рубцевание печени).

Признаки и симптомы

Хронический гепатит С часто трудно диагностировать, потому что у большинства людей нет ранних симптомов. Только около 25 процентов людей испытывают симптомы, когда они впервые заразились вирусом. Симптомы могут включать в себя:

• усталость
• мышечные боли
• потеря аппетита

Большинство симптомов хронического гепатита С не проявляются, пока не развивается цирроз и печень не начинает работать. Симптомы могут включать в себя:

• слабость
• потеря веса
• проблемы со свертыванием крови

Жидкость иногда может накапливаться в животе. Желтуха (пожелтение кожи) появляется только у людей с распространенным циррозом печени.

Передача инфекции

Большинство людей, которые заражаются гепатитом С, получают его из зараженной крови. Зараженные люди могут передать вирус другим, поделившись иглами и шприцами. Гепатит С легко распространяется среди потребителей инъекционных наркотиков. Также возможно заразиться, если поделится бритвой.

Вы также можете заразиться зубной щеткой, если вы пользуетесь ею, когда у вас кровоточат десны. Однако риск заражения от общей зубной щетки намного ниже. Хотя передача инфекции от полового контакта с зараженным человеком возможна, это редко.

Диагностика хронического гепатита С

Единственный способ подтвердить инфекцию гепатита С - это анализ крови. Наиболее распространенным является тест на антитела к ВГС. Положительный результат означает, что вы подвергались воздействию вируса, но, возможно, вы не заражены. Чтобы подтвердить инфекцию, вы должны пройти тест на вирусную нагрузку ВГС, чтобы проверить наличие генетического материала (РНК). Это может подтвердить, несете ли вы вирус в вашем теле.

Ваш врач также может заказать третий тест, чтобы проверить, какой тип вируса гепатита С у вас есть. Существует шесть различных генотипов гепатита С. Лечение для каждого вида немного отличается.

лечение

Наиболее распространенным методом лечения хронического гепатита С является комбинация высокоактивных противовирусных агентов, известных как противовирусные препараты прямого действия (DAA). Эти новые лекарства нацелены на определенные компоненты в цикле репликации HCV, предотвращая дальнейшую инфекцию и приводя к вирусному клиренсу. Возможно, вам понадобится принимать эти препараты от 8 до 24 недель, в зависимости от состояния вашей печени и предшествующего лечения инфекции ВГС.

Побочные эффекты редки, но могут включать:

• тошнота и рвота
• усталость
• тревожность
• анемия
• зуд
• бессонница
• сыпь

осложнения

Согласно исследованию, опубликованному в Gastroenterology, приблизительно 45 процентов всех пересадок печени в Соединенных Штатах сделаны людям с хронической инфекцией гепатита C, которая прогрессировала к циррозу. Люди с активной инфекцией ВГС останутся инфицированными даже после пересадки печени. Однако с введением DAA появилось много вариантов лечения и лечения инфекции HCV после получения трансплантата.

Защищать вашу печень

Лучшее, что вы можете сделать, чтобы защитить свою печень от гепатита С, это поставить диагноз на ранней стадии. Чем раньше вы начнете принимать лекарства, тем выше ваши шансы предотвратить печеночную недостаточность.

Люди с хроническим гепатитом С не должны употреблять алкоголь. Они должны поддерживать здоровый вес и избегать избыточного жира в своем рационе.

После того, как вы закончили принимать лекарства, вам все равно следует регулярно проверять ферменты печени, чтобы убедиться, что ваша печень здорова.