У всех с псориазом развивается сыпь псориатического артрита?
Псориатический артрит (PsA) является формой артрита, которой страдают 30 процентов людей с псориазом, по оценкам Фонда артрита. PsA - это хроническое аутоиммунное заболевание, которое со временем может привести к воспалению суставов, скованности и боли.
Около 85 процентов людей, страдающих ПА, будут испытывать кожные симптомы задолго до поражения суставов, сообщает Национальный фонд псориаза. Одним из наиболее распространенных симптомов ПА является сыпь: густая красная кожа, покрытая белыми пятнами.
Если у вас развиваются симптомы ПА, важно, чтобы вы обратились за лечением как можно скорее. Это может снизить риск повреждения суставов, связанных с этим заболеванием.
Продолжайте читать, чтобы узнать, как идентифицировать сыпь на фоне ПСА, где она может появиться и как ее лечить.
Псориатический артрит сыпь фотографии
Как определить кожную сыпь при псориатическом артрите?
PsA сыпь обычно выглядит так же, как сыпь при псориазе. Наиболее распространенный тип псориатической сыпи - рельефные участки красной кожи, покрытые серебристо-белой чешуей. Это так называемые бляшки.
Бляшки могут чесаться, жечь или болеть. Если у вас есть бляшки, важно не поцарапать их. Царапание может привести к утолщению зубного налета или открытию кожи для инфекции.
Сыпь может приходить и уходить. Вы можете иметь длительные периоды, когда вы без сыпи. Определенные состояния, такие как инфекции, стресс и травмы, могут спровоцировать сыпь.
Если у вас псориаз и вы заметили изменение привычного характера сыпи или местоположения, обратитесь к врачу. Это может быть признаком ПСА или другого основного состояния.
Где обычно появляется сыпь при псориатическом артрите?
Ключевое различие между традиционной сыпью при псориазе и сыпью PsA заключается в расположении сыпи.
Пса сыпь обычно развивается на вашем:
- локти
- колени
- скальп
- нижняя часть спины
- гениталии
- вокруг пупка
- между ягодицами
Тем не менее, сыпь может появиться в любом месте на вашем теле, включая ладони рук и подошвы ног.
Псориаз ногтей также часто ассоциируется с ПСА. Это может повлиять как на ногти, так и ногти на ногах.
Псориаз ногтей может вызвать:
- выкрашивание
- обесцвечивание
- отколоть ногти от ногтевого ложа (онихолиз)
- нежность
Варианты лечения псориатического артрита сыпь
Ваш план лечения будет варьироваться в зависимости от типа вашего псориаза и тяжести ваших симптомов сыпи. С PsA ваш план лечения также будет включать лекарства, помогающие контролировать симптомы артрита.
При сыпь ваш врач может назначить:
- кремы и мази для успокоения кожи
- пероральные препараты для уменьшения производства клеток кожи
- световая терапия для уменьшения воспаления
Цель лечения сыпи - уменьшить образование зубного налета, не давая клеткам кожи расти слишком быстро и разглаживая кожу.
Актуальные средства
Актуальные лекарства могут помочь уменьшить зуд, сухость и воспаление, вызванное сыпью PsA.
В зависимости от лекарства это может быть достигнуто с помощью:
- пломбир
- гель
- лосьон
- шампунь
- спрей
- мазь
Эти препараты доступны как в безрецептурных (OTC), так и в рецептурных формулах.
Обычные безрецептурные средства обычно включают салициловую кислоту и каменноугольную смолу. Как правило, рецептурные препараты содержат кортикостероиды или производные витаминов.
Общие темы рецепта включают в себя:
- кальцитриол, природная форма витамина D-3
- кальципотриен, лабораторная форма витамина D-3
- кальципотриен в сочетании с дипропионатом кортикостероида бетаметазона
- тазаротин, производное витамина А
- антралин, лабораторная форма природного вещества хризаробин
Ваш план лечения может включать комбинацию безрецептурных и рецептурных лекарств. Возможно, вам и вашему врачу придется экспериментировать, чтобы найти, какие комбинации лучше всего подходят для вас.
Некоторые лекарства, такие как кортикостероиды, могут иметь побочные эффекты при длительном применении. Поговорите с врачом о потенциальных преимуществах и рисках, связанных с каждым вариантом.
ОТК увлажняющие средства могут помочь успокоить вашу кожу и противостоять зуду, но одни только увлажнители обычно не излечивают бляшки.
Пероральные или инъекционные наркотики
Существует множество лекарств, которые нацелены на выработку клеток кожи или вашей иммунной системы. Это включает:
Кортикостероиды
Эти лекарства имитируют кортизол, естественный противовоспалительный гормон, вырабатываемый вашим организмом. Они обычно принимаются внутрь и могут помочь уменьшить воспаление. Инъекционные формы могут обеспечить временное облегчение воспаления.
Длительное использование может привести к отечности лица и увеличению веса. Это также может увеличить риск развития остеопороза.
Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD)
Эти лекарства подавляют химические вещества в вашем теле, которые вызывают воспаление. Это может помочь уменьшить предотвращение повреждения суставов. DMARDs обычно принимаются внутрь, но также могут быть введены.
Биопрепараты
Эти лекарства могут предотвратить воспаление на клеточном уровне. Биологические препараты обычно вводят. Основными видами биопрепаратов являются альфа-препараты против опухолевого фактора некроза, абатацепт и устекинумаб. Каждый блокирует различные белки в организме.
Ваш риск заражения может увеличиться при приеме биопрепаратов, поскольку они действуют путем подавления вашей иммунной системы.
Световая терапия
Естественный или искусственный свет в контролируемых количествах может быть использован для уменьшения псориаза.
Общие подходы включают в себя:
UVB свет машина
Воздействие сыпи на ультрафиолетовое излучение, создаваемое легкой машиной несколько раз в неделю, может помочь уменьшить воспаление. У дерматологов часто есть машины UVB для домашнего использования. Вы также можете купить их для использования дома.
УФА свет машины
Этот подход использует световой аппарат, который производит излучение UVA. В сочетании с псораленом, препаратом, который делает вашу кожу более светочувствительной, этот метод может улучшить тяжелый псориаз. Это также известно как фотохимиотерапия.
Эксимерный лазер
Эксимерный лазер, который концентрирует более мощное ультрафиолетовое излучение на пятнах псориаза, является более целенаправленным методом контроля сыпи. Это используется в кабинете врача и обычно требует меньше сеансов, чем другие УФ-процедуры.
Поговорите с врачом о том, подходят ли вам домашние или офисные занятия.
Домашние средства
Определенные изменения образа жизни также могут помочь контролировать зуд и воспаление.
Советы и приемы
- Держите кожу увлажненной, особенно когда воздух сухой. Возможно, вам придется наносить увлажняющий крем несколько раз в день.
- Примите теплые ванны, чтобы успокоить зуд и воспаленную кожу. Добавьте соли Эпсома, коллоидную овсянку или масла, чтобы впитаться. Используйте только мягкое мыло.
- Избегайте вещей, которые могут вызвать вспышки, такие как стресс, алкоголь, курение или определенные ароматы.
- Придерживайтесь здоровой диеты и регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы повысить общее самочувствие.
Каковы мои перспективы для моей сыпи?
Псориаз - это хроническое заболевание, и пока нет известного лечения. Это влияет на каждого человека по-разному. Как быстро ваша сыпь исчезнет, зависит от ее тяжести и эффективности плана лечения.
Вам и вашему врачу может потребоваться некоторое время, чтобы выработать комбинацию методов лечения, которая удержит сыпь под контролем. Сыпь от псориаза обычно проходит, и у вас наступает период ремиссии, но она может снова вспыхнуть.
Если вы научитесь распознавать вспышки и избегать их, вы можете уменьшить их частоту.
Можете ли вы иметь псориатический артрит без сыпи?
Хотя сыпь является распространенным показателем ПСА, вы можете развить ПСА без сыпи. По оценкам Национального фонда по борьбе с псориазом, около 15 процентов людей заболевают ПА без псориаза. Иногда у людей развивается ПА и псориаз одновременно.
В этих ситуациях важно знать, каковы другие симптомы ПА.
Есть ли другие симптомы ПСА?
Хотя сыпь обычно ассоциируется с ПА, это не единственный симптом.
Другие симптомы включают в себя:
- усталость
- утренняя скованность и боль в пояснице
- опухоль, боль или нежность в суставах
- боль в сухожилиях или связках
- уменьшенный диапазон движения в суставах
- изменения ногтей, такие как ямки и трещины
- опухшие пальцы рук и ног, похожие на сосиски (дактилит)
- проблемы со зрением, включая покраснение, раздражение и конъюнктивит
Симптомы и их тяжесть варьируются от человека к человеку. Многие симптомы имитируют симптомы других заболеваний, таких как остеоартрит, ревматоидный артрит и подагра.
Если вы испытываете симптомы, обязательно поговорите со своим врачом. Получение диагноза в кратчайшие сроки может помочь улучшить качество вашей жизни, управляя симптомами и снизить риск возникновения отдаленных осложнений.
