Наркотическая сыпь и сыпь: симптомы, картины, причины и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое лекарственная сыпь?

Сыпь от лекарств, иногда называемая высыпаниями, - это реакция вашей кожи на определенные лекарства.

Почти любое лекарство может вызвать сыпь. Но антибиотики (особенно пенициллины и сульфаниламиды), НПВП и противосудорожные препараты являются наиболее распространенными препаратами, вызывающими сыпь.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о различных видах высыпаний от наркотиков и о том, как с ними справляться.

Как выглядит лекарственная сыпь?

Большинство высыпаний от наркотиков симметричны. Это означает, что они появляются одинаково на обеих частях вашего тела.

Сыпь от лекарств также не вызывает других симптомов, кроме их появления, хотя некоторые сопровождаются зудом или болезненностью.

Обычно вы можете отделить лекарственную сыпь от других высыпаний, поскольку они, как правило, совпадают с запуском нового лекарства. Но в некоторых случаях может потребоваться лекарство до двух недель, чтобы вызвать сыпь.

Сыпь обычно исчезает, когда вы прекращаете принимать препарат.

Вот посмотрите на некоторые из наиболее распространенных высыпаний от наркотиков.

Экзантематозные высыпания

Это наиболее распространенный тип лекарственной сыпи, составляющий около 90 процентов случаев. Это отмечено небольшими повреждениями на покрасневшей коже. Эти поражения могут быть как приподнятыми, так и плоскими. Иногда вы можете также заметить волдыри и гнойные поражения.

Распространенные причины сыпь экзантематозных наркотиков включают в себя:

пенициллины
сульфаниламидные препараты
цефалоспорины
противосудорожные препараты
аллопуринол

Крапивница

Крапивница - другое слово для ульев. Ульи являются вторым наиболее распространенным типом лекарственной сыпи. Это маленькие бледно-красные выпуклости, которые могут образовывать более крупные пятна. Ульи обычно также очень зудят.

Распространенные причины сыпи при крапивнице включают:

нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Ингибиторы АПФ
антибиотики, особенно пенициллин
общие анестетики

Светочувствительность реакции

Некоторые лекарства могут сделать вашу кожу более чувствительной к ультрафиолетовому излучению. Это может привести к зудящему солнечному ожогу, если вы выходите на улицу без надлежащей защиты.

Препараты, которые имеют тенденцию вызывать светочувствительность, включают в себя:

некоторые антибиотики, включая тетрациклин
сульфаниламидные препараты
противогрибковые
антигистаминные препараты
ретиноиды, такие как изотретиноин
статины
диуретики
некоторые НПВП

эритродермия

Этот тип вызывает зуд и покраснение почти всей кожи. Кожа также может стать чешуйчатой и чувствовать жар на ощупь. Лихорадка также может возникнуть.

Многие лекарства могут вызвать эритродерму, в том числе:

сульфаниламидные препараты
пенициллины
противосудорожные препараты
хлорохин
аллопуринол
изониазид

Основное состояние здоровья также может вызвать эритродермию.

Синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN)

SJS и TEN считаются одним и тем же условием, но между ними есть небольшая разница:

SJS включает менее 10 процентов тела.
ДЕСЯТЬ задействует более 30 процентов тела.

SJS и TEN отмечены большими болезненными пузырями. Они также могут вызвать отслоение больших участков верхнего слоя кожи, оставляя сырые открытые язвы.

Общие связанные с наркотиками причины включают в себя:

сульфаниламидные препараты
противосудорожные препараты
некоторые НПВП
аллопуринол
невирапин

Антикоагулянт-индуцированный некроз кожи

Некоторые разжижители крови, такие как варфарин, могут вызывать некроз кожи, вызванный антикоагулянтами. Это заставляет кожу становиться красной и болезненной.

В конце концов ткани под кожей умирают. Обычно это происходит только в начале приема очень высокой дозы разжижителя крови.

Медикаментозная реакция при эозинофилии и системных симптомах (ПЛАТЬЕ)

ПЛАТЬЕ - это редкий вид лекарственной сыпи, который может быть опасен для жизни. Симптомы могут появиться через два-шесть недель после начала приема нового препарата.

ПЛАТЬЕ сыпь выглядит красной и часто начинается на лице и верхней части тела. Сопутствующие симптомы являются серьезными и могут включать внутренние органы. Они включают:

высокая температура
увеличение лимфатических узлов
отек лица
жгучая боль и зуд кожи
симптомы гриппа
повреждение органов

Наркотики, которые могут вызвать платье включают в себя:

противосудорожные
аллопуринол
абакавир
миноциклин
сульфасалазин
ингибиторы протонной помпы

Почему высыпания от наркотиков происходят?

Сыпь и реакции на лекарства происходят по нескольким причинам, в том числе:

аллергическая реакция
накопление препарата, вызывающего токсичность для кожи
препарат делает кожу более чувствительной к солнечному свету
взаимодействие двух или более лекарств

Иногда лекарственные высыпания могут быть спонтанными и развиваться без причины.

Определенные факторы могут также увеличить риск развития лекарственной сыпи, например, быть пожилым и женским.

Другие факторы риска включают наличие:

вирусная инфекция и прием антибиотика
ослабленная иммунная система из-за основного состояния или другого препарата
рак

Как лечить сыпь?

Во многих случаях сыпь от наркотиков исчезает сама по себе, как только вы прекращаете принимать лекарство, вызвавшее сыпь.

Если сыпь очень зудящая, антигистаминный или пероральный стероид может помочь справиться с зудом, пока сыпь не пройдет.

Всегда говорите с врачом, прежде чем прекратить прием препарата. Это особенно важно, если вы принимаете несколько лекарств. В этом случае ваш врач попросит вас следовать определенному плану прекращения приема каждого препарата, пока вы не выясните, что вызывает реакцию.

Если у вас тяжелая крапивница, эритродермия, SJS / TEN, некроз кожи, вызванный антикоагулянтами, или DRESS, вам потребуется более интенсивное лечение. Это может включать внутривенные стероиды и гидратацию.

Каковы перспективы?

Во многих случаях лекарственная сыпь не о чем беспокоиться. Обычно они проясняются, как только вы прекращаете принимать препарат. Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить прием любого прописанного лекарства.

При появлении симптомов более серьезной лекарственной сыпи, как можно скорее обратитесь к врачу или в больницу, чтобы избежать осложнений.