Нежирные и триглицериды натощак
Триглицериды - это липиды. Они являются основным компонентом жира и используются для хранения энергии. Они циркулируют в крови, так что ваше тело может легко получить к ним доступ.
Уровень триглицеридов в крови повышается после приема пищи. Они уменьшаются, когда вы обходитесь без еды.
Чтобы проверить аномальные уровни триглицеридов в крови, ваш врач часто использует тест на холестерин. Этот тест также называется липидной панелью или липидным профилем. Триглицериды могут быть измерены после голодания или когда вы не голодаете. Обычно для теста на триглицерид натощак вас просят обходиться без еды в течение 8–10 часов. Вы можете пить воду в состоянии поста.
Ваш уровень триглицеридов в не голодных, как правило, выше, чем ваши уровни в голодание. Они могут сильно различаться в зависимости от того, как недавно вы употребляли диетический жир.
Что ожидать во время теста на триглицериды
Ваш врач может измерить уровень триглицеридов с помощью простого взятия крови. Процесс такой же, если тест измеряет уровень триглицеридов натощак или не натощак. Если ваш врач хочет измерить уровень триглицеридов натощак, он, скорее всего, попросит вас поститься в течение определенного периода времени. Они также могут попросить вас отказаться от определенных лекарств.
Если в тесте измеряются триглицериды, не принимающие пищу, обычно нет никаких диетических ограничений. Тем не менее, ваш врач может потребовать, чтобы вы не ели еду с необычно высоким содержанием жира перед тестом.
Если у вас есть история обморока во время взятия крови, сообщите об этом лаборанту, который будет забирать вашу пробу.
Должен ли я поститься?
Врачи традиционно тестировали уровни триглицеридов в условиях голодания. Это связано с тем, что уровень триглицеридов повышается в течение нескольких часов после еды. Может быть легче получить базовый уровень для ваших триглицеридов, когда они тестируются в состоянии натощак, потому что ваш последний прием пищи не повлияет на результаты.
В последнее десятилетие, исследования показали, что уровни триглицеридов без еды могут быть хорошими предикторами для определенных условий. Это особенно верно для тех, кто связан с болезнями сердца.
Ваш врач может принять во внимание несколько факторов при принятии решения об измерении уровня триглицеридов натощак или не натощак. Они могут включать в себя:
- ваши текущие медицинские условия
- любые лекарства, которые вы принимаете в настоящее время
- в каких условиях вы проходите тестирование
Вам следует поговорить с врачом о том, следует ли поститься перед тестом на уровень триглицеридов.
Тестирование уровня триглицеридов рекомендуется для взрослых, начиная с 45 лет для женщин и 35 лет для мужчин. Тестирование может начаться уже в 20 лет или младше для людей с:
- сахарный диабет
- повышенное артериальное давление
- ожирение
- курильщики
- семейная история ранних пороков сердца
Частота тестирования зависит от результатов предыдущих тестов, лекарств и общего состояния здоровья.
Этот тест обычно включается как часть теста холестерина. Результаты этих тестов, наряду с другими факторами, такими как статус курения, артериальное давление и уровень сахара в крови, могут помочь вашему врачу определить ваш 10-летний риск сердечных заболеваний или инсульта.
Крупные европейские медицинские ассоциации в настоящее время рекомендуют использовать нежирные триглицериды в качестве инструмента для определения риска сердечных заболеваний. Тест без поста часто более удобен и легче, потому что вам не нужно избегать еды. Это также может снизить риск чрезвычайно низкого уровня сахара в крови у людей с диабетом.
В Соединенных Штатах тесты уровня триглицеридов натощак часто все еще проводятся. Тем не менее, все больше американских врачей начинают следовать европейским рекомендациям. До сих пор есть роль в тестировании холестерина натощак, если результаты не являются ненормальными.
Что означают мои уровни?
Результаты вашего теста могут помочь вашему врачу определить ваш потенциальный риск сердечно-сосудистых заболеваний или других заболеваний. Ваш врач будет использовать эти результаты, чтобы составить план профилактики, чтобы снизить риск. Ниже приведены некоторые определения аномальных уровней триглицеридов из Американского колледжа кардиологов:
| Тип | Полученные результаты | Рекомендация |
| не голодные уровни | 400 мг / дл или выше | ненормальный результат; следует провести тест на уровень триглицеридов натощак |
| уровни поста | 500 мг / дл или выше | значительная и тяжелая гипертриглицеридемия, которая часто требует лечения |
Факторы риска и осложнения
Высокие уровни триглицеридов в крови могут быть фактором риска сердечных заболеваний. Неясно, могут ли триглицериды вызывать образование зубного налета в ваших артериях, что связано со многими типами заболеваний сердца. При экстремальных уровнях 1000 мг / дл или более триглицериды в крови могут вызывать острый панкреатит.
Повышенные уровни триглицеридов могут быть признаком метаболического синдрома. Метаболический синдром представляет собой совокупность состояний, которые включают в себя:
- чрезмерно большая линия талии, которая определяется как более 35 дюймов у женщин или 40 дюймов у мужчин
- повышенное кровяное давление
- повышенный уровень сахара в крови
- низкий уровень ЛПВП или «хороший» холестерин
- повышенные триглицериды
Каждое из этих состояний несет свои риски и осложнения, и все они могут быть связаны с развитием сердечно-сосудистых заболеваний. Диабет 2 типа, который характеризуется высоким уровнем сахара в крови и устойчивостью к гормональному инсулину, также часто ассоциируется с повышенными уровнями триглицеридов. Другими причинами повышенных уровней триглицеридов являются:
- гипотиреоз, вызванный дефицитом щитовидной железы
- заболевания печени или почек
- регулярное употребление алкоголя
- различные генетические нарушения холестерина
- некоторые аутоиммунные заболевания
- определенные лекарства
- беременность
Лечение и следующие шаги
После подтверждения наличия у вас повышенных уровней триглицеридов в крови ваш врач может предложить различные варианты в зависимости от уровня триглицеридов в крови и других факторов риска, которые могут у вас возникнуть. Ваш врач, скорее всего, проверит наличие других состояний, которые могут быть вторичными причинами высокого уровня триглицеридов. Во многих случаях изменения образа жизни и диеты может быть достаточно, чтобы справиться с этим заболеванием.
Если ваш уровень триглицеридов очень высок или ваш врач обеспокоен вашим риском сердечно-сосудистых заболеваний или других осложнений, они могут назначить лекарства, такие как статины. Статины могут помочь снизить уровень липидов в крови. Другие лекарства, называемые фибратами, такие как гемфиброзил (Lopid) и фенофибрат (Fenoglide, Tricor, Triglide), также играют важную роль в лечении высоких триглицеридов.
прогноз
Нежелательные уровни триглицеридов постепенно становятся признанным эффективным и более простым вариантом для скрининга уровней триглицеридов. Уровни триглицеридов натощак и голодания могут быть использованы для определения риска сердечно-сосудистых заболеваний и различных других состояний.
Перед проведением теста на триглицериды поговорите со своим врачом о том, хотят ли они, чтобы вы постились. Важно, чтобы они знали, выполняли ли вы пост или нет, так как это может повлиять на то, как они используют ваши результаты.
Советы по снижению уровня
Во многих случаях возможно контролировать и даже снижать уровень триглицеридов путем изменения образа жизни:
- регулярно заниматься спортом
- похудеть, если у вас лишний вес
- прекратить употребление табачных изделий
- уменьшить потребление алкоголя, если вы пьете
- придерживайтесь сбалансированной диеты и уменьшите потребление чрезмерно обработанных или сладких продуктов
