Что такое аутизм?
Аутизм - это нарушение развития. Это влияет на поведение человека и навыки общения. Симптомы варьируются от легких до тяжелых. Они часто затрудняют взаимодействие с другими.
Чтобы отразить диапазон потенциальных симптомов и их серьезность, аутизм теперь называют расстройством аутистического спектра (ASD).
Это изменение в терминологии произошло в 2013 году, когда Американская психиатрическая ассоциация обновила свое диагностическое руководство. Это руководство называется «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» (DSM-5). Медицинские работники используют его, чтобы помочь им диагностировать людей с различными заболеваниями.
DSM-5 также содержит новые рекомендации по классификации аутизма по уровням. Эти уровни заменили другие нарушения развития нервной системы, которые разделяли симптомы с аутизмом, такие как синдром Аспергера. Существует три уровня, каждый из которых отражает определенный уровень поддержки, который может кому-то понадобиться.
Чтобы определить уровни аутизма, врачи принимают во внимание две вещи:
- способности социального общения
- ограниченное, повторяющееся поведение
Чем ниже уровень, тем меньше поддержки кому-то может понадобиться. Например, люди с аутизмом 1-го уровня имеют слабые симптомы и могут не нуждаться в особой поддержке. Люди с аутизмом 2 или 3 уровня имеют симптомы от умеренной до тяжелой и нуждаются в более существенной поддержке.
Имейте в виду, что нет каких-либо указаний относительно конкретного вида поддержки, которая может кому-то понадобиться.
Хотя эти уровни позволяют получить более точное диагностическое описание, они не идеальны. Некоторые люди явно не вписываются в один из трех уровней. Симптомы аутизма могут также меняться со временем, становясь более или менее серьезными.
Читайте дальше, чтобы узнать о симптомах и перспективах каждого уровня аутизма.
Уровень 1 аутизм
Люди с аутизмом 1-го уровня имеют заметные проблемы с навыками общения и общения с другими людьми. У них обычно может быть разговор, но может быть трудно поддерживать шутки туда-сюда.
Другим на этом уровне может быть трудно достучаться и завести новых друзей. Согласно DSM-5, люди, которые получают диагноз аутизма 1-го уровня, нуждаются в поддержке.
симптомы
- уменьшенный интерес к социальным взаимодействиям или действиям
- Трудность инициирования социальных взаимодействий, таких как разговор с человеком
- способность взаимодействовать с человеком, но может изо всех сил стараться выдержать типичный разговор
- очевидные признаки сложности общения
- проблемы с адаптацией к изменениям в рутине или поведении
- планирование и организация трудностей
прогноз
Люди с аутизмом 1-го уровня часто поддерживают высокое качество жизни при незначительной поддержке. Эта поддержка обычно приходит в форме поведенческой терапии или других видов терапии. Оба эти подхода могут помочь улучшить навыки общения и общения. Поведенческая терапия также может помочь развить позитивное поведение, которое не может быть естественным.
Уровень 2 аутизм
DSM-5 отмечает, что людям с аутизмом 2-го уровня требуется существенная поддержка. Симптомы, связанные с этим уровнем, включают в себя более серьезную нехватку как вербальных, так и невербальных навыков общения. Это часто затрудняет повседневную деятельность.
симптомы
- Трудность справиться с изменениями в рутине или окружении
- значительное отсутствие вербальных и невербальных навыков общения
- проблемы поведения, достаточно серьезные, чтобы быть очевидными для случайного наблюдателя
- необычный или уменьшенный отклик на социальные сигналы, общение или взаимодействие
- проблема адаптации к изменениям
- общение с использованием слишком простых предложений
- узкие, конкретные интересы
прогноз
Люди с аутизмом 2-го уровня обычно нуждаются в большей поддержке, чем люди с аутизмом 1-го уровня. Даже с поддержкой им может быть трудно приспособиться к изменениям в их среде.
Разнообразные методы лечения могут помочь. Например, сенсорно-интеграционная терапия может использоваться на этом уровне. Это помогает людям научиться справляться с сенсорным вводом, таким как:
- неприятные запахи
- громкие или раздражающие звуки
- отвлекающие визуальные изменения
- мигающие огни
Лица с аутизмом 2-го уровня также имеют тенденцию получать пользу от трудотерапии. Этот тип терапии помогает людям развивать навыки, необходимые для выполнения повседневных задач, таких как принятие решений или навыки, связанные с работой.
Уровень 3 аутизм
Это самый серьезный уровень аутизма. Согласно DSM-5, на этом уровне требуется очень существенная поддержка. В дополнение к более серьезной нехватке коммуникативных навыков люди с аутизмом 3-го уровня также демонстрируют повторяющиеся или ограничительные формы поведения.
Повторяющиеся поведения относятся к тому, чтобы делать одно и то же снова и снова, будь то физическое действие или произносить одну и ту же фразу. Ограничительное поведение - это те, которые имеют тенденцию дистанцировать кого-то от окружающего мира. Это может включать в себя неспособность адаптироваться к изменениям или сузить интересы в очень конкретных темах.
симптомы
- очень заметное отсутствие вербальных и невербальных навыков общения
- очень ограниченное желание заниматься социальным или участвовать в социальных взаимодействиях
- проблемы с изменением поведения
- чрезвычайная сложность справиться с неожиданным изменением рутины или окружающей среды
- сильное беспокойство или трудности с изменением фокуса или внимания
прогноз
Люди с аутизмом 3-го уровня часто нуждаются в частой, интенсивной терапии, которая фокусируется на различных проблемах, включая общение и поведение.
Они также могут извлечь выгоду из лекарств. Хотя нет лекарств, специально предназначенных для лечения аутизма, некоторые лекарства могут помочь справиться с конкретными симптомами или сопутствующими расстройствами, такими как депрессия или проблемы с концентрацией внимания.
Кто-то с таким уровнем аутизма может также нуждаться в попечителе, который поможет им освоить базовые навыки, которые позволят им добиться успеха в школе, дома или на работе.
Как диагностируется уровень аутизма?
Там нет анализа крови, визуализации или сканирования, которые могут диагностировать аутизм. Вместо этого врач примет во внимание множество факторов. К ним относятся поведенческие симптомы, проблемы общения и семейная история, чтобы помочь исключить любые потенциальные генетические заболевания.
Затем они зададут множество вопросов о чьих-то ежедневных привычках и аспектах их социальной жизни. Они могут направить клиента на психологическое тестирование. Диагноз основывается на уровне, с которым симптомы наиболее соответствуют.
Имейте в виду, что уровни аутизма не черно-белые. Не каждый с аутизмом явно вписывается в один уровень. Но они могут обеспечить полезную основу, чтобы помочь врачам разработать эффективный план управления и установить достижимые цели.
Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть аутизм, обсудите ваши проблемы с вашим семейным врачом. Подумайте о встрече со специалистом по аутизму. У некоммерческой организации Autism Speaks есть инструмент, который поможет вам найти ресурсы в вашем штате.
Суть
Идея разделения аутизма на три отдельных уровня является относительно новой. В то время как уровни классифицируют людей с аутизмом по количеству поддержки, в которой они нуждаются, не существует каких-либо рекомендаций относительно того, как эта поддержка должна выглядеть.
В будущем специалисты могут корректировать уровни или давать конкретные рекомендации по лечению. До тех пор эти уровни обеспечивают отправную точку для определения типа лечения, в котором кто-то может нуждаться.
