обзор
Тестостерон является мощным гормоном как у мужчин, так и у женщин. Он обладает способностью контролировать половое влечение, регулировать выработку спермы, наращивать мышечную массу и увеличивать энергию. Это может даже повлиять на поведение человека, такое как агрессия и конкурентоспособность.
По мере взросления уровень тестостерона в организме постепенно снижается. Это может привести к различным изменениям, таким как снижение полового влечения. Хотя более низкий уровень тестостерона может вызывать беспокойство, это естественная часть старения.
Нормальный уровень тестостерона
«Нормальный» или здоровый уровень тестостерона в крови варьируется в широких пределах, в зависимости от функции щитовидной железы, статуса белка и других факторов.
Согласно недавним рекомендациям Американской ассоциации урологов (AUA), уровень тестостерона не менее 300 нанограммов на децилитр (нг / дл) является нормальным для мужчины. Человек с уровнем тестостерона ниже 300 нг / дл должен быть диагностирован с низким уровнем тестостерона.
Для женщин в возрасте 19 лет и старше нормальные уровни тестостерона варьируются от 8 до 60 нг / дл, согласно данным Лаборатории Клиники Майо.
Уровень тестостерона достигает своего пика в возрасте 18 или 19 лет, а затем снижается в течение оставшейся части взрослой жизни.
В утробе матери
Тестостерон необходим для нормального развития плода во время беременности. Он контролирует развитие мужской репродуктивной системы.
Согласно одному исследованию, в котором участвовали 60 детей, уровень тестостерона в матке также может влиять на работу вашего правого и левого мозга.
Уровни тестостерона должны находиться в очень узких пределах, чтобы мозг плода был здоровым. Высокий уровень фетального тестостерона может быть связан с аутизмом.
Подростковый возраст в раннем взрослом возрасте
Уровни тестостерона находятся на самом высоком уровне в подростковом и раннем взрослом возрасте.
У мальчиков первые физические признаки тестостерона или андрогенов в организме проявляются в период полового созревания. Голос мальчика меняется, его плечи расширяются, а его структура лица становится более мужской.
Совершеннолетие
Когда мужчины становятся старше, их уровень тестостерона может снижаться примерно на 1 процент в год после 30 лет.
У женщин в пременопаузе тестостерон производится в основном в яичниках. Уровни будут снижаться после менопаузы, которая обычно начинается в возрасте от 45 до 55 лет.
Признаки и симптомы низкого уровня тестостерона
Тест на тестостерон измеряет уровень гормона в крови.
Некоторые люди рождаются с условиями, которые вызывают низкий уровень тестостерона. У вас может быть низкий уровень тестостерона, если у вас есть заболевание, которое вызывает повреждение яичек или яичников, которые вырабатывают гормон.
Уровни могут упасть с возрастом. Тем не менее, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не рекомендует проводить заместительную терапию тестостероном (ТРТ) при низких уровнях, вызванных только старением.
Низкий уровень тестостерона может вызвать изменения в сексуальной функции, в том числе:
- пониженное сексуальное желание или низкое либидо
- меньше спонтанных эрекций
- импотенция
- эректильная дисфункция (ЭД)
- бесплодие
Другие признаки низкого уровня тестостерона включают в себя:
- изменения в режимах сна
- трудности с концентрацией
- недостаток мотивации
- уменьшение мышечной массы и силы
- снижение плотности костей
- большая грудь у мужчин
- депрессия
- усталость
Если вы чувствуете, что у вас низкий уровень тестостерона, вам следует обратиться к врачу и пройти обследование.
Тестостерон и женщины
Тестостерон является основным мужским гормоном, но женщины также нуждаются в нем для здорового функционирования организма. Тестостерон встречается у женщин на гораздо более низких уровнях, чем у мужчин.
Уровень эстрогена женщины падает после того, как она входит в менопаузу. Это может сделать ее уровень мужских гормонов, также известных как андрогены, несколько выше. Такие заболевания, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), также могут повышать уровень тестостерона.
Избыток тестостерона в крови женщины может вызвать:
- выпадение волос на голове
- угревая сыпь
- нерегулярные или отсутствующие менструации
- рост волос на лице
- бесплодие
Низкий уровень тестостерона у женщин также может вызвать проблемы с фертильностью, в дополнение к ослаблению костей и потере либидо.
Тесты и диагностика
Лучший способ диагностировать низкий уровень тестостерона - обратиться к врачу для осмотра и анализа крови.
Ваш доктор будет смотреть на вашу внешность и сексуальное развитие. Поскольку уровень тестостерона обычно выше утром, анализ крови должен проводиться до 10 часов утра у молодых мужчин. Мужчины старше 45 лет могут проходить тестирование до 14:00 и при этом получать точные результаты.
Риски, связанные с анализом крови, редки, но могут включать кровотечение, боль в месте инъекции или инфекцию.
Влияние аномальных уровней тестостерона
Хотя симптомы снижения тестостерона могут быть нормальной частью старения, они также могут быть признаками других основных факторов. Это включает:
- реакция на определенные лекарства
- заболевания щитовидной железы
- депрессия
- чрезмерное употребление алкоголя
Уровни тестостерона, которые ниже нормального диапазона, могут быть вызваны такими условиями, как:
- рак яичников или яичек
- разрушение яичек
- гипогонадизм, состояние, при котором половые железы вырабатывают мало или совсем не вырабатывают гормонов
- раннее или отсроченное половое созревание
- хроническое заболевание, такое как диабет или заболевание почек
- тяжелое ожирение
- химиотерапия или облучение
- употребление опиоидов
- генетические состояния, которые появляются при рождении, такие как синдром Клайнфелтера
Уровни тестостерона, превышающие нормальный уровень, могут быть вызваны:
- СПКЯ
- врожденная гиперплазия надпочечников (CAH) у женщин
- опухоли яичка или надпочечника
навынос
Если ваш уровень тестостерона слишком низкий, ваш врач может предложить TRT. Тестостерон доступен в виде:
- инъекция
- патч
- гель наносится на кожу
- гель нанёс твои ноздри
- гранулы, имплантированные под кожу
Некоторые лекарства, используемые для лечения высокого уровня тестостерона у женщин, включают в себя:
- глюкокортикостероиды
- метформин (Glucophage, Glumetz)
- оральные контрацептивы
- спиронолактон (альдактон)
Естественно беспокоиться о снижении уровня тестостерона. Тем не менее, постепенное снижение является нормальной частью старения. Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь или испытываете ненормальные симптомы.