Септический шок: симптомы, причины, диагностика, лечение и многое другое

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое септический шок?

Сепсис является результатом инфекции и вызывает резкие изменения в организме. Это может быть очень опасно и потенциально опасно для жизни.

Это происходит, когда химические вещества, которые борются с инфекцией, вызывая воспалительные реакции, попадают в кровоток.

Врачи определили три стадии сепсиса:

• Сепсис - это когда инфекция достигает кровотока и вызывает воспаление в организме.
• Тяжелый сепсис - это когда инфекция достаточно серьезна, чтобы повлиять на работу ваших органов, таких как сердце, мозг и почки.
• Септический шок - это когда вы испытываете значительное падение артериального давления, которое может привести к дыхательной или сердечной недостаточности, инсульту, недостаточности других органов и смерти.

Считается, что воспаление, вызванное сепсисом, вызывает образование крошечных сгустков крови. Это может блокировать поступление кислорода и питательных веществ в жизненно важные органы.

Воспаление чаще всего встречается у пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой. Но и сепсис, и септический шок могут случиться с кем угодно.

Септический шок является наиболее распространенной причиной смерти в отделениях интенсивной терапии в Соединенных Штатах.

Найти отделение неотложной помощи рядом с вами »

Каковы симптомы септического шока?

Ранние симптомы сепсиса не следует игнорировать. Это включает:

• температура обычно выше 101 ° F (38 ° C)
• низкая температура тела (переохлаждение)
• быстрый сердечный ритм
• учащенное дыхание или более 20 вдохов в минуту

Тяжелый сепсис определяется как сепсис с признаками повреждения органов, которые обычно поражают почки, сердце, легкие или мозг. Симптомы тяжелого сепсиса включают в себя:

• заметно меньшее количество мочи
• острая путаница
• головокружение
• серьезные проблемы с дыханием
• синеватое обесцвечивание цифр или губ (цианоз)

Люди, которые испытывают септический шок, будут испытывать симптомы тяжелого сепсиса, но у них также будет очень низкое кровяное давление, которое не реагирует на замещение жидкости.

Что вызывает септический шок?

Бактериальная, грибковая или вирусная инфекция может вызвать сепсис. Любая из инфекций может начаться дома или когда вы находитесь в больнице для лечения другого заболевания.

Сепсис обычно происходит от:

• инфекции брюшной или пищеварительной системы
• легочные инфекции, такие как пневмония
• инфекция мочевыводящих путей
• инфекция репродуктивной системы

Каковы факторы риска?

Некоторые факторы, такие как возраст или предшествующее заболевание, могут повышать риск развития септического шока. Это состояние часто встречается у новорожденных, пожилых людей, беременных женщин и лиц с подавленной иммунной системой, вызванной ВИЧ, ревматическими заболеваниями, такими как волчанка и ревматоидный артрит или псориаз. И воспалительные заболевания кишечника или лечение рака могут быть причиной этого.

Следующие факторы могут также повысить вероятность развития септического шока:

• серьезная операция или длительная госпитализация
• употребление инъекционных наркотиков при диабете 1 и 2 типа
• госпитализированные пациенты, которые уже очень больны
• воздействие таких устройств, как внутривенные катетеры, мочевые катетеры или дыхательные трубки, которые могут вводить бактерии в организм
• плохое питание

Какие тесты используются для диагностики септического шока?

Если у вас есть симптомы сепсиса, следующий шаг - провести тесты, чтобы определить, насколько далеко зашла инфекция. Диагноз часто делается с анализом крови. Этот тип теста может определить, присутствует ли какой-либо из следующих факторов:

• бактерии в крови
• проблемы со свертыванием из-за низкого количества тромбоцитов
• избыток отходов в крови
• нарушение функции печени или почек
• уменьшенное количество кислорода
• дисбаланс электролитов

В зависимости от ваших симптомов и результатов анализа крови, существуют другие тесты, которые врач может выполнить, чтобы определить источник вашей инфекции. Это включает:

• анализ мочи
• тест на секрецию раны, если у вас есть открытая область, которая выглядит зараженной
• тест на выделение слизи, чтобы увидеть, какой микроб находится за инфекцией
• исследование спинного мозга

В тех случаях, когда источник инфекции не ясен из приведенных выше тестов, врач может также применить следующие методы получения внутреннего обзора вашего тела:

• Рентгеновские лучи
• компьютерная томография
• ультразвук
• МРТ

Какие осложнения может вызвать септический шок?

Септический шок может вызвать множество очень опасных и опасных для жизни осложнений, которые могут быть смертельными. Возможные осложнения включают в себя:

• сердечная недостаточность
• ненормальное свертывание крови
• почечная недостаточность
• нарушение дыхания
• инсульт
• печеночная недостаточность
• потеря части кишечника
• потеря частей конечностей

Осложнения, с которыми вы можете столкнуться, и исход вашего состояния могут зависеть от таких факторов, как:

• возраст
• как скоро начинается лечение
• причина и происхождение сепсиса в организме
• существующие медицинские условия

Как лечится септический шок?

Чем раньше выявляется и лечится сепсис, тем больше шансов на выживание. После постановки диагноза сепсис вы, скорее всего, будете госпитализированы в отделение интенсивной терапии (ICU). Врачи используют ряд лекарств для лечения септического шока, в том числе:

• внутривенные антибиотики для борьбы с инфекцией
• вазопрессорные препараты, которые являются препаратами, которые сужают кровеносные сосуды и помогают повысить кровяное давление
• инсулин для стабильности уровня сахара в крови
• кортикостероиды

Большое количество внутривенных (IV) жидкостей будет вводиться для лечения дегидратации и повышения кровяного давления и притока крови к органам. Респиратор для дыхания также может быть необходимым. Операция может быть выполнена, чтобы удалить источник инфекции, такой как удаление гнойного абсцесса или удаление зараженной ткани.

Долгосрочные перспективы септического шока

Септический шок является тяжелым состоянием, и более 50 процентов случаев приведет к смерти. Ваши шансы на выживание при септическом шоке будут зависеть от источника инфекции, количества пораженных органов и от того, как скоро вы получите лечение после того, как у вас начнут появляться симптомы.