Куда может распространиться рак молочной железы?
Метастатический рак - это рак, который распространяется в другую часть тела, чем тот, где он возник. В некоторых случаях рак, возможно, уже распространился ко времени первоначального диагноза. В других случаях рак может распространиться после первоначального лечения.
Например, у человека, который проходил лечение на ранней стадии рака молочной железы, позже может быть диагностирован рецидив локального или регионального рака молочной железы или метастатического рака молочной железы. Рецидивирующий рак - это рак, который возвращается после вашего начального лечения.
Метастазирование и местное или региональное рецидивирование могут возникать почти при каждом типе рака.
Наиболее распространенные места метастазирования рака молочной железы:
- скелет
- печень
- легкие
- головной мозг
Метастатический рак молочной железы считается поздней стадией рака. Метастазирование рака или местное или региональное рецидивирование может происходить через месяцы или годы после первоначального лечения рака молочной железы.
Типы рецидивирующего рака молочной железы
Рак молочной железы может рецидивировать локально, регионально или отдаленно:
Местный рецидивирующий рак молочной железы возникает, когда в груди развивается новая опухоль, которая была первоначально поражена. Если грудь была удалена, опухоль может расти в стенке грудной клетки или вблизи кожи.
Региональный рецидив рака молочной железы происходит в том же регионе, что и исходный рак. В случае рака молочной железы это могут быть лимфатические узлы над ключицей или в подмышечной впадине.
Отдаленный повторяющийся рак молочной железы возникает, когда раковые клетки перемещаются в другую часть тела. Это новое место далеко от первоначального рака. Когда рак повторяется на расстоянии, это считается метастатическим раком.
Каковы симптомы метастатического рака молочной железы?
Не все с метастатическим раком молочной железы испытывают симптомы. Когда симптомы действительно возникают, они могут варьироваться. Симптомы зависят от локализации метастазирования и его тяжести.
скелет
Метастазирование в кости может вызвать сильную боль в костях.
Печень
Метастаз в печень может вызвать:
- желтуха или пожелтение кожи и белых глаз
- зуд
- боль в животе
- потеря аппетита
- тошнота
- рвота
Легкие
Метастазирование в легкие может вызвать:
- хронический кашель
- боль в груди
- усталость
- одышка
Головной мозг
Метастазирование в мозг может вызвать:
- сильные головные боли или давление на голову
- визуальные нарушения
- тошнота
- рвота
- невнятная речь
- изменения в личности или поведении
- припадки
- слабость
- онемение
- паралич
- проблемы с равновесием или ходьбой
Неспецифические симптомы, которые могут сопровождать любую форму метастатического рака молочной железы, включают:
- усталость
- потеря аппетита
- потеря веса
- высокая температура
Некоторые симптомы могут быть вызваны не самим раком, а лечением, которое вы проходите. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, поговорите с врачом. Они могут порекомендовать терапию для облегчения некоторых симптомов.
Что вызывает метастатический рак молочной железы?
Лечение рака молочной железы предназначено для устранения любых раковых клеток, которые могут остаться после операции. Потенциальные методы лечения включают лучевую терапию, гормональную терапию, химиотерапию и целевую терапию.
В некоторых случаях некоторые раковые клетки выживают после этого лечения. Эти раковые клетки могут отделиться от исходной опухоли. Эти клетки затем попадают в другие части тела через кровеносную или лимфатическую системы.
Как только клетки оседают где-то в организме, они могут сформировать новую опухоль. Это может произойти быстро или развиться через несколько лет после первоначального лечения.
Диагностика метастатического рака молочной железы
Несколько тестов используются для подтверждения диагноза метастатического рака молочной железы. Это включает:
- МРТ
- компьютерная томография
- Рентгеновские лучи
- рентген
- биопсия ткани
Лечение метастатического рака молочной железы
Существует не лекарство от метастатического рака молочной железы. Существуют методы лечения, направленные на предотвращение дальнейшего прогрессирования, уменьшение симптомов и улучшение качества и продолжительности жизни. Процедуры индивидуальны.
Они зависят от типа и степени рецидива, типа рака, ранее полученного лечения и вашего общего состояния здоровья. Варианты лечения могут включать в себя:
- гормональная терапия эстроген-положительного (ER-положительного) рака молочной железы, который является наиболее распространенным типом рака молочной железы
- химиотерапия
- лекарства, которые предназначаются для определенных белков на раковых клетках, чтобы остановить рост, иногда называемый таргетной терапией
- препараты для наращивания костей, чтобы уменьшить боль в костях и увеличить прочность костей
- лучевая терапия
- операция
В 2015 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило применение препарата палбоциклиб (Ibrance) для применения в сочетании с ингибитором ароматазы. Эта комбинация используется для лечения ER-положительного, HER2-отрицательного метастатического рака молочной железы у женщин в постменопаузе.
Другие методы лечения, используемые при гормон-положительном раке молочной железы, включают:
- селективные модуляторы рецепторов эстрогена
- Фулвестрант (Faslodex)
- эверолимус (афинитор)
- Ингибитор PARP, такой как олапариб (линпарза)
- препараты для подавления яичников
- удаление яичников, чтобы остановить выработку эстрогена яичниками
В дополнение к химиотерапии, лечение HER2-положительного метастатического рака молочной железы обычно включает целевую терапию HER2, такую как:
- пертузумаб (Perjeta)
- Трастузумаб (Герцептин)
- адо-трастузумаб эмтанзин (Кадсила)
- лапатиниб (Tykerb)
Еда на вынос
Решение о том, с каким вариантом лечения двигаться дальше, требует как информации, так и тщательного рассмотрения. Хотя вам следует поработать со своим врачом, чтобы понять ваши варианты, выбор в конечном итоге остается за вами. Рассматривая возможности, имейте в виду следующие советы:
- Не торопись ни во что. Потратьте время, чтобы обдумать свой выбор, и при необходимости получите второе мнение.
- Приведите кого-нибудь с вами на прием к врачу. Делайте заметки или спросите своего врача, если вы можете записать ваш визит. Это может помочь вам не забыть ничего, что обсуждалось.
- Задавать вопросы. Попросите вашего врача объяснить все потенциальные преимущества, риски и побочные эффекты, связанные с каждым лечением.
- Рассмотрим клиническое испытание. Узнайте, есть ли какие-либо клинические испытания, на которые вы можете претендовать. Там может быть экспериментальный вариант лечения для вашего конкретного рака.
Хотя получение метастатического диагноза рака молочной железы может быть подавляющим, есть много вариантов лечения, которые могут помочь уменьшить симптомы и продлить продолжительность жизни. Хотя в настоящее время нет лечебного лечения, некоторые женщины будут жить в течение многих лет с метастатическим раком молочной железы.
Продолжаются исследования о том, как остановить рост раковых клеток, укрепить иммунную систему и разрушить метастазирование рака, и в будущем могут появиться новые варианты лечения.
Можете ли вы предотвратить метастатический рак молочной железы?
Не существует однозначного способа гарантировать, что ваш рак не рецидивирует и не будет метастазировать после лечения, но есть шаги, которые вы можете предпринять, которые могут снизить ваш риск.
Эти шаги включают в себя:
- поддержание здорового веса
- бросить курить
- оставаться активным
- есть больше свежих фруктов и овощей (не менее 2 1/2 стакана в день), бобовых, цельного зерна, птицы и рыбы
- сократить потребление красного мяса и есть только постное красное мясо небольшими порциями
- избегая обработанных и загруженных сахаром продуктов
- сокращение потребления алкоголя до одного напитка в день для женщин
