Что такое перекрут яичка?
Наиболее частой причиной возникновения чрезвычайной ситуации, связанной с мужским мочеполовым трактом, является чрезвычайно болезненная причина, называемая перекрут яичка.
У мужчин есть два яичка, которые покоятся в мошонке. Шнур, известный как семенной канатик, несет кровь к яичкам. Во время скручивания яичек этот шнур скручивается. В результате нарушается кровоток, и ткани яичка могут начать отмирать.
По данным Американской ассоциации урологов, это состояние встречается редко и встречается только у 1 из 4000 в возрасте до 25 лет.
Торсион наиболее распространен у подростков мужского пола. По данным Cleveland Clinic, люди в возрасте от 12 до 18 лет составляют 65 процентов людей с этим заболеванием. Однако, младенцы и пожилые люди также могут быть затронуты.
Что вызывает перекрут яичка?
Многие из тех, у кого перекрут яичка, рождаются с более высоким риском заболевания, хотя они могут этого не знать.
Врожденные факторы
Обычно яички не могут свободно двигаться внутри мошонки. Окружающая ткань сильная и поддерживающая. Те, кто испытывает скручивание, иногда имеют более слабую соединительную ткань в мошонке.
В некоторых случаях это может быть вызвано врожденной чертой, известной как уродство «колокольчика». Если у вас деформация колокольчика, ваши яички могут более свободно двигаться в мошонке. Это движение увеличивает риск скручивания семенного канатика. Эта деформация составляет 90 процентов случаев перекрута яичка.
Перекручивание яичка может происходить в семьях, затрагивая несколько поколений, а также братьев и сестер. Факторы, способствующие более высокому риску, неизвестны, хотя может способствовать деформации колокольчика. Знание того, что другие члены вашей семьи испытали перекрут яичка, может помочь вам немедленно запросить экстренное лечение, если его симптомы затрагивают вас или кого-либо из членов вашей семьи.
Однако не у всех, кто испытывает это состояние, есть генетическая предрасположенность к нему. Согласно одному небольшому исследованию, приблизительно 10 процентов из них с перекрутом яичка имеют семейную историю заболевания.
Другие причины
Состояние может возникнуть в любое время, даже до рождения. Перекрут яичка может возникнуть, когда вы спите или занимаетесь физической активностью.
Это также может произойти после травмы паха, например, при спортивной травме. В качестве профилактического шага вы можете носить чашку [AFFILIATE LINK:] для контактных видов спорта.
Быстрый рост яичек в период полового созревания также может вызвать состояние.
Каковы симптомы перекрута яичка?
Боль и отек мошоночного мешка являются основными симптомами перекрута яичка.
Начало боли может быть довольно внезапным, и боль может быть сильной. Отек может быть ограничен только одной стороной, или это может произойти во всей мошонке. Вы можете заметить, что одно яичко выше другого.
Вы также можете испытать:
- головокружение
- тошнота
- рвота
- комки в мошонке
- кровь в сперме
Существуют и другие потенциальные причины сильной боли в яичках, такие как воспаление, эпидидимит. Вы все равно должны серьезно относиться к этим симптомам и искать неотложную помощь
Кручение яичка обычно происходит только в одном яичке. Двустороннее скручивание при одновременном поражении обоих яичек встречается крайне редко.
Как диагностируется перекрут яичка?
Тесты, которые можно использовать для диагностики кручения, включают в себя:
- анализы мочи, которые ищут инфекцию
- физические экзамены
- визуализация мошонки
Во время медицинского осмотра ваш врач проверит вашу мошонку на наличие отеков. Они также могут защемить внутреннюю часть бедра. Обычно это приводит к сокращению яичек. Тем не менее, этот рефлекс может исчезнуть, если у вас есть кручение.
Вы также можете получить УЗИ мошонки. Это показывает приток крови к яичкам. Если кровоток ниже нормы, возможно, у вас скручивание.
Какие методы лечения доступны для перекрута яичка?
Перекручивание яичек - неотложная медицинская помощь, но многие подростки не решаются сказать, что им больно или они обращаются за лечением прямо сейчас. Вы никогда не должны игнорировать острую боль в яичках.
Для некоторых возможно испытать то, что известно как прерывистое кручение. Это заставляет яичко крутиться и раскручиваться. Поскольку состояние может рецидивировать, важно обратиться за лечением, даже если боль становится острой, а затем спадает.
Хирургический ремонт
Хирургическое восстановление, или орхиопексия, обычно требуется для лечения перекрута яичка. В редких случаях ваш врач может раскрутить семенной канатик вручную. Эта процедура называется «ручное смещение».
Операция проводится как можно быстрее, чтобы восстановить приток крови к яичкам. Если кровоток прерывается более чем на шесть часов, ткань яичка может погибнуть. Пораженное яичко должно быть удалено.
Хирургическое смещение проводится под общим наркозом. Вы будете спать и не знать о процедуре.
Ваш врач сделает небольшой надрез в мошонке и раскрутит шнур. Крошечные швы будут использоваться для удержания яичка на месте в мошонке. Это предотвращает повторное вращение. Затем хирург закрывает разрез швами.
Что связано с восстановлением после операции на перекрут яичка?
Орхиопексия обычно не требует ночлега в больнице. Вы будете оставаться в комнате восстановления в течение нескольких часов до выписки.
Как и при любой хирургической процедуре, после операции может возникнуть дискомфорт. Ваш врач порекомендует или назначит наиболее подходящее обезболивающее. Если вам нужно удалить яичко, вы, скорее всего, останетесь в больнице на ночь.
Облегчение боли
Ваш врач, скорее всего, будет использовать для вашей процедуры растворимые швы, поэтому вам не нужно будет их удалять. После операции вы можете ожидать, что ваша мошонка опухнет в течение двух-четырех недель.
Вы можете использовать пакет со льдом несколько раз в день в течение 10-20 минут. Это поможет уменьшить отеки.
гигиена
Разрез, сделанный во время операции, также может пролить жидкость в течение одного-двух дней. Обязательно содержите помещение в чистоте, аккуратно промыв его теплой водой с мылом.
Отдых и восстановление
Ваш врач порекомендует воздерживаться от определенных видов деятельности в течение нескольких недель после операции. К ним относятся сексуальная активность и стимуляция, такие как мастурбация и общение.
Вам также советуют избегать спортивных или напряженных занятий. В это время также важно воздерживаться от поднятия тяжестей или напряжения во время дефекации.
Обязательно достаточно отдыхайте, чтобы ваше тело полностью восстановилось. Не оставайтесь полностью сидячим, однако. Прогулка немного каждый день поможет увеличить приток крови к области, поддерживая восстановление.
Какие осложнения связаны с перекрутом яичка?
Перекрут яичка является неотложной ситуацией, требующей немедленной помощи. Если не лечить быстро или вообще, это условие может привести к серьезным осложнениям.
Инфекция
Если мертвая или сильно поврежденная ткань яичка не удалена, может возникнуть гангрена. Гангрена является потенциально опасной для жизни инфекцией. Он может быстро распространяться по всему телу, что приводит к шоку.
бесплодие
Если оба яичка повреждаются, это приведет к бесплодию. Однако, если вы испытываете потерю одного яичка, ваша фертильность не должна пострадать.
Косметическая деформация
Потеря одного яичка может создать косметическую деформацию, которая может вызвать эмоциональное расстройство. Это может, однако, быть решено путем введения протеза яичка.
атрофия
Без лечения перекрут яичка может привести к атрофии яичка, что приводит к значительному уменьшению размера яичка. Атрофированное яичко может стать неспособным произвести сперму.
Смерть яичка
Если не лечить более нескольких часов, яичко может быть серьезно повреждено, что требует его удаления. Яичко обычно можно сохранить, если оно обрабатывается в течение четырех-шести часов.
После 12 часов, есть 50-процентный шанс спасти яичко. Через 24 часа шансы на сохранение яичка упадут до 10 процентов.
Какие условия могут напоминать перекрут яичка?
Другие состояния, влияющие на яички, могут вызывать симптомы, похожие на симптомы перекрута яичка.
Независимо от того, какие из этих состояний, по вашему мнению, могут иметь место, важно немедленно обратиться к врачу. Они могут исключить перекрут яичка или помочь вам получить необходимое лечение.
эпидидимит
Это состояние обычно вызывается бактериальной инфекцией, включая инфекции, передаваемые половым путем, такие как хламидиоз и гонорея.
Симптомы эпидидимита, как правило, появляются постепенно и могут включать:
- боль в яичках
- болезненное мочеиспускание
- покраснение
- припухлость
орхит
Орхит вызывает воспаление и боль в одном или обоих яичках, а также в паху.
Это может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекцией. Это часто связано с эпидемическим паротитом.
Кручение аппендикса яичка
Аппендикс яичка представляет собой небольшой кусочек нормальной ткани, расположенный в верхней части яичка. Это не выполняет никакой функции. Если эта ткань закручивается, это может вызвать симптомы, похожие на перекрут яичка, такие как боль, покраснение и отек.
Это состояние не требует хирургического вмешательства. Вместо этого врач будет наблюдать за вашим состоянием. Они также порекомендуют отдых и обезболивающее.
Каковы долгосрочные перспективы для людей с перекрутом яичка?
По данным TeensHealth, 90% людей, получавших перекрут яичка в течение четырех-шести часов после появления боли, в конечном итоге не нуждаются в удалении яичка.
Однако, если лечение проводится через 24 часа или более после начала боли, приблизительно 90 процентов требуют хирургического удаления яичка.
Удаление яичка, называемое орхиэктомией, может повлиять на выработку гормонов у детей. Это также может повлиять на будущую фертильность за счет снижения количества сперматозоидов.
Если ваше тело начинает вырабатывать антитела против спермы из-за кручения, это также может снизить способность сперматозоидов двигаться.
Чтобы избежать этих возможных осложнений, вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы подозреваете, что вы или ваш ребенок испытывает перекрут яичка. Перекручивание яичка очень эффективно, если заболевание выявлено на ранней стадии.
