Что такое лобэктомия?
Лобэктомия - это хирургическое удаление доли органа. Это чаще всего относится к удалению части легкого, но может также относиться к печени, мозгу, щитовидной железе или другим органам.
Каждый орган состоит из множества секций, которые выполняют разные специфические задачи. В случае легких, разделы называются долями. Правое легкое имеет три доли, которые являются верхней, средней и нижней долями. Левое легкое имеет две доли, верхнюю и нижнюю доли.
В большинстве случаев хирурги выполняют лобэктомию для удаления раковой части органа и предотвращения распространения рака. Это может не полностью избавиться от болезни, но может устранить ее первоисточник.
Лобэктомия является наиболее распространенным способом лечения рака легких. По данным Американской ассоциации легких, рак легких является основной причиной смертности от рака в Соединенных Штатах. Он несет ответственность за гибель более 150 000 мужчин и женщин каждый год.
Хирурги также могут выполнять лобэктомии для лечения:
- грибковая инфекция
- доброкачественные опухоли
- эмфизема
- абсцессы легких
- туберкулез
Каковы риски лобэктомии?
Риски лобэктомии включают в себя:
- инфекция
- кровотечение
- эмпиема, которая представляет собой скопление гноя в грудной полости
- бронхоплевральный свищ, который представляет собой трубчатую дорожку, которая вызывает утечку воздуха или жидкости в месте операции
- натяжной пневмоторакс возникает, когда воздух попадает между легким и грудной стенкой
Напряженный пневмоторакс может привести к коллапсу легких.
Конкретные медицинские условия могут привести к осложнениям, если у вас лобэктомия. Обсудите риски с вашим врачом перед любой хирургической процедурой.
Каковы преимущества лобэктомии?
Лобэктомия может остановить или замедлить распространение рака, инфекций и заболеваний. Выполнение этой операции также может позволить вашему врачу удалить часть органа, которая влияет на функцию других органов. Например, доброкачественная опухоль не может быть злокачественной, но может давить на кровеносные сосуды, предотвращая адекватный кровоток в другие части тела. Удалив долю опухоли, ваш хирург может эффективно решить проблему.
Как подготовиться к лобэктомии?
Вам нужно поститься не менее восьми часов перед лобэктомией. Обычно это означает не есть и не пить после полуночи. Курильщики должны бросить курить, прежде чем делать эту операцию. Это повысит ваши шансы на успешное выздоровление.
Большинство людей получат успокоительное перед операцией, чтобы помочь им расслабиться. Вы также можете получать антибиотики и любые другие подготовительные меры, которые рекомендует ваш врач.
Что происходит во время операции?
Ваш хирург выполнит лобэктомию, пока вы находитесь под общим наркозом.
Существует несколько типов лобэктомий.
Например, при торакотомии ваш хирург делает большие разрезы в грудной клетке или груди. Ваш хирург сделает надрез на боковой стороне груди, часто между двумя ребрами, а затем создаст пространство между ребрами, чтобы видеть внутри груди и удалять мочку.
Альтернативой традиционной торакотомии является торакоскопическая хирургия с использованием видео (VATS), которая менее инвазивна и обычно имеет более короткое время восстановления. Во время этой процедуры ваш хирург, вероятно, сделает четыре небольших разреза вокруг хирургической области, чтобы вставить небольшую камеру и хирургические инструменты. Это позволяет вашему врачу выполнить лобэктомию и удалить проблемную долю после ее выявления. Ваш хирург может поместить небольшую временную трубку в грудь после завершения операции.
Чего ожидать после лобэктомии
После операции вас научат упражнениям по глубокому дыханию и кашлю, чтобы ваши легкие могли научиться расширяться и сокращаться снова. Это также улучшит ваше дыхание и поможет предотвратить пневмонию и другие инфекции. Движение и вставание с постели помогут вам быстрее выздороветь. Медленно увеличивайте свою физическую активность и избегайте подъема тяжелых предметов на некоторое время.
Обязательно избегайте следующего во время лечения:
- табачный дым
- химические пары и вредные пары в воздухе
- загрязнение окружающей среды
- воздействие на людей с инфекциями верхних дыхательных путей, таких как простуда и грипп
Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих побочных эффектов после операции:
- одышка
- затрудненное дыхание
- боль при дыхании
- покраснение, отек или боль вокруг разреза
- высокая температура
- любые изменения в вашем психическом состоянии
Каковы перспективы?
Для некоторых людей лобэктомия устраняет медицинскую проблему, а для других она замедляет прогрессирование заболевания или облегчает симптомы. Если у вас рак легких, после лобэктомии он может перейти в ремиссию или вам могут потребоваться другие методы лечения для уничтожения оставшихся раковых клеток. Другие условия могут потребовать дополнительной медицинской помощи.
Большинство людей проводят в больнице от двух до семи дней после лобэктомии, но продолжительность пребывания в больнице будет зависеть от ряда факторов, включая тип операции, которую вы перенесли. Некоторые люди могут вернуться к работе или возобновить другие занятия вскоре после этого, но большинству людей нужно оставаться дома в течение четырех-шести недель, пока они полностью не восстановятся. Вам следует избегать поднятия тяжестей в течение шести-двенадцати недель после операции или до тех пор, пока врач не определит, что вы достаточно здоровы.
После операции ваш врач порекомендует диету и режим физической активности, чтобы помочь вам выздороветь. Скорее всего, у вас будет повторное посещение через неделю после лобэктомии. Во время этого приема ваш врач проверит разрезы, и они могут сделать рентген, чтобы убедиться, что вы правильно заживаете. Если все идет хорошо, вы можете ожидать полного выздоровления менее чем за три месяца.
