Скорость нервной проводимости: цель, процедура и результаты

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Как работает тест NCV?

Тест скорости нервной проводимости (NCV) используется для оценки повреждения и дисфункции нерва. Эта процедура, также известная как исследование нервной проводимости, измеряет, насколько быстро электрические сигналы проходят через ваши периферические нервы.

Ваши периферические нервы расположены за пределами вашего мозга и вдоль спинного мозга. Эти нервы помогают вам контролировать свои мышцы и испытывать чувства. Здоровые нервы посылают электрические сигналы быстрее и с большей силой, чем поврежденные нервы.

Тест NVC помогает врачу различить повреждение нервного волокна и повреждение миелиновой оболочки, защитного покрытия, окружающего нерв. Это также может помочь вашему врачу определить разницу между нервным расстройством и состоянием, при котором травма нерва повлияла на мышцы.

Установление этих различий важно для правильной диагностики и определения вашего курса лечения.

Кто проходит тест NCV?

Тест NCV можно использовать для диагностики ряда мышечных и нервно-мышечных нарушений, в том числе:

Синдром Гийена-Барре
синдром запястного канала
Болезнь Шарко-Мари-Тута (CMT)
грыжа межпозвоночного диска
хроническая воспалительная полинейропатия и невропатия
проблемы с седалищным нервом
повреждение периферического нерва

Если ваш врач подозревает, что у вас сдавлен нерв, он может порекомендовать вам пройти тест NCV.

Тест электромиографии (ЭМГ) часто проводится вместе с тестом NCV. Тест EMG регистрирует электрические сигналы, проходящие через ваши мышцы. Это помогает определить наличие, местоположение и степень любого заболевания, которое может повредить нервы и мышцы.

Как подготовиться к тесту NCV

При планировании этого теста ваш врач спросит вас о состояниях, лекарствах или поведении, которые могут повлиять на результаты. Это включает:

злоупотребление алкоголем
использование определенных неврологических препаратов, таких как миорелаксанты, опиоиды или психотропные препараты
сахарный диабет
гипотиреоз
системные заболевания

Вашему врачу также важно знать, есть ли у вас кардиостимулятор. Электроды, используемые в тесте NCV, могут влиять на электронные импульсы вашего медицинского устройства.

Прекратите использовать любые лосьоны или масла на вашей коже за несколько дней до теста. Эти кремы могут препятствовать правильному размещению электрода на коже. Пост обычно не требуется, но вас могут попросить избегать кофеина заранее.

Чего ожидать во время теста

Особенности исследования нервной проводимости могут различаться, но они следуют тому же общему процессу:

Вам будет предложено удалить все металлические предметы, такие как украшения, которые могут помешать процедуре.
Возможно, вам придется снять одежду и надеть платье.
Вы будете сидеть или лежать для теста.
Ваш доктор найдет нерв, который нужно проверить.
Ваш доктор поместит два электрода на вашу кожу, один, который стимулирует нерв, и другой, который записывает стимуляцию. Они могут использовать желе или какую-то пасту, чтобы электрод прилипал к коже.
Нерв будет стимулироваться легким и кратковременным поражением электрическим током от стимулирующего электрода. Например, один общий тест стимулирует нервы в пальце и записывает стимул с помощью электрода возле запястья.

Весь тест может занять от 20 до 30 минут. Ощущение может быть неудобным, но обычно оно не болезненно.

Ваш врач может захотеть выполнить тест в нескольких местах. В одном исследовании исследователи использовали тест NCV, чтобы исследовать повреждение локтевого нерва, который дает ощущение для рук и ног. Добавление третьего сайта стимуляции к двум обычно используемым повышает чувствительность теста с 80 до 96 процентов.

Ваш лечащий врач и специалист, который проводит тестирование, могут сказать вам, когда или нужно будет провести тест повторно.

Понимание ваших результатов

Одним из преимуществ теста NCV является то, что он считается объективным показателем здоровья нерва по сравнению с субъективными сообщениями о боли или плохом функционировании. Скорость нервной проводимости от 50 до 60 метров в секунду обычно считается нормальной.

Тем не менее, любой результат должен быть рассмотрен вместе с другой информацией. Ваш врач сравнит результаты вашего теста со стандартной или нормой скоростей проводимости. Там нет единого стандарта. На результаты влияет ваш возраст, какая часть тела проверяется, возможно, ваш пол или даже где вы живете.

Скорость вне нормы предполагает, что нерв поврежден или болен. Однако, это не указывает точно, что вызвало повреждение. Большое количество состояний может повлиять на нерв, например:

синдром запястного канала
травматическое повреждение срединного нерва
острая воспалительная полинейропатия
хроническая воспалительная полинейропатия
диабетическая невропатия
лекарственный паралич среднего нерва
Синдром Гийена-Барре
Болезнь Шарко-Мари-Тута (CMT)
грыжа межпозвоночного диска
проблемы с седалищным нервом
сдавленные нервы
повреждение периферического нерва
ущерб от лекарств от рака

Ваш диагноз будет зависеть от другой информации в вашей истории болезни и ваших физических симптомов.

Нет единого пути к выздоровлению от поврежденного или больного нерва. Лечение варьируется в зависимости от вашего конкретного состояния, например, и того, какой нерв поражен.

Продолжайте читать: можно ли обратить диабетическую невропатию? »

прогноз

Восстановление является неопределенным и часто длительным. Ваш возраст на момент травмы играет важную роль. Поврежденный нерв в очень молодом возрасте будет реагировать иначе, чем в более позднем возрасте. Повреждение нерва от детской травмы может стать очевидным только в подростковом или более позднем возрасте.

Длина и тяжесть травмы имеют значение в вашем мировоззрении. Длительная травма может привести к долговременному или необратимому повреждению нерва, в то время как воздействие более короткого воздействия той же травмы может быть обращено вспять с отдыхом.

Тяжелое повреждение нерва можно лечить с помощью нервных трансплантатов. Текущее исследование также исследует использование культивируемых клеток для ускорения роста нервов.