Что такое стенокардия Людвига?
Ангина Людвига - это редкая кожная инфекция, которая возникает на дне рта, под языком. Эта бактериальная инфекция часто возникает после абсцесса зубов, который представляет собой скопление гноя в центре зуба. Это может также следовать за другими инфекциями рта или ранами. Эта инфекция чаще встречается у взрослых, чем у детей. Обычно люди, которые получают быстрое лечение, полностью выздоравливают.
Симптомы стенокардии Людвига
Симптомы включают отек языка, боль в шее и проблемы с дыханием.
Ангина Людвига часто следует за зубной инфекцией или другой инфекцией или повреждением во рту. Симптомы включают в себя:
- боль или нежность во рту у вас под языком
- затруднение глотания
- слюнотечение
- проблемы с речью
- боль в шее
- отек шеи
- покраснение на шее
- слабость
- усталость
- боль в ухе
- отек языка, который заставляет ваш язык давить на ваш вкус
- лихорадка
- озноб
- спутанность сознания
Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы стенокардии Людвига. По мере прогрессирования инфекции у вас могут возникнуть проблемы с дыханием и боль в груди. Это может вызвать серьезные осложнения, такие как закупорка дыхательных путей или сепсис, который является серьезной воспалительной реакцией на бактерии. Эти осложнения могут быть опасными для жизни.
Вам нужна немедленная медицинская помощь, если у вас заблокированы дыхательные пути. Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить 911, если это произойдет.
Причины ангины Людвига
Ангина Людвига - бактериальная инфекция. Бактерии Streptococcus и Staphylococcus являются частыми причинами. Это часто следует за травмой рта или инфекцией, такой как абсцесс зуба. Следующее может также способствовать развитию стенокардии Людвига:
- плохая гигиена полости рта
- травмы или рваные раны во рту
- недавнее удаление зуба
Диагностика стенокардии Людвига
Ваш врач может диагностировать это состояние, выполнив физический осмотр, анализ жидкости и тесты изображений.
Наблюдения врача о следующих симптомах обычно являются основанием для диагностики стенокардии Людвига:
- Ваша голова, шея и язык могут выглядеть красными и опухшими.
- У вас может быть припухлость, которая достигает пола вашего рта.
- У вашего языка может быть сильная припухлость.
- Ваш язык может быть не на своем месте.
Если ваш врач не может диагностировать вас только с помощью визуального обследования, они могут использовать другие тесты. МРТ или компьютерная томография с контрастным контрастом может подтвердить отек на дне рта. Ваш врач также может проверить жидкие культуры из пораженного участка, чтобы определить конкретную бактерию, вызывающую инфекцию.
Лечение стенокардии Людвига
Очистить дыхательные пути
Если припухлость мешает вашему дыханию, первая цель лечения - очистить дыхательные пути. Ваш врач может вставить дыхательную трубку через нос или рот в легкие. В некоторых случаях им нужно создать отверстие через шею в дыхательное горло. Эта процедура называется трахеотомией. Врачи выполняют это в экстренных ситуациях.
Слить лишнюю жидкость
Стенокардия Людвига и глубокие инфекции шеи являются серьезными и могут вызвать отек, искажение и обструкцию дыхательных путей. Хирургическое вмешательство иногда необходимо для удаления излишков жидкости, которые вызывают отек в полости рта.
Бороться с инфекцией
Вероятно, вам понадобятся антибиотики через вену, пока симптомы не исчезнут. После этого вы продолжите прием антибиотиков внутрь, пока тесты не покажут, что бактерии исчезли. Вам также необходимо пройти курс лечения от любых дополнительных стоматологических инфекций.
Получить дальнейшее лечение
Возможно, вам потребуется дальнейшее лечение зубов, если зубная инфекция вызвала стенокардию Людвига. Если у вас по-прежнему возникают проблемы с отеком, вам может потребоваться операция по удалению жидкости, которая вызывает опухание области.
Каковы долгосрочные перспективы?
Ваш прогноз зависит от тяжести инфекции и от того, насколько быстро вы обращаетесь за лечением. Отложенное лечение повышает риск возникновения потенциально опасных для жизни осложнений, таких как:
- заблокированные дыхательные пути
- сепсис, который является серьезной реакцией на бактерии или другие микробы
- септический шок, который является инфекцией, которая приводит к опасно низкому кровяному давлению
При правильном лечении большинство людей полностью выздоравливают.
Как предотвратить стенокардию Людвига
Вы можете снизить риск развития стенокардии Людвига:
- соблюдая правила гигиены полости рта
- регулярно проходить стоматологические осмотры
- стремление к оперативному лечению инфекций зубов и рта
Если вы планируете получить пирсинг языка, убедитесь, что это с профессионалом, использующим чистые, стерильные инструменты. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас чрезмерное кровотечение или опухоль не проходит.
Вы должны чистить зубы два раза в день и использовать жидкость для полоскания рта с антисептической жидкостью один раз в день. Никогда не игнорируйте боль в деснах или зубах. Вам следует обратиться к стоматологу, если вы заметите неприятный запах изо рта или если у вас кровотечение из языка, десен или зубов.
Обратите пристальное внимание на любые проблемы в области рта. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас нарушенная иммунная система или недавно у вас были какие-то травмы во рту, в том числе пирсинг языка. Если у вас травма рта, обязательно обратитесь к врачу, чтобы он мог обеспечить его правильное заживление.
Источники статьи
- Candamourty, R., Venkatachalam, S., Babu, MRR, & Kumar, GS (2012). Ангина Людвига - Чрезвычайная ситуация: история болезни с обзором литературы. Журнал естествознания, биологии и медицины, 3 (2), 206-208. Получено с
- McKellop, J. & Mukherji S. (nd). Неотложная радиология головы и шеи: инфекции шеи. Получено с
- Сасаки, C. (2014, ноябрь). Подчелюстная космическая инфекция. Получено с
