Ишемия брыжеечной артерии (MAI): причины, симптомы и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:26

Что такое ишемия брыжеечной артерии?

Ишемия брыжеечной артерии - это состояние, которое ограничивает кровоток в кишечнике. Есть три основных артерии, которые снабжают кровью ваши тонкие и толстые кишки. Они известны как брыжеечные артерии. Сужение или блокирование артерий уменьшает количество крови, которая попадает в ваш желудочно-кишечный тракт.

Когда ваш кишечник не получает достаточного количества крови, богатой кислородом, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая гибель клеток и необратимое повреждение. Это может быть даже опасно для жизни.

Каковы причины ишемии брыжеечной артерии?

У людей любого возраста может развиться ишемия брыжеечной артерии (МАИ), но это чаще всего встречается у взрослых старше 60 лет.

MAI может возникнуть при сердечно-сосудистых заболеваниях. Брыжеечные артерии, которые доставляют кровь к вашему кишечнику, разветвляются от аорты, главной артерии сердца. Накопление жировых отложений, называемое атеросклерозом, может привести к болезни сердца. Этот вид сердечных заболеваний обычно возникает в сочетании с изменениями в аорте и сосудах, которые ответвляются от аорты.

Высокий уровень холестерина способствует ишемии, потому что это приводит к образованию зубного налета в артериях. Это накопление зубного налета вызывает сужение сосудов и уменьшает приток крови к кишечнику. У вас больше шансов на развитие атеросклероза, если вы курите, страдаете диабетом, страдаете от высокого кровяного давления или высокого уровня холестерина.

Сгустки крови могут заблокировать брыжеечные артерии и уменьшить приток крови к пищеварительному тракту. Сгусток крови - это группа клеток крови, которые слипаются. Сгустки крови также могут увеличить риск инсульта, если они попадают в мозг. Противозачаточные таблетки и другие лекарства, содержащие эстроген, могут увеличить риск развития тромбов.

Употребление кокаина и метамфетамина также может привести к ишемии у некоторых людей. Эти лекарства вызывают сужение ваших кровеносных сосудов.

Хирургия кровеносных сосудов является еще одной возможной причиной ишемии. Операция может создать рубцовую ткань, которая сужает артерии.

Каковы симптомы ишемии брыжеечной артерии?

Ишемия брыжеечной артерии бывает двух типов: острая и хроническая. Острая форма заболевания появляется внезапно. Острая ишемия имеет тяжелые симптомы. Хронический тип MAI имеет более постепенное начало. У большинства людей сгустки крови вызывают острую ишемию. Атеросклероз обычно является причиной хронической ишемии.

Симптомы включают в себя:

боль в животе и нежность
вздутие живота или чувство сытости
понос
тошнота
рвота
высокая температура

Вы также можете внезапно почувствовать частые испражнения во время острого случая MAI. Кровь в кале является распространенным симптомом.

Боль в животе после еды также является симптомом хронической ишемии. Вы можете развить страх перед едой из-за ожидания боли. Это может привести к непреднамеренной потере веса.

Как диагностируется ишемия брыжеечной артерии?

Ваш врач примет вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр для диагностики MAI. Инструменты визуализации могут подтвердить сужение одной или нескольких брыжеечных артерий. Это включает:

КТ: рентгеновские снимки, которые дают поперечные изображения структур тела и органов
ультразвук: сонограмма, которая использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений органов тела
МРТ: магнит и радиоволны, которые смотрят на органы тела
MRA: магнитно-резонансная ангиография (MRA) - МРТ-исследование сосудов
артериограмма: процедура, в которой используются рентгеновские лучи и специальный краситель для осмотра внутренних сосудов

Что такое лечение ишемии брыжеечной артерии?

Острые закупорки в кишечнике должны немедленно пройти лечение, чтобы предотвратить гибель тканей. Обычно, в случае острого приступа ишемии, операция удаляет сгустки пятен, рубцовую ткань и части кишечника, которые уже умерли. Ваш врач может назначить препараты для разжижения крови, чтобы предотвратить образование тромбов в будущем.

Ангиопластика является еще одним вариантом лечения суженных артерий. Сетчатая трубка, называемая стентом, вставляется в суженную артерию, чтобы держать ее открытой. В случаях полной закупорки, иногда заблокированная артерия вообще обходится.

Хирургия может лечить хроническую ишемию брыжеечной артерии, если это необходимо. Операция не всегда необходима, если кишечная ишемия прогрессирует медленно. Корректировка образа жизни может помочь естественным образом обратить вспять атеросклероз. Изменения в образе жизни могут включать соблюдение диеты с низким содержанием жиров и натрия для снижения уровня холестерина и артериального давления. Ежедневные упражнения могут также снизить уровень холестерина, регулировать кровяное давление и улучшить здоровье сердца.

Эти препараты также играют роль в лечении ишемии брыжеечной артерии:

антибиотики (если инфекция вызвала закупорку кишечных артерий)
разбавители крови, чтобы предотвратить будущие сгустки крови, такие как гепарин или варфарин
сосудорасширяющие препараты для расширения ваших кровеносных сосудов, такие как гидралазин

Что такое долгосрочный прогноз?

Большинство людей с хронической ишемией брыжеечной артерии хорошо выздоравливают после лечения и изменения образа жизни. Острая кишечная ишемия имеет более высокую вероятность заболеваемости, так как лечение может произойти слишком поздно после того, как кишечная ткань уже мертва. Быстрое лечение является обязательным условием для здорового мировоззрения.