Острый средний отит: причины, симптомы и диагностика

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Острый средний отит (AOM) - болезненный тип ушной инфекции. Это происходит, когда область за барабанной перепонкой, называемая средним ухом, воспаляется и заражается.

Следующее поведение у детей часто означает, что у них есть АОМ:

• приступы суетливости и интенсивного плача (у младенцев)
• сжимая ухо, морщась от боли (у малышей)
• жалуется на боль в ухе (у детей старшего возраста)

Каковы симптомы острого среднего отита?

Младенцы и дети могут иметь один или несколько из следующих симптомов:

• плач
• раздражительность
• бессонница
• потянув за уши
• боль в ухе
• головная боль
• боль в шее
• ощущение полноты в ухе
• дренаж жидкости из уха
• лихорадка
• рвота
• понос
• раздражительность
• отсутствие баланса
• потеря слуха

Что вызывает острый средний отит?

Евстахиева труба - это труба, которая проходит от середины уха до задней части горла. AOM возникает, когда евстахиева труба вашего ребенка опухает или блокируется и задерживает жидкость в среднем ухе. Захваченная жидкость может заразиться. У маленьких детей евстахиева труба короче и горизонтальнее, чем у детей старшего возраста и взрослых. Это повышает вероятность заражения.

Евстахиева труба может опухнуть или заблокироваться по нескольким причинам:

• аллергии
• холод
• грипп
• синусовая инфекция
• инфицированные или увеличенные аденоиды
• сигаретный дым
• пить в положении лежа (у детей)

Кто подвержен риску острого среднего отита?

Факторы риска для АОМ включают в себя:

• быть от 6 до 36 месяцев
• используя соску
• посещение дневного ухода
• кормление из бутылочки вместо грудного вскармливания (у детей)
• пить в положении лежа (у детей)
• подвергаться воздействию сигаретного дыма
• подвергаться воздействию высоких уровней загрязнения воздуха
• испытывают изменения в высоте
• испытывают изменения в климате
• находясь в холодном климате
• перенесшие простуду, грипп, пазуху или ушную инфекцию

Генетика также играет роль в повышении риска развития АОМ у вашего ребенка.

Как диагностируется острый средний отит?

Врач вашего ребенка может использовать один или несколько из следующих методов для диагностики АОМ:

Отоскоп

Врач вашего ребенка использует инструмент, который называется отоскоп, чтобы посмотреть в ухо вашего ребенка и обнаружить:

• покраснение
• припухлость
• кровь
• гной
• пузырьки воздуха
• жидкость в среднем ухе
• перфорация барабанной перепонки

Tympanometry

Во время тимпанометрического теста врач вашего ребенка использует небольшой прибор для измерения давления воздуха в ухе вашего ребенка и определения, не сломана ли барабанная перепонка.

Reflectometry

Во время теста рефлектометрии врач вашего ребенка использует небольшой инструмент, который издает звук возле уха вашего ребенка. Врач вашего ребенка может определить, есть ли жидкость в ухе, слушая звук, отраженный от уха.

Проверка слуха

Ваш врач может выполнить проверку слуха, чтобы определить, испытывает ли ваш ребенок потерю слуха.

Как лечится острый средний отит?

Большинство инфекций AOM проходят без лечения антибиотиками. Домашние препараты и обезболивающие препараты обычно рекомендуются до того, как антибиотики будут пытаться избежать злоупотребления антибиотиками и снизить риск побочных реакций от антибиотиков. Процедуры для АОМ включают в себя:

Домашний уход

Ваш врач может предложить следующие процедуры по уходу на дому, чтобы облегчить боль вашего ребенка во время ожидания исчезновения инфекции AOM:

• нанесение теплой влажной тряпки на больное ухо
• использование безрецептурных ушных капель для облегчения боли
• принимать безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) и ацетаминофен (Tylenol)

Медикамент

Ваш врач также может назначить ушные капли для снятия боли и других обезболивающих. Ваш врач может назначить антибиотики, если симптомы не проходят после нескольких дней домашнего лечения.

Операция

Ваш врач может порекомендовать операцию, если инфекция вашего ребенка не поддается лечению или если у вашего ребенка рецидивирующие ушные инфекции. Варианты хирургии для АОМ включают в себя:

Удаление аденоидов

Врач вашего ребенка может порекомендовать хирургическое удаление аденоидов вашего ребенка, если они увеличены или инфицированы, а у вашего ребенка рецидивирующие ушные инфекции.

Ушные трубки

Ваш врач может предложить хирургическое вмешательство, чтобы вставить крошечные трубки в ухо вашего ребенка. Трубки позволяют воздуху и жидкости стекать из среднего уха.

Каковы долгосрочные перспективы?

Инфекции AOM обычно проходят лучше без каких-либо осложнений, но инфекция может возникнуть снова. Ваш ребенок также может испытывать временную потерю слуха на короткое время. Но слух вашего ребенка должен быстро восстановиться после лечения. Иногда инфекции АОМ могут вызывать:

• рецидивирующие ушные инфекции
• увеличенные аденоиды
• увеличенные миндалины
• разрыв барабанной перепонки
• холестеатома, которая представляет собой рост среднего уха
• Задержка речи (у детей с рецидивирующим средним отитом)

В редких случаях может возникнуть инфекция сосцевидного отростка в черепе (мастоидит) или инфекция головного мозга (менингит).

Как предотвратить острый средний отит

Вы можете уменьшить вероятность того, что у вашего ребенка будет АОМ, выполнив следующие действия:

• часто мойте руки и игрушки, чтобы снизить вероятность простуды или других респираторных инфекций
• избегать сигаретного дыма
• получить прививки от сезонного гриппа и пневмококковые вакцины
• грудное вскармливание детей вместо кормления из бутылочки, если это возможно
• избегайте давать ребенку соску