Средний отит с выпотом: причины, симптомы и диагностика

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое средний отит с выпотом?

Евстахиева труба сливает жидкость из ушей в заднюю часть горла. Если это забивает, может произойти средний отит с выпотом (OME).

Если у вас ОМЕ, средняя часть вашего уха наполняется жидкостью, что может увеличить риск ушной инфекции.

ОМЕ очень распространен. По данным Агентства по исследованиям и качеству в здравоохранении, к 90 годам около 90 процентов детей будут иметь ОМЭ хотя бы один раз.

Что вызывает ОМЕ?

Дети чаще испытывают ОМЕ из-за формы их евстахиевых труб. Их трубки короче и имеют меньшие отверстия. Это увеличивает риск засорения и инфекции. Детские евстахиевы трубы также ориентированы более горизонтально, чем у взрослых. Это затрудняет вытекание жидкости из среднего уха. А у детей чаще бывают простуды и другие вирусные заболевания, которые могут привести к появлению большего количества жидкости в среднем ухе и большему количеству ушных инфекций.

OME - это не ушная инфекция, но они могут быть связаны. Например, ушная инфекция может повлиять на то, насколько хорошо жидкость течет через среднее ухо. Даже после того, как инфекция прошла, жидкость может остаться.

Кроме того, закупоренная трубка и избыток жидкости могут обеспечить идеальную среду для роста бактерий. Это может привести к ушной инфекции.

Аллергия, раздражители воздуха и респираторные инфекции могут вызвать ОМЕ. Изменения давления воздуха могут закрыть евстахиеву трубу и повлиять на поток жидкости. Эти причины могут быть связаны с полетом в самолете или выпивкой в положении лежа.

Распространенным заблуждением является то, что вода в ухе может вызвать ОМЕ. Это неправда.

Каковы симптомы ОМЕ?

ОМЕ не является результатом инфекции. Симптомы часто бывают легкими или минимальными и могут варьироваться в зависимости от возраста ребенка. Но не у всех детей с ОМЭ есть симптомы, или они действуют или чувствуют себя больными.

Одним из распространенных симптомов ОМЕ являются проблемы со слухом. У детей младшего возраста изменения в поведении могут быть симптомом проблем со слухом. Например, ребенок может включить телевизор громче, чем обычно. Они также могут тянуть или тянуть за уши.

Дети старшего возраста и взрослые, у которых есть OME, часто называют звук приглушенным. И у них может возникнуть ощущение, что ухо полно жидкости.

Как диагностируется ОМЕ?

Врач осмотрит ухо с помощью отоскопа, который представляет собой увеличительное стекло с освещенным концом, используемым для наблюдения за ухом.

Доктор будет искать:

• пузырьки воздуха на поверхности барабанной перепонки
• барабанная перепонка, которая кажется тусклой, а не гладкой и блестящей
• видимая жидкость за барабанной перепонкой
• барабанная перепонка, которая не двигается, когда в нее вдувается небольшое количество воздуха

Доступны более сложные методы тестирования. Одним из примеров является тимпанометрия. Для этого теста врач вводит зонд в ухо. Датчик определяет, сколько жидкости находится за барабанной перепонкой и насколько оно густое.

Акустический отоскоп также может обнаружить жидкость в среднем ухе.

Как лечится ОМЕ?

ОМЕ часто проясняется само по себе. Тем не менее, хроническое ОМЭ может увеличить риск ушных инфекций. Возможно, вам понадобится обратиться к врачу, если вы чувствуете, что за ухом все еще остается жидкость после шести недель. Вам может потребоваться более прямое лечение, чтобы истощить ваши уши.

Одной из форм непосредственного лечения являются ушные трубки, которые помогают отводить жидкость из-за ушей.

Удаление аденоидов также может помочь лечить или предотвращать ОМЕ у некоторых детей. Когда аденоиды увеличиваются, они могут блокировать дренаж уха.

Как я могу предотвратить OME?

OME, наиболее вероятно, произойдет в осенние и зимние месяцы, согласно детской больнице Пенсильвании (CHOP). К счастью, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития OME.

Профилактические методы включают в себя:

• часто мыть руки и игрушки
• избегать сигаретного дыма и загрязнения, которые могут повлиять на дренаж ушей
• избегая аллергенов
• использование воздушных фильтров для поддержания максимально чистого воздуха
• использование меньшего детского сада, в идеале с шестью детьми или меньше
• грудное вскармливание, которое помогает вашему ребенку противостоять ушным инфекциям
• не пить в положении лежа
• принимать антибиотики только при необходимости

Вакцины против пневмонии и гриппа также могут сделать вас менее уязвимыми для OME. Они могут предотвратить ушные инфекции, которые увеличивают риск ОМЕ.

Какие осложнения связаны с ОМЕ?

OME не связан с постоянным повреждением слуха, даже когда жидкость накапливается в течение некоторого времени. Однако, если ОМЕ связан с частыми ушными инфекциями, могут возникнуть другие осложнения.

Они могут включать в себя:

• острые ушные инфекции
• холестеатома (кисты в среднем ухе)
• рубцевание барабанной перепонки
• повреждение уха, вызывающее потерю слуха
• задержка речи или языка

Каковы долгосрочные перспективы OME?

ОМЕ очень распространен и обычно не наносит долгосрочного ущерба. Однако, если у вашего ребенка появляются рецидивирующие и частые ушные инфекции, проконсультируйтесь с врачом о способах предотвращения дальнейших инфекций или ОМЕ. Важно обращать внимание на проблемы со слухом у маленьких детей, так как они могут вызвать длительные языковые задержки.