Явление Рейно - это состояние, при котором приток крови к вашим пальцам, ногам, ушам или носу ограничен или прерван. Это происходит, когда кровеносные сосуды в ваших руках или ногах сужаются. Эпизоды сужения называются спазмами сосудов.
Феномен Рейно может сопровождать основные медицинские условия. Спазмы сосудов, вызванные другими состояниями, такими как артрит, обморожение или аутоиммунное заболевание, называются вторичными по Рейно.
Феномен Рейно также может происходить сам по себе. Люди, которые испытывают Рейно, но в остальном здоровы, как говорят, имеют первичные Рейно.
Холодные температуры и эмоциональный стресс могут спровоцировать эпизоды феномена Рейно.
Симптомы явления Рейно
Наиболее распространенным симптомом явления Рейно является изменение цвета пальцев рук, ног, ушей или носа. Когда кровеносные сосуды, несущие кровь к вашим конечностям, становятся заблокированными, пораженные участки становятся чисто белыми и ощущают ледяной холод.
Вы теряете ощущение в пострадавших районах. Ваша кожа также может приобретать синий оттенок.
Люди с первичным течением Рейно обычно чувствуют понижение температуры тела в пораженной области, но незначительные боли. Те, у кого вторичный Рейно, часто испытывают сильную боль, онемение и покалывание в пальцах рук и ног. Эпизоды могут длиться от нескольких минут или до нескольких часов.
Когда спазм сосудов закончится и вы войдете в теплую среду, ваши пальцы рук и ног могут пульсировать и выглядеть ярко-красным. Процесс согревания начинается после улучшения вашего кровообращения. Ваши пальцы рук и ног могут не нагреваться в течение 15 минут или более после восстановления циркуляции.
Если у вас есть основной набор Raynaud's, вы можете обнаружить, что одни и те же пальцы рук и ног на каждой стороне вашего тела поражены в одно и то же время. Если у вас вторичный Рейно, у вас могут быть симптомы на одной или обеих сторонах вашего тела.
Нет двух одинаковых эпизодов вазоспазма, даже у одного человека.
причины
Врачи не до конца понимают причину Рейно. Вторичный Raynaud's обычно связан с медицинскими условиями или привычками образа жизни, которые затрагивают Ваши кровеносные сосуды или соединительную ткань, такими как:
- курение
- использование лекарств и препаратов, которые сужают ваши артерии, таких как бета-блокаторы и амфетамины
- артрит
- атеросклероз, который является укрепление ваших артерий
- аутоиммунные состояния, такие как волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит или синдром Шегрена
Общие триггеры симптомов Рейно включают в себя:
- холодные температуры
- эмоциональный стресс
- работа с ручными инструментами, которые излучают вибрации
Например, строительные рабочие, которые используют отбойные молотки, могут иметь повышенный риск развития спазма сосудов. Однако не у всех с этим условием будут одинаковые триггеры. Важно обратить внимание на свое тело и узнать, каковы ваши триггеры.
Факторы риска
По данным Национального института артрита, костно-мышечных и кожных заболеваний, женщины чаще, чем мужчины, могут развить феномен Рейно.
Молодые люди в возрасте до 30 лет имеют повышенный риск развития первичной формы заболевания. Начало вторичного Рейно чаще встречается у взрослых в возрасте 30-40 лет.
Те, кто живет в более холодных географических регионах, более подвержены влиянию феномена Рейно, чем жители более теплого климата.
диагностика
Ваш врач проведет медицинский осмотр, примет вашу историю болезни и заберет кровь для диагностики феномена Рейно.
Они спросят вас о ваших симптомах и могут выполнить капилляроскопию, которая представляет собой микроскопическое исследование складок ногтя рядом с вашими ногтями, чтобы определить, есть ли у вас первичный или вторичный волос Рейно.
У людей со вторичным течением Рейно часто бывают увеличенные или деформированные кровеносные сосуды вблизи складок ногтей. Это в отличие от первичных Рейно, где ваши капилляры часто кажутся нормальными, когда спазм сосудов не происходит.
Анализы крови могут выявить, есть ли у вас положительный результат на антиядерные антитела (АНА). Присутствие ANA может означать, что у вас больше шансов на аутоиммунные или соединительные заболевания. Эти условия ставят вас под угрозу вторичного Рейно.
лечение
Изменения образа жизни
Изменения в образе жизни являются большой частью процесса лечения феномена Рейно. Избегание веществ, вызывающих сужение ваших кровеносных сосудов, является первой линией лечения. Это включает в себя отказ от кофеина и никотина.
Согревание и физические упражнения могут также предотвратить или снизить интенсивность некоторых приступов. Упражнения особенно хороши для улучшения кровообращения и снятия стресса.
Медикамент
Врач может назначить вам лекарство, если у вас частые, длительные или интенсивные эпизоды спазма сосудов. Препараты, которые помогают вашим кровеносным сосудам расслабиться и расширить, включают:
- антидепрессанты
- антигипертензивные препараты
- препараты для лечения эректильной дисфункции
Некоторые лекарства также могут ухудшить ваше состояние, потому что они сужают кровеносные сосуды. Примеры включают в себя:
- бета-блокаторы
- препараты на основе эстрогена
- лекарства от мигрени
- противозачаточные таблетки
- лекарства от простуды на основе псевдоэфедрина
Спазмы сосудов
Если вы испытываете спазмы сосудов, важно согреться. Чтобы помочь справиться с атакой, вы можете:
- Накройте руки или ноги носками или перчатками.
- Избавьтесь от холода и ветра и согрейте все свое тело.
- Запустите руки или ноги под теплой (не горячей) водой.
- Помассируйте конечности.
Сохранение спокойствия может помочь уменьшить серьезность вашей атаки. Постарайтесь оставаться максимально расслабленным и свободным от стресса. Это может помочь физически удалить себя из стрессовых ситуаций. Концентрация на вашем дыхании также может помочь вам успокоиться.
прогноз
Если у вас есть феномен Рейно, ваш взгляд зависит от вашего общего состояния здоровья. В долгосрочной перспективе вторичное Рейно представляет большую проблему, чем первичная форма. Люди с вторичным течением Рейно чаще заражаются инфекцией, кожными язвами и гангреной.
