Что такое хронический панкреатит?
Хронический панкреатит - это воспаление поджелудочной железы, которое не проходит со временем.
Поджелудочная железа - это орган, расположенный за желудком. Это делает ферменты, которые являются специальными белками, которые помогают переваривать пищу. Он также производит гормоны, которые контролируют уровень сахара в крови.
Панкреатит возникает, когда ваша поджелудочная железа становится воспаленной. Панкреатит считается острым, когда воспаление возникает внезапно и длится в течение короткого периода времени. Это считается хроническим, когда он продолжает возвращаться или когда воспаление не заживает в течение месяцев или лет.
Хронический панкреатит может привести к постоянному рубцеванию и повреждению. В поджелудочной железе могут развиваться кальциевые камни и кисты, которые могут блокировать проток или трубу, которая переносит пищеварительные ферменты и соки в желудок. Закупорка может снизить уровень ферментов и гормонов поджелудочной железы, из-за чего вашему организму будет сложнее переваривать пищу и регулировать уровень сахара в крови. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая недоедание и диабет.
Что вызывает хронический панкреатит?
Существует множество различных причин хронического панкреатита. Наиболее распространенной причиной является длительное злоупотребление алкоголем. Примерно 70 процентов случаев связаны с употреблением алкоголя.
Аутоиммунное заболевание возникает, когда ваше тело по ошибке атакует ваши здоровые клетки и ткани. Воспалительный синдром кишечника, который является воспалением пищеварительного тракта, и первичный желчный холангит, который является хроническим заболеванием печени, связанным с хроническим панкреатитом.
Другие причины включают в себя:
- аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда ваше тело по ошибке атакует ваши здоровые клетки и ткани
- узкий проток поджелудочной железы, который является трубкой, которая переносит ферменты из поджелудочной железы в тонкую кишку
- закупорка протока поджелудочной железы камнями поджелудочной железы или камнями поджелудочной железы
- муковисцидоз, который является наследственным заболеванием, вызывающим накопление слизи в легких
- генетика
- высокий уровень кальция в крови, который называется гиперкальциемия
- высокий уровень триглицеридных жиров в крови, который называется гипертриглицеридемией
Кто рискует получить хронический панкреатит?
Злоупотребление алкоголем увеличивает риск развития хронического панкреатита. Считается, что курение увеличивает риск панкреатита среди алкоголиков. В некоторых случаях семейный анамнез хронического панкреатита может увеличить ваш риск.
Хронический панкреатит чаще всего развивается у людей в возрасте от 30 до 40 лет. Это состояние также чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Дети, живущие в тропических регионах Азии и Африки, могут подвергаться риску развития тропического панкреатита, который является другим типом хронического панкреатита. Точная причина тропического панкреатита неизвестна, но это может быть связано с недоеданием.
Каковы симптомы хронического панкреатита?
Сначала вы можете не заметить никаких симптомов. Изменения в поджелудочной железе могут стать достаточно серьезными, прежде чем вы начнете чувствовать себя плохо. Когда появляются симптомы, они могут включать:
- боль в верхней части живота
- понос
- жирный стул, жидкий, бледный и не смывается легко
- тошнота и рвота
- одышка
- необъяснимая потеря веса
- чрезмерная жажда и усталость
По мере прогрессирования заболевания у вас могут возникнуть более серьезные симптомы, такие как:
- жидкости поджелудочной железы в вашем животе
- желтуха, для которой характерны желтоватые изменения цвета глаз и кожи
- внутреннее кровотечение
- кишечная непроходимость
Болезненные эпизоды могут длиться часами или даже днями. Некоторые люди считают, что еда или питье могут усугубить их боль. По мере прогрессирования заболевания боль может стать постоянной.
Как диагностируется хронический панкреатит?
На ранних стадиях хронического панкреатита изменения в поджелудочной железе трудно увидеть в анализах крови. По этой причине анализы крови обычно не используются для диагностики заболевания. Тем не менее, они могут быть использованы для определения количества ферментов поджелудочной железы в вашей крови. Анализ крови может также использоваться для проверки количества клеток крови, а также функции почек и печени. Ваш врач может попросить вас провести анализ кала на уровень жира. Жирный стул может быть признаком того, что ваше тело неправильно усваивает питательные вещества.
Визуальные тесты - самый надежный способ для вашего доктора поставить диагноз. Ваш врач может потребовать проведения следующих исследований на животе для выявления признаков воспаления:
- Рентгеновские лучи
- ультразвук
- КТ
- МРТ сканирование
Ваш врач также может порекомендовать вам эндоскопическое УЗИ. Во время эндоскопического УЗИ врач вводит длинную гибкую трубку в рот и вниз через желудок и тонкую кишку. Трубка содержит ультразвуковой датчик, который излучает звуковые волны, которые создают детальные изображения вашей поджелудочной железы.
Как лечится хронический панкреатит?
Лечение хронического панкреатита направлено на уменьшение вашей боли и улучшение пищеварительной функции. Повреждение поджелудочной железы не может быть устранено, но при надлежащем уходе вы сможете справиться со многими своими симптомами. Лечение панкреатита может включать медикаментозное лечение, эндоскопическую терапию или хирургическое вмешательство.
лекарственные препараты
Возможные лекарства, которые ваш врач может назначить при хроническом панкреатите, включают:
- болеутоляющее средство
- искусственные пищеварительные ферменты, если ваш уровень ферментов слишком низок, чтобы нормально переваривать пищу
- инсулин, если у вас диабет
- стероиды, если у вас есть аутоиммунный панкреатит, который возникает, когда иммунная система вашего организма атакует вашу поджелудочную железу
эндоскопия
Некоторые процедуры используют эндоскоп, чтобы уменьшить боль и избавиться от закупорки. Эндоскоп - это длинная гибкая трубка, которую врач вводит в рот. Это позволяет вашему врачу удалять камни поджелудочной железы, помещать небольшие трубки, называемые стентами, для улучшения кровотока и устранять утечки.
Операция
Хирургия не является необходимой для большинства людей. Однако, если вы испытываете сильную боль, которая не поддается лечению, удаление части поджелудочной железы иногда может принести облегчение. Хирургия может также использоваться, чтобы разблокировать ваш проток поджелудочной железы, дренировать кисты или расширить его, если он слишком узкий.
Важно избегать употребления алкоголя после того, как у вас был диагностирован хронический панкреатит, даже если алкоголь не был причиной вашей болезни. Вам также следует избегать курения, поскольку это может увеличить риск развития рака поджелудочной железы. Возможно, вам придется ограничить количество жира в вашем рационе и принимать витамины.
Каковы возможные осложнения хронического панкреатита?
Хронический панкреатит может вызвать многочисленные осложнения. У вас повышенный риск развития осложнений, если вы продолжите употреблять алкоголь после того, как вам поставили диагноз.
Питательная мальабсорбция является одним из наиболее распространенных осложнений. Так как ваша поджелудочная железа не производит достаточного количества пищеварительных ферментов, ваше тело не усваивает питательные вещества должным образом. Это может привести к недоеданию.
Развитие диабета является еще одним возможным осложнением. Панкреатит повреждает клетки, которые производят инсулин и глюкагон, которые являются гормонами, которые контролируют количество сахара в крови. Это может привести к повышению уровня сахара в крови. Около 45 процентов людей с хроническим панкреатитом заболевают диабетом.
У некоторых людей также развиваются псевдокисты, которые представляют собой заполненные жидкостью новообразования, которые могут образовываться внутри или снаружи поджелудочной железы. Псевдокисты опасны, потому что они могут блокировать важные протоки и кровеносные сосуды. Они могут заразиться в некоторых случаях.
Долгосрочный прогноз
Прогноз зависит от тяжести и первопричины заболевания. Другие факторы могут повлиять на ваши шансы на выздоровление, включая ваш возраст на момент постановки диагноза и то, продолжаете ли вы пить алкоголь или курить сигареты.
Оперативная диагностика и лечение могут улучшить прогноз. Если вы заметили какие-либо симптомы панкреатита, немедленно позвоните своему врачу.
