обзор
Тест протромбинового времени (PT) измеряет количество времени, необходимое для свертывания плазмы крови. Протромбин, также известный как фактор II, является лишь одним из многих белков плазмы, участвующих в процессе свертывания.
Почему проводится тест на протромбиновое время?
Когда вы получаете порез и ваш кровеносный сосуд разрывается, тромбоциты накапливаются в месте раны. Они создают временную пробку, чтобы остановить кровотечение. Чтобы произвести сильный сгусток крови, серия из 12 белков плазмы или «факторов» коагуляции действуют вместе, образуя вещество, называемое фибрин, которое герметизирует рану.
Нарушение свертываемости крови, известное как гемофилия, может привести к тому, что ваше тело будет неправильно создавать определенные факторы свертывания или не создавать их вообще. Некоторые лекарства, заболевание печени или дефицит витамина К могут также вызывать аномальное образование сгустка.
Симптомы нарушения свертываемости крови:
- легко синяки
- кровотечение, которое не остановится, даже после давления на рану
- тяжелые менструальные периоды
- кровь в моче
- опухшие или болезненные суставы
- носовое
Если ваш врач подозревает, что у вас нарушение свертываемости крови, они могут заказать тест на ПТ, чтобы помочь им поставить диагноз. Даже если у вас нет симптомов нарушения свертываемости крови, ваш врач может назначить тест на ПТ, чтобы убедиться, что ваша кровь нормально сворачивается, прежде чем вы подвергнетесь серьезной операции.
Если вы принимаете варфарин, разжижающий кровь, ваш врач назначит регулярные тесты на ПТ, чтобы убедиться, что вы не принимаете слишком много лекарств. Прием слишком большого количества варфарина может вызвать чрезмерное кровотечение.
Заболевания печени или дефицит витамина К могут вызвать нарушение свертываемости крови. Ваш врач может назначить ПТ, чтобы проверить, как сворачивается ваша кровь, если у вас есть одно из этих условий.
Как проводится тест на протромбиновое время?
Разжижающие кровь лекарства могут повлиять на результаты теста. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Они посоветуют вам прекратить принимать их перед тестом. Вам не нужно будет поститься перед PT.
Вам нужно будет сдать кровь для теста PT. Это амбулаторная процедура, обычно выполняемая в диагностической лаборатории. Это занимает всего несколько минут и практически не причиняет боли.
Медсестра или флеботомист (человек, специально обученный рисованию крови) будет использовать маленькую иглу, чтобы взять кровь из вены, обычно в вашей руке или руке. Специалист лаборатории добавит химические вещества в кровь, чтобы увидеть, сколько времени требуется для образования сгустка.
Какие риски связаны с тестом на протромбиновое время?
Очень мало рисков связано с забором крови для теста на ПТ. Однако, если у вас есть нарушение свертываемости крови, вы подвержены несколько большему риску чрезмерного кровотечения и гематомы (кровь, которая накапливается под кожей).
В месте прокола очень маленький риск заражения. Вы можете почувствовать слабость или почувствовать боль или боль в месте, где была взята ваша кровь. Вы должны предупредить человека, проводящего тест, если у вас начнется головокружение или обморок.
Что означают результаты теста?
Плазме крови обычно требуется от 11 до 13,5 секунд, чтобы свернуться, если вы не принимаете разжижающие кровь лекарства. Результаты PT часто сообщаются в виде международного нормированного отношения (INR), которое выражается в виде числа. Типичный диапазон для человека, не принимающего лекарства, разжижающие кровь, составляет от 0,9 до 1,1. Для тех, кто принимает варфарин, плановый INR обычно составляет от 2 до 3,5.
Если ваша кровь сворачивается в течение нормального периода времени, у вас, вероятно, нет кровотечения. Если вы принимаете разбавитель крови, образование сгустка займет больше времени. Ваш врач определит вашу цель, свернув время.
Если ваша кровь не сворачивается в течение нормального времени, вы можете:
- быть на неправильной дозе варфарина
- иметь заболевание печени
- имеют дефицит витамина К
- иметь кровотечение, такое как дефицит фактора II
Если у вас нарушение свертываемости крови, ваш врач может порекомендовать заместительную терапию фактором или переливание тромбоцитов или свежезамороженной плазмы.