Тиф: причины, симптомы и диагностика

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Причиной тифа

Тиф не передается от человека человеку, как простуда или грипп. Существует три разных типа тифа, каждый из которых вызывается разными типами бактерий и передается членистоногими.

Эпидемия / сыпной тиф

Этот тип вызывается Rickettsia prowazekii и переносится вшей, а также, возможно, и клещами. Его можно найти по всему миру, в том числе в Соединенных Штатах, но обычно его можно найти в районах с большим населением и плохими санитарными условиями, где условия способствуют заражению вшей.

Эндемический тиф

Альтернативно известный как мышиный тиф, этот тип вызывается Rickettsia typhi и переносится блохами крыс или кошачьих. Эндемический тиф можно найти по всему миру. Это может быть найдено среди людей в тесном контакте с крысами. В Соединенных Штатах это не часто встречается, но случаи были зарегистрированы в некоторых областях, главным образом в Техасе и южной Калифорнии.

Это блохи? Симптомы и лечение »

Скраб тифа

Этот тип вызван Orientia tsutsugamushi и переносится клещами на стадии личинки, когда они - чиггеры. Этот тип тифа чаще встречается в Азии, Австралии, Папуа-Новой Гвинее и на островах Тихого океана. Это также называется болезнью цуцугамуши.

Вошь, блоха, клещ или клещ становятся носителями бактерий, когда они питаются кровью зараженного человека (эпидемический тиф) или зараженного грызуна (любая из трех упомянутых выше форм тифа).

Если вы соприкоснетесь с этими членистоногими, переносящими бактерии (например, когда будете спать на простынях, наполненных вшами), вы можете заразиться несколькими способами. Бактерии, помимо того, что они передаются через кожу от укусов, также могут передаваться через кал. Если вы поцарапаете кожу над областью, где кормились вши или клещи, бактерии в их кале могут попасть в ваш кровоток через крошечные раны на вашей коже.

Симптомы тифа

Симптомы незначительно различаются в зависимости от типа тифа, но есть симптомы, связанные со всеми тремя типами тифа, такие как:

• Головная боль
• высокая температура
• озноб
• сыпь

Симптомы эпидемического тифоузла появляются внезапно и включают в себя:

• сильная головная боль
• высокая температура (выше 102,2 ° F)
• сыпь, которая начинается на спине или груди и распространяется
• спутанность сознания
• ступор и кажущийся вне связи с реальностью
• низкое кровяное давление (гипотония)
• чувствительность глаз к яркому свету
• сильная мышечная боль

Симптомы эндемического тифласта в течение 10-12 дней очень похожи на симптомы эпидемического тифа, но обычно менее выражены. Они включают:

• сухой кашель
• тошнота и рвота
• понос

Симптомы, наблюдаемые у людей с сыпным тифом, включают:

• увеличение лимфатических узлов
• усталость
• красное повреждение или рана на коже в месте укуса
• кашель
• сыпь

Подробнее: Что заставляет мою кожу покраснеть? »

Инкубационный период заболевания составляет в среднем от 5 до 14 дней. Это означает, что симптомы обычно не появляются в течение пяти-14 дней после укуса. Путешественники, которые заболели тифом во время поездки за границу, могут не испытывать симптомов, пока не вернутся домой. Вот почему важно сообщить своему врачу о любых недавних поездках, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов.

Диагностика тифа

Если вы подозреваете, что у вас тиф, ваш врач спросит вас о ваших симптомах и истории болезни. Чтобы помочь с диагнозом, сообщите своему врачу, если вы:

• живут в людной среде
• знать о вспышке тифа в вашем сообществе
• недавно ездил за границу

Диагностика сложна, потому что симптомы являются общими для других инфекционных заболеваний, в том числе:

• лихорадка денге, также известная как лихорадка
• малярия, инфекционное заболевание, распространяемое комарами
• бруцеллез, инфекционное заболевание, вызываемое бактериальными видами бруцелл

Диагностические тесты на наличие тифа включают в себя:

• биопсия кожи: образец кожи от вашей сыпи будет проверен в лаборатории
• Вестерн-блот: тест на выявление тифа
• иммунофлуоресцентный тест: использует флуоресцентные красители для обнаружения тифозного антигена в образцах сыворотки, взятой из кровотока
• другие анализы крови: результаты могут указывать на наличие инфекции

Лечение тифа

Антибиотики, наиболее часто используемые для лечения тифа, включают:

• доксициклин (дорикс, вибрамицин): предпочтительное лечение
• хлорамфеникол: вариант для тех, кто не беременен или не кормит грудью
• ципрофлоксацин (Cipro): используется для взрослых, которые не могут принимать доксициклин

Осложнения тифа

Некоторые осложнения тифа включают в себя:

• гепатит, который является воспалением печени
• желудочно-кишечные кровотечения, которые кровоточат внутри кишечника
• гиповолемия, которая представляет собой уменьшение объема жидкости в крови

Outlook для тифа

Раннее лечение антибиотиками очень эффективно, и рецидивы не распространены, если вы принимаете полный курс антибиотиков. Отсроченное лечение и неправильный диагноз могут привести к более серьезному заболеванию сыпным тифом.

Эпидемии тифа чаще встречаются в бедных, антисанитарных и людных местах. Люди, которые наиболее подвержены риску смерти, - это, как правило, те, кто не может позволить себе быстрое лечение. Общий уровень смертности от необработанного тифа зависит от типа тифа и других факторов, таких как возраст и общее состояние здоровья.

Самые высокие показатели наблюдаются у пожилых людей и тех, кто недоедает. Дети обычно выздоравливают от тифа. Люди с сопутствующими заболеваниями (такими как сахарный диабет, алкоголизм или хронические заболевания почек) также имеют более высокий риск смертности. Смертность от эпидемического сыпного тифа, который не подвергается лечению, может варьироваться от 10 до 60 процентов, а смертность от необработанного тифа с кустами может достигать 30 процентов.

Подробнее: Недостаток питания (недоедание) »

Эндемический / мышиный тиф редко бывает смертельным, даже без лечения. Смерть наступает не более чем в 4 процентах случаев, согласно статье «Клинические инфекционные заболевания».

Профилактика тифа

Во время Второй мировой войны была создана вакцина для предотвращения эпидемического тифа. Однако сокращение числа случаев остановило производство вакцины. Самый простой способ предотвратить тиф - избежать вредителей, которые его распространяют.

Предложения по профилактике включают в себя:

• поддержание адекватной личной гигиены (помогает защитить от вшей, переносящих заболевание)
• контроль популяции грызунов (известно, что грызуны несут членистоногих)
• избегать поездок в регионы, где произошло заражение сыпным тифом, или в страны с высоким риском из-за отсутствия санитарных условий
• химиопрофилактика доксициклином (используется в качестве профилактического средства только для лиц с высоким риском, например, тех, кто участвует в гуманитарных кампаниях в районах с крайней нищетой и практически без санитарии)

Используйте клеща, клеща и средства от насекомых. Выполняйте плановые обследования на наличие клещей и носите защитную одежду, если вы путешествуете рядом с районом, где были вспышки тифа.