Корь: симптомы, диагностика и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Корь, или рубеола, - это вирусная инфекция, которая начинается в дыхательной системе. Он по-прежнему остается значительной причиной смерти во всем мире, несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2017 году в мире было зарегистрировано около 110 000 случаев смерти от кори, большинство из которых у детей в возрасте до 5 лет. В последние годы число случаев заболевания корью в Соединенных Штатах также увеличивается.

Узнайте больше о симптомах кори, как она распространяется и как ее можно предотвратить.

Симптомы кори

Симптомы кори обычно появляются в течение 10-12 дней после заражения вирусом. Они включают:

• кашель
• высокая температура
• насморк
• красные глаза
• больное горло
• белые пятна во рту

Распространенная кожная сыпь является классическим признаком кори. Эта сыпь может длиться до 7 дней и обычно появляется в течение 14 дней после воздействия вируса. Он обычно развивается на голове и медленно распространяется на другие части тела.

Причины кори

Корь вызвана инфекцией вирусом из семейства парамиксовирусов. Вирусы - это крошечные паразитические микробы. После заражения вирус проникает в клетки-хозяева и использует клеточные компоненты для завершения своего жизненного цикла.

Вирус кори сначала поражает дыхательные пути. Тем не менее, в конечном итоге он распространяется на другие части тела через кровоток.

Известно, что корь встречается только у людей, а не у других животных. Существует 24 известных генетических типа кори, хотя в настоящее время циркулирует только 6.

Корь переносится по воздуху?

Корь может распространяться по воздуху от дыхательных капель и мелких аэрозольных частиц. Инфицированный человек может выпустить вирус в воздух, когда он кашляет или чихает.

Эти дыхательные частицы могут также оседать на предметах и поверхностях. Вы можете заразиться, если соприкоснетесь с загрязненным предметом, например дверной ручкой, а затем коснетесь своего лица, носа или рта.

Вирус кори может жить вне организма дольше, чем вы думаете. Фактически, он может оставаться заразным в воздухе или на поверхности до двух часов.

Заразна ли корь?

Корь очень заразна. Это означает, что инфекция может очень легко распространяться от человека к человеку.

У восприимчивого человека, который подвержен вирусу кори, есть 90-процентная вероятность заражения. Кроме того, зараженный человек может распространять вирус среди 9–18 восприимчивых людей.

Человек, болеющий корью, может передать вирус другим людям, даже не зная, что он им заражен. Зараженный человек заразен в течение четырех дней, прежде чем появляется характерная сыпь. После появления сыпи они остаются заразными еще четыре дня.

Основным фактором риска заражения корью является невакцинация. Кроме того, некоторые группы подвержены более высокому риску развития осложнений, вызванных корью, включая маленьких детей, людей с ослабленной иммунной системой и беременных женщин.

Диагностика кори

Если вы подозреваете, что у вас корь или кто-то был заражен корью, немедленно обратитесь к врачу. Они могут оценить вас и указать, где вас будут видеть, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.

Врачи могут подтвердить корь, изучив кожную сыпь и проверив наличие симптомов, характерных для заболевания, таких как белые пятна во рту, жар, кашель и боль в горле.

Если они подозревают, что у вас может быть корь на основании вашей истории болезни и наблюдения, ваш врач назначит анализ крови на наличие вируса кори.

Лечение кори

Там нет конкретного лечения для кори. В отличие от бактериальных инфекций, вирусные инфекции не чувствительны к антибиотикам. Вирус и симптомы обычно исчезают примерно через две или три недели.

Есть некоторые вмешательства для людей, которые могли быть подвержены воздействию вируса. Это может помочь предотвратить инфекцию или уменьшить ее серьезность. Они включают:

• вакцина против кори, вводимая в течение 72 часов после воздействия
• доза иммунных белков, называемая иммуноглобулином, принимаемая в течение шести дней после воздействия

Ваш врач может порекомендовать следующее, чтобы помочь вам восстановиться:

• ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил) для снижения температуры
• отдых, чтобы помочь укрепить вашу иммунную систему
• много жидкости
• увлажнитель для облегчения кашля и боли в горле
• добавки витамина А

Картинки

Корь у взрослых

Хотя это часто связано с детской болезнью, взрослые тоже могут заболеть корью. Люди, которые не привиты, имеют более высокий риск заражения этой болезнью.

Общепринято, что взрослые, родившиеся во время или до 1957 года, естественным образом защищены от кори. Это потому, что вакцина была впервые лицензирована в 1963 году. До этого большинство людей были подвержены этой инфекции в подростковом возрасте и в результате получили иммунитет.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), серьезные осложнения встречаются не только чаще у маленьких детей, но и у взрослых старше 20 лет. Эти осложнения могут включать такие вещи, как пневмония, энцефалит и слепота.

Если вы взрослый человек, который не был вакцинирован или не уверен в своем статусе вакцинации, вам следует обратиться к врачу, чтобы получить прививку. По крайней мере одна доза вакцины рекомендуется для невакцинированных взрослых.

Корь у детей

Вакцина от кори не предоставляется детям, пока им не исполнится 12 месяцев. До получения первой дозы вакцины это время, когда они наиболее уязвимы для заражения вирусом кори.

Дети получают некоторую защиту от кори через пассивный иммунитет, который обеспечивается от матери ребенку через плаценту и во время кормления грудью.

Тем не менее, исследования показали, что этот иммунитет может быть потерян чуть более чем через 2,5 месяца после рождения или прекращения грудного вскармливания.

Дети до 5 лет чаще страдают от осложнений, вызванных корью. Они могут включать в себя такие вещи, как пневмония, энцефалит и ушные инфекции, которые могут привести к потере слуха.

Инкубационный период для кори

Инкубационный период инфекционного заболевания - это время, которое проходит между воздействием и развитием симптомов. Инкубационный период для кори составляет от 10 до 14 дней.

После начального инкубационного периода у вас могут начаться неспецифические симптомы, такие как лихорадка, кашель и насморк. Сыпь начнет развиваться через несколько дней.

Важно помнить, что вы все еще можете заразить других людей за четыре дня до появления сыпи. Если вы считаете, что подвергались кори и не были вакцинированы, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Типы кори

В дополнение к классической инфекции кори, есть также несколько других типов инфекций кори, которые вы можете получить.

Атипичная корь встречается у людей, которые получали вакцину против кори от 1963 до 1967 года. При воздействии кори эти люди заболевают такими симптомами, как высокая температура, сыпь и иногда пневмония.

Модифицированная корь встречается у людей, которым вводили иммуноглобулин после контакта, и у детей, которые все еще имеют пассивный иммунитет. Модифицированная корь, как правило, более легкая, чем обычный случай кори.

Геморрагическая корь редко сообщается в Соединенных Штатах. Это вызывает такие симптомы, как высокая температура, судороги и кровотечение в коже и слизистых оболочках.

Корь против краснухи

Возможно, вы слышали краснуху, называемую «немецкой корью». Но на самом деле корь и краснуха вызваны двумя разными вирусами.

Краснуха не так заразна, как корь. Однако это может вызвать серьезные осложнения, если у женщины развивается инфекция во время беременности.

Хотя различные вирусы вызывают корь и краснуху, они также похожи в нескольких отношениях. Оба вируса:

• может распространяться по воздуху от кашля и чихания
• вызвать жар и характерную сыпь
• встречаются только у людей

Как корь, так и краснуха включены в вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи (MMR) и кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).

Профилактика кори

Есть несколько способов предотвратить заболевание корью.

прививка

Прививка - лучший способ предотвратить корь. Две дозы вакцины против кори на 97 процентов эффективны для предотвращения инфекции кори.

Доступны две вакцины - вакцина MMR и вакцина MMRV. Вакцина MMR - это вакцина «три в одном», которая может защитить вас от кори, эпидемического паротита и краснухи. Вакцина MMRV защищает от тех же инфекций, что и вакцина MMR, а также включает защиту от ветряной оспы.

Первую вакцинацию дети могут получить через 12 месяцев или раньше, если путешествуют за границу, и вторую дозу в возрасте от 4 до 6 лет. Взрослые, которые никогда не получали прививки, могут запросить вакцину у своего врача.

Некоторые группы не должны получать прививку от кори. Эти группы включают в себя:

• люди, у которых была ранее опасная для жизни реакция на вакцину против кори или ее компоненты
• беременные женщины
• люди с ослабленным иммунитетом, которые могут включать людей с ВИЧ или СПИДом, людей, проходящих лечение от рака, или людей, принимающих лекарства, которые подавляют иммунную систему

Побочные эффекты при вакцинации обычно незначительны и исчезают через несколько дней. Они могут включать в себя такие вещи, как жар и легкая сыпь. В редких случаях вакцина была связана с низким количеством тромбоцитов или судорогами. Большинство детей и взрослых, которые получают вакцину от кори, не испытывают побочных эффектов.

Некоторые считают, что вакцина против кори может вызвать аутизм у детей. В результате интенсивное количество исследований было посвящено этой теме на протяжении многих лет. Это исследование показало, что нет никакой связи между вакцинами и аутизмом.

Вакцинация важна не только для защиты вас и вашей семьи. Это также важно для защиты людей, которые не могут быть привиты. Когда все больше людей вакцинируются от заболевания, вероятность распространения вируса среди населения ниже. Это называется стадным иммунитетом.

Для достижения стадного иммунитета против кори, примерно 96 процентов населения должны быть вакцинированы.

Другие методы профилактики

Не каждый может получить прививку от кори. Но есть и другие способы, которые помогут вам предотвратить распространение кори.

Если вы подвержены инфекции:

• Соблюдайте правила гигиены рук. Мойте руки перед едой, после посещения ванной и перед тем, как прикасаться к лицу, рту или носу.
• Не делитесь личными вещами с людьми, которые могут быть больны. Это может включать в себя такие вещи, как столовые приборы, стаканы и зубные щетки.
• Избегайте контактов с больными людьми

Если вы заболели корью:

• Оставайтесь дома с работы, школы и других общественных мест, пока вы не заразны. Это через четыре дня после того, как вы впервые заболели корью.
• Избегайте контакта с людьми, которые могут быть уязвимы к инфекции, такими как дети, слишком молодые для вакцинации, и люди с ослабленным иммунитетом.
• Прикрывайте нос и рот, если вам нужно кашлять или чихать. Утилизируйте все использованные ткани незамедлительно. Если у вас нет ткани, чихайте в сгиб локтя, а не в руку.
• Обязательно часто мойте руки и дезинфицируйте любые поверхности или предметы, к которым вы часто прикасаетесь.

Корь во время беременности

Беременные женщины, не имеющие иммунитета к кори, должны позаботиться о том, чтобы избежать контакта во время беременности Заболевание корью во время беременности может иметь серьезные негативные последствия для здоровья как матери, так и плода.

Беременные женщины подвергаются повышенному риску осложнений от кори, таких как пневмония. Кроме того, корь во время беременности может привести к следующим осложнениям беременности:

• выкидыш
• преждевременные роды
• низкий вес при рождении
• мертворождение

Корь также может передаваться от матери к ребенку, если у матери корь близка к дате родов. Это называется врожденной корью. У детей с врожденной корью сыпь появляется после рождения или развивается вскоре после нее. У них повышенный риск осложнений, которые могут быть опасными для жизни.

Если вы беременны, не имеете иммунитета к кори и считаете, что вы подвергались воздействию, вам следует немедленно обратиться к врачу. Получение инъекции иммуноглобулина может помочь предотвратить инфекцию.

Прогноз на корь

Корь имеет низкий уровень смертности среди здоровых детей и взрослых, и большинство людей, заражающихся вирусом кори, полностью выздоравливают. Риск осложнений выше в следующих группах:

• дети до 5 лет
• взрослые старше 20 лет
• беременные женщины
• люди с ослабленной иммунной системой
• люди, которые недоедают
• люди с дефицитом витамина А

Примерно 30 процентов людей с корью испытывают одно или несколько осложнений. Корь может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как пневмония и воспаление мозга (энцефалит).

Другие осложнения, связанные с корью, могут включать:

• инфекции уха
• бронхит
• круп
• тяжелая диарея
• слепота
• осложнения беременности, такие как выкидыш или преждевременные роды
• подострый склерозирующий панэнцефалит (SSPE), редкое дегенеративное состояние нервной системы, которое развивается спустя годы после заражения

Вы не можете заболеть корью более одного раза. После того, как вы заразились вирусом, вы свободны от жизни.

Тем не менее, корь и ее возможные осложнения можно предотвратить путем вакцинации. Вакцинация не только защищает вас и вашу семью, но также предотвращает распространение вируса кори в вашем обществе и влияет на тех, кто не может быть вакцинирован.