Синдром раздраженного кишечника, или СРК, является типом желудочно-кишечного расстройства, которое вызывает частые изменения в вашем кишечном движении. Люди с СРК также имеют другие симптомы, такие как боль в животе.
Хотя о СРК часто говорят как об отдельном состоянии, на самом деле это зонтик различных синдромов.
Точно так же, как ваши симптомы могут варьироваться в зависимости от вашего состояния, знание правильного типа СРК, которое у вас есть, важно для определения правильного лечения.
Типы СРК
Как функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, СРК вызывается нарушениями в том, как ваш мозг и кишечник взаимодействуют друг с другом. Часто это хроническое (длительное) нарушение ЖКТ, которое в основном развивается до 50 лет.
По оценкам, от 7 до 21 процента людей имеют СРК. Женщины в два раза чаще страдают этим заболеванием по сравнению с мужчинами.
Когда вы думаете о СРК, на ум могут прийти некоторые показательные симптомы, в том числе:
- боль в животе
- судороги, вздутие живота и газ
- аномальные движения кишечника
Тем не менее, исследования продолжают показывать, что СРК не одно заболевание, но, вероятно, связано с другими основными медицинскими проблемами.
Таким образом, IBS поставляется в нескольких формах. К ним относятся IBS-C, IBS-D и IBS-M / IBS-A. Иногда СРК может развиться в результате кишечной инфекции или дивертикулита.
Важно обращать пристальное внимание на ваши симптомы, чтобы ваш врач мог поставить вам более точный диагноз. Знание типа СРК может привести к лучшим мерам лечения.
IBS-C
IBS с запором, или IBS-C, является одним из наиболее распространенных типов.
У вас может быть эта форма СРК, если дни вашего ненормального движения кишечника состоят из стула, который по крайней мере на 25 процентов твердый или комковатый, но также менее чем на 25 процентов не имеет консистенции.
С этим типом СРК у вас будет меньше испражнений в целом, и вы можете иногда напрягаться, чтобы уйти, когда они у вас есть. IBS-C может также вызвать боль в животе, которая сопровождает газ и вздутие живота.
СРК-Д
IBS-D также известен как IBS с диареей. Этот тип IBS вызывает противоположные проблемы с IBS-C.
При использовании IBS-D более четверти стула в дни ненормального движения кишечника являются свободными, а менее четверти - твердыми и комковатыми.
Если у вас IBS-D, вы также можете чувствовать боль в животе и более частые позывы. Избыток газа также распространен.
IBS-M или IBS-A
У некоторых людей есть другой тип, называемый IBS со смешанными привычками кишечника, или IBS-M. IBS-M также иногда называют IBS с чередующимися запорами и диареей (IBS-A).
Если у вас эта форма IBS, ваш стул в дни ненормального движения кишечника будет твердым и водянистым. Оба должны происходить не менее 25 процентов времени каждый, чтобы быть классифицированными как IBS-M или IBS-A.
Постинфекционный IBS
Постинфекционный (ИП) СРК относится к симптомам, возникающим после перенесенной инфекции ЖКТ. После заражения у вас все еще может быть хроническое воспаление, а также проблемы с кишечной флорой и кишечной проницаемостью.
Диарея является наиболее заметным признаком PI-IBS. Также может возникнуть рвота.
Предполагается, что от 5 до 32 процентов людей, которые имеют эти типы бактериальных инфекций, разовьют IBS. Около половины людей могут в конечном итоге выздороветь, но для лечения основного воспаления, вызывающего симптомы СРК, может потребоваться много лет.
Постдивертикулит IBS
Если у вас был дивертикулит, у вас может быть риск развития СРК.
Дивертикулит возникает, когда маленькие мешочки, которые выстилают нижнюю часть толстой кишки - так называемые дивертикулы - заражаются или воспаляются.
Само состояние вызывает тошноту, боль в животе и жар вместе с запорами.
Постдивертикулит IBS является лишь одним из возможных осложнений после дивертикулита. Хотя симптомы сходны с PI-IBS, этот тип IBS возникает после лечения дивертикулита.
Как лечатся различные типы СРК?
Учитывая сложность СРК и его подтипов, не используется ни одна мера лечения.
Вместо этого лечение фокусируется на комбинации:
- лекарства и добавки
- диетические изменения
- принятие привычек здорового образа жизни
Лекарства и добавки
Некоторые препараты IBS используются для лечения запоров или диареи. Лечение IBS-A / IBS-M может потребовать комбинированного лечения диареи и лечения запоров.
Запор для СРК можно лечить с помощью:
- Линаклотид (Линзесс)
- Любипростон (Амитиза)
- плеканатид (Trulance)
- добавки, такие как клетчатка и слабительные
И наоборот, диарейно-доминантное лечение СРК может состоять из следующих вариантов:
- Алосетрон (Lotronex) только для женщин
- антибиотики, такие как рифаксимин (Xifaxan)
- элюксадолин (Viberzi)
- лоперамид (Diamode, Imodium AD)
Пробиотики также можно рекомендовать, если кишечная флора была нарушена кишечной инфекцией или дивертикулитом. Они могут также принести пользу другим формам СРК.
Хотя необходимо провести дополнительные исследования преимуществ пробиотиков для СРК, прием этих добавок может помочь облегчить неприятные симптомы ЖКТ.
Рацион питания
Если у вас IBS, вы можете заметить, что некоторые продукты усугубляют ваши симптомы больше, чем другие.
Некоторые люди с СРК могут обнаружить, что глютен ухудшает их состояние. Тестирование на чувствительность к пище может помочь вам узнать, каких продуктов вам может понадобиться избегать.
Ваш врач может также порекомендовать вам избегать так называемых продуктов с высоким содержанием газа, таких как:
- алкоголь
- газированные напитки
- овощи семейства крестоцветных, такие как капуста, цветная капуста и брокколи
- кофе
- сырые фрукты
Если у вас ИБС с преобладанием запоров, употребление большего количества клетчатки может помочь увеличить частоту дефекации. Увеличьте потребление клетчатки, употребляя больше растительной пищи. Так как потребление большего количества клетчатки может привести к большему количеству газа, вам нужно постепенно увеличивать потребление.
Целостные средства
Исследования продолжают изучать следующие целостные методы лечения СРК:
- иглоукалывание
- гипноз
- тренировка внимательности
- рефлексология
- масло мяты перечной
- йога
Регулярные физические упражнения и достаточное количество сна также могут помочь справиться с симптомами СРК. Удостоверьтесь, что вы делаете приоритетным получение достаточного количества каждого в своем ежедневном графике.
Управление основными условиями
Иногда развитие СРК может быть связано с другими основными проблемами со здоровьем. Лечение и лечение таких состояний может, в свою очередь, улучшить ваши симптомы СРК.
Поговорите с врачом, если у вас есть какие-либо из следующих:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- расстройство желудка (диспепсия)
- непереносимость или чувствительность к определенным продуктам
- хронический стресс
- Синдром хронической усталости
- хроническая боль
- фибромиалгии
- тревожность
- депрессия
Там нет известного лечения для PI-IBS. Ваш врач может порекомендовать аналогичные препараты, используемые для лечения IBS-D, поскольку диарея является известной проблемой при постинфекционных формах IBS.
Хроническое управление стрессом также может помочь, наряду с диетическими изменениями и регулярными физическими упражнениями.
навынос
В то время как у всех типов IBS могут быть подобные признаки, каждая форма может вызвать различия в испражнениях.
Основные причины СРК также могут варьироваться, что может изменить курс лечения и ведения.
Отслеживание ваших симптомов и их серьезности может помочь вашему врачу поставить более информированный диагноз.
