Трудовая индукция: причины, виды и факторы риска

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое индукция труда?

Стимулирование родов или индукция родов - это процедура, при которой ваш врач или акушерка используют методы, помогающие вам приступить к родам. В большинстве случаев лучше позволить труду происходить самостоятельно, но есть некоторые исключения. Ваш врач может принять решение о привлечении к вам по медицинским показаниям или если у вас прошло 2 недели или более с истекшим сроком. Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам индукция родов.

Причины стимулирования труда

В идеальном мире вы начнете трудиться прямо по сигналу на 40-недельной отметке. Однако иногда процесс протекает не так гладко, как ожидалось, и ребенок опаздывает. Определенные проблемы со здоровьем могут сделать длительную беременность рискованной для вас и вашего ребенка, в том числе:

• проблемы роста у ребенка
• слишком мало амниотической жидкости вокруг ребенка
• Сахарный диабет при беременности
• повышенное артериальное давление
• преэклампсия
• инфекция матки
• отделение плаценты от матки
• Резус несовместимость

Вашему врачу может потребоваться вызвать роды, если ваш амниотический мешок (вода) сломался, но у вас не начались сокращения. Сокращения являются признаком того, что роды начались, и ваша шейка матки начала открываться (расширяться). Отсутствие сокращений может означать, что ваше тело не готовится к родам, как следует. Вы можете предпочесть побуждение, если вы живете далеко от больницы или у вас есть история быстрых родов. Индуцирование родов может также потребоваться с медицинской точки зрения после 42 недель. В этот момент плацента уже не может обеспечить вашего ребенка достаточным количеством кислорода и питательных веществ. Преэклампсия является одной из причин побуждения к родам. Если у вас высокое кровяное давление во время беременности, раннее роды могут предотвратить опасные осложнения.

Как вызвать труд

Есть несколько способов ускорить процесс, если ваш ребенок отстает от графика. Самый безопасный и эффективный способ - обратиться к врачу. Лекарства или медицинские приемы могут привести к родам быстрее. Другой вариант - попытаться заставить труд самостоятельно. Прежде чем что-либо попробовать, поговорите со своим врачом или акушеркой. Убедитесь, что метод, который вы пытаетесь использовать, безопасен, и что ваша беременность в оптимальное время, чтобы вызвать ее. Несколько продуктов рекламировались, чтобы вызвать сокращения. Один из видов фруктового чая, в частности, является популярным стимулятором труда.

Медицина для стимулирования труда

Два типа лекарств вызывают роды. Препараты, называемые простагландинами, смягчают или «созревают» шейку матки, чтобы подготовить ее к отправке. Вы можете принимать эти препараты перорально или вводить их в виде суппозитория во влагалище. Следующий тип наркотиков запускает схватки. Питоцин является наиболее распространенным лекарством. Вы получаете это через IV. Ваша шейка матки должна быть готова к родам, иначе лекарства не будут работать. Узнайте плюсы и минусы использования медицины для стимулирования родов.

Методы индукции труда

Медицина - не единственный способ начать свой труд. Мембранная зачистка и разрушение вашей воды - два других варианта. Это может быть сделано в офисе вашего врача. Снятие мембран вовлекает амниотический мешок. Ваш доктор использует свои пальцы, чтобы оттолкнуть амниотический мешок от шейки матки. Чтобы разбить вашу воду, доктор открывает маленький амниотический мешок маленьким пластиковым крючком. Затем ваш ребенок переместится к верхней части шейки матки, готовясь к родам. Вы могли бы пойти в рабочие дни, или даже часы спустя. Мембранная зачистка обычно считается безопасной. Тем не менее, эксперты не согласны с тем, стоит ли делать эту практику. Выучить больше.

Естественные способы стимулирования труда

Для более «естественного» подхода, который не требует медицинского вмешательства, вы можете попытаться стимулировать роды самостоятельно. Исследования не подтвердили, что эти методы работают, поэтому проконсультируйтесь с врачом или акушеркой, прежде чем попробовать какой-либо из них. Один из самых простых и безопасных способов побудить женщин самостоятельно - это прогуляться. Гравитация ваших движений может помочь сдвинуть вашего ребенка в нужное положение. Хотя прогулка может не ускорить вас к дате доставки, это в целом полезно для вас. Занимайтесь сексом, если вы чувствуете, что можете. Сперма содержит гормоны, называемые простагландинами, которые сокращают мышцы матки. Оргазм сам по себе также стимулирует матку - беспроигрышный вариант. Вы также можете попробовать иглоукалывание. Это может сработать так же, как и удаление мембран, и может спасти вас от посещения врача.

Упражнения для стимулирования труда

Нет никаких доказательств того, что более активный образ жизни приведет вас к активным родам, но это полезно для вашего здоровья и беременности. Физические упражнения снижают риск кесарева сечения и гестационного диабета. Для большинства женщин безопасны физические упражнения во время беременности. Тем не менее, лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем надевать кроссовки. Определенные условия могут означать, что вы должны полностью избегать физических упражнений во время беременности.

Ананас, чтобы вызвать труд

Глубоко внутри ядра ананаса находится фермент, называемый бромелайн, который расщепляет белки. Это свойство делает его ключевым ингредиентом во многих мясных тендерах. Теория использования бромелаина для индукции родов заключается в том, что он может разрушить ткани шейки матки. Ваша шейка матки естественно размягчается и созревает, чтобы подготовиться к родам. Однако нет никаких научных доказательств того, что эта теория верна. Бромелайн может хорошо воздействовать на мясо, но он не очень активен в организме человека. Плюс, ананас может ухудшить изжогу во время беременности.

Точечный массаж для стимулирования родов

Как и иглоукалывание, это лечение стимулирует определенные точки на пути энергии вашего тела. Разница заключается в приложении. Вместо использования игл, точечный массаж стимулирует эти точки с помощью давления, подобного массажу. Считается, что несколько точек давления вокруг тела вызывают роды. Один сидит чуть выше лодыжки на задней части голени. Другой находится в центре вашей ладони. Чтобы сделать точечный массаж на себя, нажмите на одну из этих точек на несколько секунд. Затем помассируйте область. Акупрессура может также сделать ваш труд менее неудобным. Узнайте, какие точки давления работают лучше всего для облегчения боли при родах.

Индукция в 39 недель

Хотя обычно лучше позволить природе идти своим чередом, побуждение к родам может быть хорошей идеей, если есть проблемы с беременностью или ребенком. Если вы здоровы, индукция может помочь вам избежать кесарева сечения. Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что женщины во время первой беременности, родившиеся на 39 неделе, реже нуждались в кесаревом сечении, чем те, кто ждал. Частота осложнений не различалась между двумя группами. Спросите своего врача, имеет ли смысл вызывать на 39 неделе, если:

• это твоя первая беременность
• ты носишь только одного ребенка
• ты и твой ребенок здоровы

Кесарево сечение может быть опасным, вызывая такие осложнения, как кровотечение и инфекция. Хотя они могут быть необходимы в определенных случаях, эти хирургические роды могут также вызвать больше проблем с будущей беременностью.

Процесс индукции труда

Ваш труд будет вызван в больнице или родильном центре. Процесс будет отличаться в зависимости от того, какую технику использует ваш врач для стимулирования родов. Иногда врачи используют комбинацию методов. В зависимости от методов, которые применяет ваш врач, для начала родов может потребоваться от нескольких часов до нескольких дней. Большую часть времени индукция приведет к вагинальной доставке. Если это не сработает, возможно, вам придется попробовать еще раз или иметь кесарево сечение.

Чего ожидать во время индукции родов

Что вы можете ожидать, зависит от метода индукции:

• Простагландины приходят в виде суппозитория, который входит в ваше влагалище. Через несколько часов лекарство должно вызвать роды.
• Вы получите Pitocin через IV. Этот химикат стимулирует сокращения и помогает ускорить процесс труда.
• Во время разрыва амниотического мешка врач вставит пластиковый крючок во влагалище, чтобы открыть мешочек. Вы можете чувствовать теплый прилив воды, когда разрывается мешок. Когда ваша вода нарушается, выработка простагландина в вашем организме увеличивается, что должно начать ваши сокращения.

Персонал больницы будет следить за вашими схватками, чтобы увидеть, как прогрессирует ваша работа. Сердцебиение вашего ребенка также контролируется.

Риск трудовой индукции

Проблемы со здоровьем и длительная беременность являются причинами, по которым вы можете подумать о введении родов. Это не решение, чтобы принять легкомысленно, потому что стимулирование труда может иметь некоторые серьезные риски. Риски включают в себя:

• преждевременные роды
• замедление сердечного ритма у ребенка
• разрыв матки
• инфекции у матери и ребенка
• чрезмерное кровотечение у матери
• проблемы с пуповиной
• проблемы с легкими у ребенка
• более сильные сокращения
• проблемы со зрением и слухом у ребенка
• слабое развитие легких и мозга

Трудовые индукции не всегда работают. Если ваша индукция не удалась, вам может потребоваться кесарево сечение.

Побочные эффекты индукции родов

Препараты и методы, используемые для стимулирования родов, могут вызывать побочные эффекты как у вас, так и у вашего ребенка. Питоцин и другие лекарства, которые созревают вашу шейку матки, могут усилить ваши сокращения, делая их быстрее и ближе друг к другу. Более интенсивные сокращения могут быть более болезненными для вас. Эти быстрые сокращения также могут повлиять на частоту сердечных сокращений вашего ребенка. Ваш доктор может прекратить давать вам препарат, если ваши схватки наступают слишком быстро. Разрыв амниотического мешка может привести к выскальзыванию пуповины из влагалища перед вашим ребенком. Это называется пролапсом. Давление на шнур может уменьшить кислород и снабжение вашего ребенка питательными веществами. Роды должны начаться примерно через 6-12 часов после разрыва околоплодных вод. Если вы не приступаете к родам в этот период, это увеличивает риск заражения как вас, так и вашего ребенка.

Счет епископа для индукции

Счет епископа - это система, которую ваш врач использует для определения того, как скоро вы родите, и стоит ли стимулировать роды. Он получил свое имя от акушера Эдварда Бишопа, который разработал метод в 1964 году. Ваш врач рассчитает ваш результат по результатам физического обследования и УЗИ. Оценка основана на таких факторах, как:

• как далеко открылась ваша шейка матки
• насколько тонка ваша шейка матки
• насколько мягка твоя шейка матки
• где в родовом канале находится голова вашего ребенка (станция плода)

Оценка 8 или выше означает, что вы близки к началу родов, и индукция должна работать хорошо. Ваши шансы на успешное введение уменьшаются с меньшим количеством очков.

Индукция против труда, который не вызван

Индукция использует лекарства или медицинские методы, чтобы начать свой труд. «Естественный» труд происходит сам по себе. Продолжительность родов без медицинского вмешательства варьируется. Некоторые женщины рожают в течение нескольких часов после первых схваток. Другие должны ждать несколько дней, прежде чем они будут готовы доставить. Когда вы естественным образом начинаете рожать, сначала начинают сокращаться мышцы вашей матки. Ваша шейка матки расширяется (расширяется), размягчается и истончается (стирается), чтобы подготовиться к рождению ребенка. Во время активного труда ваши судороги становятся сильнее и появляются чаще. Ваша шейка матки расширяется от 6 сантиметров (см) до 10 см, чтобы вместить голову вашего ребенка. В конце этой стадии рождается ваш ребенок.

Что такое индукция родов?

То, как выглядит индукция родов, зависит от того, как ваш врач стимулирует ваш род. Мембранная зачистка слегка неудобна. Ожидайте спазмы после. Вы почувствуете легкий рывок, когда доктор сломает ваш амниотический мешок. После этого будет поток теплой жидкости. Использование лекарств для стимулирования родов приводит к более сильным и быстрым сокращениям. Вы, скорее всего, нуждаетесь в эпидуральной анестезии, когда вас индуцируют, чем если вы начинаете роды без индукции.

Преимущества ожидания

Если вы или ваш ребенок не подвергаетесь риску, лучшим решением будет ожидание того, чтобы роды пришли сами по себе. Самым большим преимуществом ожидания родов естественным образом является то, что они снижают риск осложнений от искусственного родов. Труд, вызванный без уважительной причины до 39 недель, может привести к большему количеству осложнений, чем выгод. Но если ваш врач вызывает роды по медицинским причинам, это может улучшить как ваше здоровье, так и здоровье вашего ребенка. Взвесьте все преимущества и риски с вашим врачом, прежде чем вы решите провести индукцию. Если ваш врач оказывает на вас давление из-за проблем с расписанием, получите второе мнение.