Туляремия: факторы риска, причины и симптомы

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое туляремия?

Туляремия является инфекционным заболеванием, которое обычно поражает следующих животных:

• дикие грызуны
• бурундука
• птицы
• кролики

Заболевание вызывается бактерией Francisella tularensis. Это может быть опасно для жизни.

Читайте дальше, чтобы узнать, как туляремия передается людям, различные формы заболевания и их симптомы, варианты лечения и многое другое.

Передача людям

Люди могут заразиться туляремией при непосредственном контакте с зараженным животным или от укусов клещей, комаров или оленей.

Различные формы туляремии отличаются тем, где бактерии попадают в организм человека.

Наиболее распространенная форма заболевания вызвана контактом кожи с бактериями. Самая тяжелая форма болезни вызвана вдыханием бактерий.

Туляремию часто можно лечить антибиотиками. Раннее лечение предлагает хорошие перспективы для полного выздоровления. Тем не менее, некоторые тяжелые случаи могут быть смертельными даже при лечении.

Туляремия встречается редко. Обычно в Соединенных Штатах ежегодно регистрируется от 100 до 200 новых случаев.

Формы туляремии и их симптомы

Симптомы туляремии могут сильно варьировать от бессимптомного или легкого до угрожающего жизни. Симптомы обычно появляются в течение 3-5 дней после заражения бактериями, но в некоторых случаях может проявиться до 2 недель.

Симптомы также могут варьироваться в зависимости от того, где бактерии попадают в организм человека. Вот некоторые формы туляремии и связанные с ними симптомы.

Ulceroglandular туляремия

Симптомы ульцерогландулярной туляремии или инфекции через кожу могут включать:

• кожная язва в месте контакта с зараженным животным или в месте укуса
• опухшие лимфатические узлы вблизи язвы на коже (чаще всего в подмышечной впадине или паху)
• сильные головные боли
• лихорадка
• озноб
• усталость

Железистая туляремия

Симптомы железистой туляремии или инфекции через кожу похожи на язвенно-гландулярные симптомы, но без кожной язвы.

Пневмоническая туляремия

Пневмоническая туляремия является наиболее серьезной формой этого заболевания. Это передается при вдыхании. Симптомы могут включать в себя:

• сухой кашель
• затруднение дыхания
• высокая температура
• боль в груди

Окулогландулярная туляремия

Симптомы окулогландулярной туляремии или инфекции глаза могут включать:

• раздражение глаз
• глазная боль
• отек глаз
• выделения или покраснение глаз
• рана на внутренней стороне века
• опухшие лимфатические узлы за ухом

Ротоглоточная туляремия

Симптомы ротоглоточной туляремии или инфекции при попадании в организм бактерий могут включать:

• боль в горле
• язвы во рту
• опухшие лимфатические узлы на шее
• тонзиллит или опухшие миндалины
• рвота
• понос

Брюшной тиф

Симптомы редкой формы этого заболевания, брюшного тифа, могут включать в себя:

• очень высокая температура
• крайняя усталость
• понос
• рвота

Тифозная туляремия может привести к пневмонии и увеличению печени и селезенки.

Потенциальные осложнения туляремии

Тяжелые и нелеченные случаи туляремии могут вызвать следующие осложнения:

• хроническая сердечная недостаточность
• отек мембран, окружающих ваш мозг и спинной мозг, который называется менингит
• смерть

Причины туляремии

Бактерия Francisella tularensis вызывает туляремию. Существа, способные переносить бактерии, включают в себя:

• клещи кролика и оленя
• deerflies
• зайцы
• кролики
• грызуны
• домашние животные, которые выходят на улицу

Какой тип туляремии у вас развивается, зависит от того, как бактерии попадают в ваш организм.

Воздействие на кожу является наиболее распространенной формой заболевания. Вдыхание через легкие является наиболее серьезной формой туляремии.

Если его не лечить, другие формы заболевания могут в конечном итоге достичь следующих областей тела:

• легкие
• спинной мозг
• головной мозг
• сердце

Заболевание может вызвать серьезные осложнения, а иногда и смерть.

Маршрут проникновения и возникающие формы туляремии включают в себя следующее:

• Воздействие на кожу вызывает железистую или язвенно-гландулярную туляремию.
• Вдыхание аэрозольных бактерий вызывает легочную туляремию.
• Воздействие через глаза вызывает окулогландулярную туляремию.
• Проглатывание вызывает ротоглоточную туляремию.
• Системная инфекция (поражающая весь организм) вызывает брюшной тиф.

Факторы риска развития туляремии

Животные несут бактерии, вызывающие туляремию. У вас повышенный риск заболеть, если вы часто общаетесь с животными.

Люди с повышенным риском развития туляремии включают тех, кто:

• тесно сотрудничать с животными, такими как ветеринары, зоопарки и смотрители парка
• жить в густых лесных районах
• работа с тушами животных, такими как охотники, таксидермисты и мясники
• работа в садоводстве и ландшафтном дизайне

Диагностика туляремии

Диагностировать туляремию нелегко, потому что она часто может появляться, как и другие заболевания. Различные возможные пути проникновения бактерии усложняют проблему.

Ваш врач должен полагаться на вашу личную и медицинскую историю, чтобы помочь вам поставить диагноз.

Ваш врач может заподозрить туляремию, если у вас были недавние путешествия, укусы насекомых или контакт с животными. Они также могут заподозрить, что у вас это заболевание, если у вас уже есть серьезное заболевание, которое подрывает вашу иммунную систему, например, рак или ВИЧ.

Ваш врач может использовать серологический тест для выявления туляремии. Этот тест ищет специфические антитела, которые ваш организм создал для борьбы с инфекцией.

Поскольку раннее тестирование не всегда может обнаружить антитела, ваш врач может также захотеть собрать образец для культивирования в лаборатории. Образцы могут быть взяты из:

• кожа
• лимфатический узел
• плевральная жидкость (жидкость из плевры в грудной полости)
• спинномозговая жидкость

Лечение туляремии

Каждый случай туляремии лечится в соответствии с его формой и тяжестью. Ранняя диагностика позволяет немедленно начать лечение антибиотиками.

Антибиотики, которые могут быть использованы для лечения туляремии, включают:

• ципрофлоксацин (Cipro)
• доксициклин (дорикс)
• гентамицин
• стрептомицин

Хирургическое вмешательство может потребоваться для дренирования опухших лимфатических узлов или для удаления инфицированных тканей из кожной язвы. Вам также могут дать лекарства от симптомов лихорадки или головной боли.

Профилактика туляремии

Профилактика включает в себя принятие основных мер безопасности. Бактерии процветают в грязных условиях. Вспышки этого заболевания имели место в охотничьих отрядах, когда охотники не могли практиковать безопасные методы очистки и загрязняли свое имущество.

Чтобы безопасно чистить животных при охоте, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

• Не снимайте кожу и не одевайте (удаляйте органы) животных, которые кажутся больными.
• При работе с любым животным надевайте перчатки и защитные очки.
• Тщательно мойте руки после работы с животным.
• Готовьте мясо тщательно.

Вот несколько советов по снижению общего риска заражения туляремией:

• Носите длинные брюки и рукава в лесу, чтобы предотвратить укусы клещей.
• Держите животное вдали от пищи и воды.
• Избегайте питьевой воды из озер или прудов.
• Защитите своих домашних животных с помощью лекарств от блох и клещей.
• Используйте средства от насекомых.

Туляремия легко распыляется. Из-за этого, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC), он может быть смертельным агентом биотерроризма. Однако у вас гораздо больше шансов заразиться от контакта с животным.

Вы должны немедленно поговорить с врачом, если считаете, что у вас может быть туляремия.

Перспектива для туляремии

Ваш прогноз на туляремию зависит от тяжести состояния и от того, насколько быстро вы начнете получать лечение. Госпитализация распространена во многих случаях.

Если вы считаете, что у вас туляремия, немедленно обратитесь к врачу. Задержки в диагностике приведут к ухудшению симптомов.