Если вы недавно читали «Лос-Анджелес Таймс», вы, возможно, сталкивались с мнением журналиста Дэвида Лазаря, который связывает свою зависимость от приема антидепрессантов с зависимостью. В этой части Лазарь провозглашает: «Я наркоман».
Проблема в том, что он описывал на самом деле не зависимость.
Для начала, зависимость и зависимость не одно и то же. «Назовите это зависимостью. Назовите это зависимостью. Называй как угодно, - пишет он. «Я подсел».
Но мы не можем просто обозначить это как угодно, потому что слова имеют определенное значение - и с чем-то таким же стигматизированным, как зависимость, мы должны тщательно выбирать слова.
Для ясности: если вы физически зависимы от антидепрессанта, он не делает вас наркоманом.
Симптомы отмены антидепрессантов - реальная вещь для многих людей, особенно если они принимали антидепрессанты в течение значительного периода времени. Конечно, это может быть трудный опыт. Но синдром отмены антидепрессанта не похож на зависимость.
Наркомания - или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ - это психическое заболевание, определенное в DSM-5 и ICD-11 (два основных диагностических материала во всем мире)
Нарушения, связанные с употреблением психоактивных веществ, характеризуются симптомами, возникающими в результате приема какого-либо вещества, несмотря на негативные последствия.
Некоторые из критериев включают в себя такие вещи, как:
- желая выйти или сократить и не в состоянии
- тяги или побуждения к использованию
- отказ от важной или обогащающей деятельности из-за употребления наркотиков
- потратить непомерное количество времени и усилий, чтобы получить ваше исправление
Чтобы у Лазаря была зависимость от антидепрессантов, ему пришлось бы испытывать негативные последствия, когда он принимал антидепрессанты, а не когда прекращал их принимать, и эти последствия оказали бы значительное влияние на его повседневную жизнь. жизнь.
Когда у вас расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, вы не можете остановиться, и ваша зависимость поднимается на вершину вашего списка приоритетов - независимо от того, насколько ваш интеллект и мораль не согласны с его все более важной ролью в вашей жизни.
Однако не все люди с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, были физически зависимы. Зависимость не делает зависимость.
Зависимость относится к тому, что происходит, когда вы прекращаете использовать. А именно, что вы испытываете симптомы абстиненции.
Кто-то с хронической болью может быть физически зависим от обезболивающего, испытывая симптомы абстиненции, когда они не получают лекарства, но не злоупотребляют болеутоляющими, пока они их принимают.
Точно так же, кто-то может иметь расстройство, связанное с употреблением алкоголя, но не быть физически зависимым до момента, когда у него появляются симптомы абстиненции, когда они становятся трезвыми.
Другими словами? Зависимость и зависимость - это две совершенно разные вещи
Одним из них является изнурительный, разрушительный опыт при использовании. Другой - это временный опыт снятия после остановки.
Так для кого-то, чтобы предположить, что они зависимы от антидепрессантов? Это проблематично, если не сказать больше.
Я называю себя алкоголиком, наркоманом и выздоравливающим человеком. И по моему опыту, зависимость - это отчаянная просьба больше не чувствовать боли.
Это гневный отказ от моего места в мире, навязчивое стремление изменить неизменное. Я использовал, потому что что-то глубоко в моей кишке надеялось, что, изменяя мое собственное восприятие, я смогу изменить свою реальность.
Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, часто сопутствуют другим психическим заболеваниям. Это конечно моя история. У меня была пожизненная борьба с серьезным депрессивным расстройством и ПТСР. Отчаянно пытаясь избавиться от боли, я использовал бы большинство лекарств, которые мне предлагали.
Я обнаружил, что алкоголь - это отличный способ смягчить мои тревожные чувства, и какое-то время это был эффективный способ притупить мои чувства (самолечение при сенсорной перегрузке) и замедлить время реакции (ослабить симптомы гиперактивности).
Это работало, для первых парных напитков - пока у меня не было бы слишком много, и мое настроение уменьшилось бы.
Но я был готов сделать все, чтобы избежать ощущения отчаянного одиночества в животе. Я просто хотел бунтовать, бежать и исчезать. Я не хотел быть в депрессии, я не хотел воспоминаний, я просто хотел, чтобы все это прекратилось.
Я до сих пор иногда так чувствую. Но, к счастью, с поддержкой, сегодня у меня есть другие варианты, кроме достижения бутылки.
Что многие люди не понимают, так это то, что расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, не определяются физической зависимостью - именно эта психическая одержимость является настоящей борьбой
Желание исполнить тягу. Снова и снова обращайтесь к веществам, даже если вы этого не хотите. Это навязчивое стремление к немедленному облегчению, несмотря на все последующие последствия. И часто времена самообмана, что в этот раз все будет иначе.
Человеку с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, будет трудно просто отучить себя от вещества без какой-либо системы поддержки. Вот почему существует так много групп по восстановлению, реабилитации и других трезвых жизненных программ - потому что это может быть почти невозможным подвигом, чтобы одолеть расстройство использования в одиночку.
Это было бы невозможно для меня. И часть моего арсенала инструментов, которые помогли мне восстановиться? Антидепрессанты.
Люди часто думают, что антидепрессанты заставят их оцепенеть, и что «счастливая таблетка» на самом деле не поможет. О психиатрических препаратах часто говорят как о каком-то заговоре.
Писать о так называемых «негативах» психиатрического лечения нет ничего нового. Кусок Лазаря ни в коем случае не был новаторским. Во всяком случае, это усилило страхи, которые испытывают многие люди по поводу этих лекарств, в том числе люди, находящиеся на выздоровлении.
Однако, как человек, находящийся на выздоровлении, я могу с уверенностью сказать, что психиатрические препараты являются частью того, что держит меня в трезвом состоянии
В первом курсе колледжа я пережил болезненный разрыв, который вызвал нисходящую спираль к серьезной депрессии. Я бы целыми днями не выходил из своей комнаты. Я оставался запертым внутри, валялся и смотрел фильмы Диснея и плакал.
В конце моей веревки я пошел к психологу в нашем университетском городке.
Психолог сказал мне, что у меня появились «классические» признаки клинической депрессии, и предложил назначить встречу с психиатром. Сначала я был раздражен. Я задавался вопросом, как «клиническое состояние» отличало его от того, что я всегда испытывал.
Я знал, что был в депрессии. Это было очевидно. Переход к психиатру напугал меня.
Я пришел в ужас от мысли, что мне нужен психиатр. У меня была настоящая проблема с депрессией, но я был непреклонен против идеи лечения.
Клеймо психического заболевания было настолько глубоко укоренившимся, что мне было стыдно от мысли о необходимости лечения.
Я написал в своем дневнике: «Действительно ли мне нужно быть увиденным психиатром?… Я не хочу, чтобы врач оценивал меня, я хочу быть ИЗЛИЧЕННЫМ, а не ЛЕЧЕННЫМ».
Это не должно быть шоком, когда я скажу вам, что перестала посещать психотерапевта, который предложил мне обратиться к психиатру. Ничего лучше не стало, конечно. Я все испортил. Каждый день была борьба за то, чтобы встать и пойти в класс. Я не нашел никакого смысла во всем, что я сделал.
Я признал, что у меня какое-то психическое расстройство, но только на поверхностном уровне. Во многих отношениях я рационализировал свою депрессию - я полагал, что мир вокруг меня был беспорядок, и я был просто слишком некомпетентен, чтобы что-то с этим делать.
В течение многих лет я продолжал отвергать идею лечения. Я был убежден, что прием антидепрессантов сделает меня оцепенелым. Я полностью верил, что лекарство будет «легким выходом», и в то же время убежден, что оно все равно не сработает.
Я не мог обернуться вокруг мысли, что я болен. У меня была депрессия, но я отказалась принимать лекарства от нее, потому что не хотела «полагаться на таблетки». Вместо этого я обвинил себя, убежденный, что мне просто нужно собрать все вместе.
Стигма, присущая антидепрессантам - стигма, которую усиливает Лазарь, предполагая, что психиатрические лекарства будут вредить кому-либо так же, как пристрастие, - удерживала меня от получения помощи, в которой я так отчаянно нуждался.
Вместо этого я прошел долгий путь отрицания, употребления психоактивных веществ и причинения себе вреда.
Я стал наркоманом во многом потому, что жил с неизлечимыми психическими заболеваниями
Я не обращался за помощью снова, пока я не ушел так далеко, что без помощи я бы умер. К тому времени, когда я наконец обратился за помощью, наркомания едва не отвлекла меня от нее.
Это то, что делает зависимость. Это не «капризнее и раздражительнее, чем обычно». В буквальном смысле наркомания выравнивает вашу жизнь и делает вас бессильным.
Да, зависимость и отстранение могут быть паршивыми, но прекращение приема любых лекарств, особенно тех, которые вам нужны, - это проблема, которая не является уникальной для психиатрических препаратов, и, конечно же, не является причиной, чтобы не принимать их.
Моя жизнь могла бы быть намного счастливее и продуктивнее в те годы, если бы я не был слишком смущен, чтобы получить необходимую мне помощь. Я мог бы вообще избежать расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, если бы лечился от своих психических заболеваний.
Хотелось бы, чтобы я предпринял шаги, чтобы получить помощь раньше, чем пытаться взять на себя бремя психического заболевания в одиночку.
Антидепрессанты были для меня «волшебным средством»? Нет, но они были важным инструментом для управления моим психическим здоровьем
Мой антидепрессант позволил мне преодолеть самые изнурительные симптомы. Это подняло меня с постели, когда мои симптомы оставили меня сожженным и побежденным.
Они дали мне возможность проползти по этому первоначальному горбу и подтолкнули меня к более управляемому исходному уровню, так что я, наконец, смог участвовать в лечебных мероприятиях, таких как терапия, группы поддержки и упражнения.
Я физически зависим от моих антидепрессантов? Может быть. Я бы сказал, что качество жизни, которое у меня сейчас есть, того стоит.
Но значит ли это, что я рецидив? Полагаю, мне придется проверить моего спонсора, но я уверен, что ответ очевиден: Abso-f * cking-lutely нет.
Кристанс Харлоу - журналист и внештатный автор. Она пишет о психических заболеваниях и выздоровлении от зависимости. Она борется со стигмой по одному слову за раз. Найдите Кристанс в Twitter, Instagram или ее блоге.
