Почти половина всех беременностей в Соединенных Штатах являются непреднамеренными. В то время как некоторые из этих беременностей, несомненно, происходят без принятия мер по контролю над рождаемостью, некоторые из них происходят потому, что меры по контролю над рождаемостью не являются надежными.
Так что, если вы одна из женщин, которые были удивлены неэффективным контролем рождаемости, знайте, что вы не одиноки.
И если вы сейчас с нетерпением ждете своей беременности, но не знаете, что произойдет, если вы продолжите контрацепцию - или если вы обеспокоены тем, что принесли какой-то вред, оставаясь на контроле рождаемости, не зная о своем состоянии беременности, - вот что вам нужно знать.
Контроль над рождаемостью в двух словах
Прежде всего, напоминание о том, что такое контроль над рождаемостью и как он работает, чтобы вы могли лучше понять его влияние на беременность.
Контроль над рождаемостью - это любой метод, который вы используете для предотвращения беременности. Существует множество вариантов: барьерный контроль над рождаемостью (например, презервативы), хирургические методы (связывание труб или вазэктомия) и гормональный контроль над рождаемостью - вот некоторые из ваших вариантов.
Наиболее распространенной формой гормонального контроля рождаемости является таблетка. Противозачаточные таблетки более чем на 99 процентов эффективны при правильном использовании. Звучит почти надежно, верно? Не совсем. Мы люди, и иногда мы пропускаем дозы. Это означает, что таблетки эффективны только на 91% («типичное применение»).
Те, кто хочет избежать ежедневных таблеток (и человеческая ошибка, которая сопровождает их), могут предпочесть внутриматочные устройства (ВМС) или имплантаты. Это более 99 процентов эффективности. (Да, это типичное использование IRL.)
Внематочная беременность: полезно знать
Если вы принимаете таблетку, вы вряд ли забеременеете. Но имейте в виду, что если вы принимаете мини-пилюлю (которая содержит только прогестин), у вас может быть немного более высокая вероятность внематочной беременности (беременности, когда яйцеклетка имплантируется за пределы матки).
ВМС настолько хороши в предотвращении беременности в матке, что, когда она проваливается, это может привести к внематочной беременности.
Риски приема таблеток во время беременности
Итак, допустим, что вы среди женщин, которые забеременели во время приема таблеток. У вас есть вопросы, гудящие вокруг вашей головы. Мы получили вас:
Ты причинил вред?
Мы дадим вам практический результат, а затем погрузимся немного глубже: не волнуйтесь. Похоже, в значительной степени миф о том, что прием оральных контрацептивов может привести к аномалиям рождения. Исследование 2015 года говорит, что даже если вы приняли таблетку во время беременности, ваш ребенок не подвержен риску серьезных врожденных аномалий.
Если вы слышали противоречивые сведения, это может быть связано с тем, что более ранние исследования показали, что контрацептивы, содержащие гормон прогестин, могут привести к гипоспадии - врожденному пороку развития, который влияет на раскрытие уретры полового члена. Но более недавний консенсус заключается в том, что это не так.
Исследование 2016 года предполагает, что дети, рожденные от матерей, использующих таблетки, имеют повышенный риск одышки и насморка (заложенный и насморк).
Каковы риски продолжения?
Любой гормональный препарат, который вы принимаете, попадает к ребенку, которого вы переносите. Это включает в себя противозачаточные таблетки. Поэтому, несмотря на отсутствие каких-либо рисков, лучше всего прекратить прием таблеток, как только вы узнаете о своей беременности.
Что делать дальше
Если вы принимаете таблетку и думаете, что беременны, первым шагом будет домашний тест на беременность. Если это положительно, прекратите принимать таблетки.
Если вы не можете пройти тест на беременность, но думаете, что можете забеременеть, прекратите принимать таблетки и используйте другую форму контроля рождаемости, пока не сможете подтвердить беременность.
Риски ВМС во время беременности
Менее 1 из 100 женщин с ВМС забеременеют каждый год, и риск является самым высоким в течение первого года после введения. Если вы 1 из 100 женщин, вы, вероятно, задаетесь вопросом, что произойдет, если вы сохраните свой ВМС.
Правда в том, что вы можете столкнуться с определенными рисками. Не существует повышенного риска врожденных аномалий, но риск выкидыша и преждевременных родов повышается.
Инфекция
Одним из рисков сохранения ВМС во время беременности является инфекция, известная как хориоамнионит.
Хориоамнионит встречается у 2 процентов новорожденных в США и является одной из причин преждевременных родов. Когда это происходит, мембраны, окружающие ребенка, и амниотическая жидкость, в которой плавает ребенок, заражаются.
Отслойка плаценты
Иногда плацента может отделиться от матки до или во время родов. Исследователи не уверены, но может быть связь между беременностью с ВМС и развитием этого состояния.
Что делать дальше
Хотите знать, что делать, чтобы избежать рисков, связанных с беременностью ВМС? Ваш лучший шаг - удалить ВМС на ранней стадии.
Однако есть предостережение: когда вы удалили ВМС, у вас небольшой риск выкидыша, но в большинстве случаев этот небольшой риск будет ниже, чем риск его оставить.
Беременность при других формах контроля рождаемости
Барьерный контроль над рождаемостью
Барьерный контроль рождаемости включает в себя презервативы, губки, диафрагмы и спермициды - все они обеспечивают физический барьер, который препятствует проникновению сперматозоидов в яйцеклетку, так что оплодотворение не происходит.
Но если оплодотворение действительно имеет место - например, из-за сломанного презерватива - не о чем беспокоиться во время беременности. Барьерные методы, предотвращающие инфекции, передающиеся половым путем, безопасно продолжать применять во время беременности, если это необходимо.
Хирургические методы
Они включают хирургическое вмешательство - вазэктомия и перевязка маточных труб (связывание ваших трубок).
Вы вряд ли забеременеете, если вы или ваш партнер прошли одну из этих процедур - они считаются эффективными и (обычно) постоянными. Если вы забеременеете, несмотря на перевязку маточных труб, вы должны пройти обследование на внематочную беременность - потенциально опасную для жизни беременность вне матки.
Но если у вас нормальная маточная беременность, во время беременности вам ничего не нужно делать.
Non-пилюля форма гормонального контроля над рождаемостью
Как и таблетки, противозачаточные имплантаты доставляют гормоны - просто без необходимости ежедневного приема лекарств. Эта категория включает в себя небольшой стержень, вставленный под кожу, накладные пластыри, вагинальное кольцо и выстрелы.
Как и таблетки, эти устройства доставки гормонов относительно безопасны, даже если вы забеременели (что, как мы знаем, не то, что должно произойти). И подобно таблетке, если вы забеременели и решили остаться беременной, вы захотите прекратить гормоны - либо удалив имплантат, либо прекратив использование пластыря, кольца или уколов.
Еда на вынос
Большинство женщин проводят несколько лет своей жизни, пытаясь забеременеть, и около трех десятилетий, пытаясь избежать беременности. Если вы неожиданно ожидаете, помните, что это случилось с другими.
Ваш первый шаг - домашний тест на беременность, чтобы узнать наверняка. Позитивное? Обратитесь к своему врачу, чтобы обсудить ваш следующий шаг, в том числе то, что вы должны делать с текущими лекарствами, такими как противозачаточные средства.
