Область паха - это область между нижней частью живота и верхней частью бедер. Защемление нерва в паху происходит, когда ткани - например, мышцы, кости или сухожилия - в паху сдавливают нерв.
Защемление ткани на нерве может повлиять на способность нерва доставлять сенсорную информацию в определенную область тела. Это может привести к таким симптомам, как боль, покалывание или онемение, которые могут повлиять только на область паха или повредить ногу.
Зажатый нерв паха может иметь ряд причин, от травм паха до избыточного веса.
Временно зажатый нерв может не вызывать долгосрочных осложнений. Но защемление нерва в течение длительного периода может привести к необратимому повреждению или вызвать хроническую боль.
причины
Вот некоторые из наиболее распространенных причин защемления нервов паха:
- Повреждение области паха. Разрушение тазовой кости или кости верхней части ноги или напряжение мышц или связок могут защемить нервы паха. Воспаление паха и отек от травм также могут защемить нервы.
- Ношение тесной или тяжелой одежды. Узкие джинсы, корсеты, ремни или платья, которые сжимают ваш пах, могут защемить нервы, особенно когда вы двигаетесь и ткани толкаются друг против друга.
- Избыточный вес или ожирение. Давление от веса тела на внутренние ткани, особенно когда вы стоите или двигаетесь, может защемить нервы.
- Повреждение спины. Травмы нижней части спины и спинного мозга могут давить на ткани нерва или паха и сдавливать нервы паха.
- Быть беременной Расширяющаяся матка может давить на ткани вокруг нее, сжимая соседние нервы. По мере того как ваш ребенок растет, его голова также может оказывать давление на область таза, что приводит к сдавливанию тазовых и паховых нервов.
- Медицинские условия. Некоторые состояния нервной системы, такие как meralgia paresthetica или диабет, могут защемить, сжать или повредить нервы.
симптомы
Общие симптомы сдавленного пахового нерва включают в себя:
- потеря чувствительности в областях, снабжаемых нервом, как будто он «спит»
- слабость или потеря мышечной силы в зоне поражения, особенно при ходьбе или использовании мышц таза и паха
- ощущение булавок и игл (парестезия)
- онемение в паху или верхней части бедер
- боль от тупой, ноющей и хронической до резкой, интенсивной и внезапной
Сжатый нерв против спазма
Мышечные спазмы могут привести к подергиванию или боли, которые могут проходить от легкой до тяжелой. Симптомы часто похожи на симптомы сдавленного нерва.
Повреждение нерва или чрезмерная стимуляция могут вызвать мышечный спазм, но судороги отличаются от защемления нервов тем, что они могут иметь ряд других причин, а не просто, когда нервы сдавлены. Некоторые распространенные причины мышечных спазмов включают в себя:
- интенсивные упражнения, которые вызывают накопление молочной кислоты в мышцах
- беспокойство или стресс
- много кофеина или других стимуляторов
- дефицит кальция, витамина В или витамина D
- быть обезвоженным
- используя сигареты или другие продукты, содержащие никотин
- принимать определенные лекарства, такие как кортикостероиды
- долгосрочные последствия неврологических заболеваний, таких как инсульт или церебральный паралич
диагностика
Самый очевидный способ определить сдавленный нерв - попытаться определить, какие движения приводят к каким-либо заметным симптомам, таким как боль или слабость. Например, если вы наступаете на ногу, и результирующее давление вызывает боль в паху, проблема может быть в защемлении нерва.
Когда вы пойдете на прием, ваш врач сначала проведет медицинский осмотр, в ходе которого вас спросят о вашей истории болезни и симптомах. Они также будут визуально осматривать все ваше тело на предмет признаков, которые могут привести к сдавливанию паховых нервов.
Ваш врач также может порекомендовать анализы для более тщательного изучения тканей и поведения мышц и нервов в области паха и таза для диагностики сдавленного нерва. Некоторые возможные тесты включают в себя:
- электромиография (ЭМГ) с маленькой иглой и электродом на мышцах паха для измерения мышечного поведения, когда вы активны и отдыхаете
- МРТ для поиска компрессии нерва на детальных изображениях вашего тела, создаваемых магнитными полями и радиоволнами.
- Тест скорости нервной проводимости (NCV) с использованием накладных электродов на коже для стимуляции нервов с незначительными толчками электричества
Вы также можете быть направлены к неврологу. Эти специалисты могут исследовать вашу нервную функцию в отношении всей нервной системы вашего организма, а также диагностировать любую дисфункцию или расстройства нервной системы.
лечение
Некоторые медицинские процедуры, которые может назначить врач, включают:
- инъекции кортикостероидов для снятия любого воспаления, которое зажимает нерв, а также уменьшает вашу боль
- трициклические антидепрессанты, чтобы помочь уменьшить боль
- противозадирные препараты, такие как прегабалин (лирика) или габапентин (нейронтин), для уменьшения болевого эффекта сдавленного нерва
- физиотерапия, которая поможет вам научиться двигать мышцами паха, бедра или ноги, чтобы не защемить или не повредить нервы
- операция (в тяжелых случаях) для снижения давления на нерв, вызванного длительным воспалением или состоянием здоровья
Домашние средства
Вот некоторые домашние средства, чтобы уменьшить боль сдавленного нерва или не дать этому вообще случиться:
- Отдыхайте и уменьшайте давление на нерв, пока боль не утихнет.
- Носите свободную одежду.
- Не надевайте ремни слишком туго.
- Постарайтесь сбросить лишний вес, который может оказывать давление на нервы паха.
- Делайте ежедневные растяжки, чтобы снять нагрузку на нервы паха.
- Примените холодный компресс, чтобы уменьшить отек, или горячий, чтобы расслабить мышцы.
- Подумайте об использовании постоянного стола или корректора осанки, чтобы уменьшить давление на бедра и пах и предотвратить защемление нерва.
- Принимайте безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ибупрофен (Адвил).
Отрезки
Вот некоторые растяжки, которые вы можете попытаться ослабить защемление нерва в паху.
Пириформис стрейч
Сделать это:
- Сядьте так, чтобы ваши ноги были согнуты и параллельны друг другу.
- Положите лодыжку на ту сторону паха, которая ощущается зажатой на другом колене.
- Лягте ровно лицом вверх.
- Согните ногу, пока не дойдете до колена руками.
- Медленно и осторожно подтяните колено к лицу.
- Протяните вниз, чтобы схватить лодыжку и подтянуть ногу вверх к бедру на другой стороне вашего тела.
- Задержитесь в этом положении на 10 секунд.
- Повторите с другой ногой.
- Сделайте это 3 раза для каждой ноги.
Наружное растяжение бедра
Сделать это:
- Встаньте прямо и поставьте ногу на ту сторону, которая кажется защемленной за другой ногой.
- Переместите бедро наружу и наклонитесь к противоположной стороне.
- Вытяните руку на стороне пораженной части паха над головой и вытяните ее к той стороне тела.
- Задержитесь в этом положении до 20 секунд.
- Повторите с противоположной стороны вашего тела.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу как можно скорее, если сдавленный нерв вызывает сильную, разрушительную боль, которая мешает вам заниматься повседневной жизнью или работой в течение длительного периода времени.
Это особенно важно, если вы спортсмен, занимаетесь физическим трудом в своей профессии или много занимаетесь дома. Чем раньше вы выясните, что вызывает это и как лечить, тем меньше вероятность того, что вы будете испытывать длительную боль или повреждение.
Вам также следует обратиться к врачу, если какая-либо боль появляется внезапно без каких-либо очевидных причин, таких как длительное сидение или интенсивная физическая активность.
Запишитесь на прием, если вы заметили любое из следующего:
- выпуклость в области паха, которая может быть грыжей или опухолью
- у вас есть симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП), такие как жжение при мочеиспускании или общая тазовая боль
- у вас есть симптомы почечных камней, такие как кровь в моче или сильная боль при мочеиспускании
Суть
Защемление нерва в паху обычно не является серьезной проблемой и может исчезнуть само по себе с домашним лечением или профилактическими мерами.
Обратитесь к врачу, если боль длится долго или настолько интенсивна, что нарушает вашу повседневную деятельность.