обзор
Существует два основных вида витамина К. Витамин К1 (филлохинон) поступает из растений, особенно из листовых зеленых овощей, таких как шпинат и капуста. Витамин К2 (менахинон) естественным образом вырабатывается в кишечном тракте и действует аналогично К1.
Витамин К играет важную роль в коагуляции, более известной как свертывание крови. Свертывание - это процесс, который помогает предотвратить чрезмерное кровотечение как внутри, так и снаружи тела.
Ваше тело нуждается в витамине К, чтобы производить белки, которые идут на работу во время процесса свертывания. Если у вас дефицит витамина К, вашему организму не хватает этих белков. Характерным признаком дефицита витамина К является чрезмерное кровотечение.
Ученые также считают, что витамин К помогает костям расти и оставаться здоровыми, но они продолжают изучать эти отношения.
Дефицит витамина К редко встречается у взрослых, потому что многие продукты, которые мы едим, содержат достаточное количество К1, и потому что организм вырабатывает К2 самостоятельно. Кроме того, организм способен утилизировать имеющийся запас витамина К. Однако определенные условия и некоторые лекарства могут мешать усвоению и выработке витамина К, что делает его дефицитным.
Дефицит витамина К гораздо чаще встречается у детей. У младенцев это состояние называется ВКДБ, из-за дефицита витамина К.
Симптомы дефицита витамина К
Основным симптомом дефицита витамина К является чрезмерное кровотечение. Имейте в виду, что кровотечение может происходить в областях, отличных от места пореза или раны. Кровотечение также может быть очевидным, если кто-то:
- легко синяки
- получает маленькие кровяные сгустки под ногтями
- кровоточит в слизистых оболочках, которые выстилают области внутри тела
- производит стул, который выглядит темно-черным (почти как смола) и содержит немного крови
У младенцев врачи могут наблюдать дефицит витамина К, если есть:
- кровотечение из области, где удалена пуповина
- кровотечение из кожи, носа, желудочно-кишечного тракта или других областей
- кровотечение в половом члене, если ребенок был обрезан
- внезапное кровотечение в мозге, которое чрезвычайно опасно и опасно для жизни
Причины дефицита витамина К
Хотя дефицит витамина К у взрослых встречается редко, некоторые люди подвергаются повышенному риску, если они:
- принимать кумариновые антикоагулянты, такие как варфарин, который разжижает кровь
- принимают антибиотики
- иметь состояние, которое заставляет организм не поглощать жир должным образом (мальабсорбция жира)
- есть диета, которой крайне не хватает витамина К
Узнайте больше: что такое синдром мальабсорбции? »
Антикоагулянты кумарина препятствуют выработке белков, участвующих в свертывании крови.
Некоторые антибиотики заставляют организм вырабатывать меньше собственного витамина К. Другие антибиотики могут привести к тому, что витамин К станет менее эффективным в организме.
Нарушение всасывания жира, приводящее к дефициту витамина К, может наблюдаться у людей с:
- целиакия
- муковисцидоз
- расстройство в кишечнике или желчных путях (печень, желчный пузырь и желчные протоки)
- часть их кишечника удалена
Продолжайте читать: Резекция тонкой кишки »
Новорожденные имеют повышенный риск дефицита витамина К по ряду причин:
- в грудном молоке очень мало витамина К
- витамин К плохо переносится из плаценты матери ребенку
- печень новорожденного не использует витамин эффективно
- новорожденные не производят витамин К2 самостоятельно в первые дни жизни
Диагностика дефицита витамина К
Во-первых, вашему врачу необходимо знать историю болезни, чтобы понять, есть ли у вас риск дефицита витамина К. Люди, подверженные риску, - это, как правило, те, кто:
- принимать антикоагулянты
- принимать антибиотики
- иметь состояние, при котором поглощение жира является проблемой
Скорее всего, ваш врач проведет тест на коагуляцию, который называется тестом на протромбиновое время (ПТ), чтобы определить, вызывает ли недостаток витамина К ваши симптомы. Это анализ крови, который измеряет, сколько времени требуется, чтобы ваша кровь свернулась.
Медсестра, лаборант или другой медицинский работник, обученный взятию крови, возьмет образец с помощью маленькой иглы. Затем они добавят химические вещества в образец, чтобы увидеть, как он реагирует. Кровь обычно сгущается от 11 до 13,5 секунд. Если для свертывания крови требуется больше времени, ваш врач может определить, что у вас дефицит витамина К.
Лаборатория может также взглянуть на результаты по-другому, измеряя международное нормализованное отношение (INR). INR основан на шкале, которая сравнивает результаты различных лабораторий по всему миру. Нормальный МНО составляет от 0,9 до 1,1. Для тех, кто принимает разжижитель крови, это может быть около 2 до 3,5. Ваш доктор будет искать, если число слишком велико.
Лечение дефицита витамина К
Лечение витамином К - это препарат фитонадион, который является витамином К1. В большинстве случаев врачи назначают его как пероральное лекарство. Врач или медсестра могут также вводить его под кожу (в отличие от вены или мышцы). Дозировка для взрослых составляет от 1 до 25 миллиграммов (мг).
Врачи назначат меньшую дозу фитонадиона для тех, кто принимает антикоагулянт. Обычно эта дозировка составляет от 1 до 10 мг. Это сделано для того, чтобы избежать осложнений, связанных с тем, что антикоагулянты влияют на выработку витамина К.
Американская академия педиатрии рекомендует детям новорожденных получать однократный укол от 0,5 до 1 мг витамина К1 при рождении. Более высокая доза может быть необходима, если мать принимала антикоагулянты или противосудорожные препараты.
Долгосрочные перспективы дефицита витамина К
Если не лечить взрослых, дефицит витамина К может привести к чрезмерному кровотечению и стать опасным. Но почти во всех случаях дефицит витамина К поддается лечению.
У детей, у которых ВКДБ выявляется и лечится быстро, перспективы хорошие. Однако если кровотечение, известное как внутричерепное кровоизлияние, длится слишком долго или не лечится, может произойти повреждение мозга или смерть.
Как предотвратить дефицит витамина К
Не существует определенного количества витамина К, которое вы должны употреблять каждый день. Но в среднем диетологи считают достаточным 120 мкг для мужчин и 90 мкг для женщин. Некоторые продукты, включая листовые зеленые овощи, чрезвычайно богаты витамином К и дадут вам все необходимое в одной порции.
Один прием витамина К при рождении может предотвратить проблему у новорожденных.
Люди с заболеваниями, связанными с нарушением всасывания жира, должны поговорить со своими врачами о приеме добавки витамина К и контроле их уровня. То же самое касается людей, принимающих варфарин и аналогичные антикоагулянты.
