обзор
Риск рака яичников в целом довольно низок. В Соединенных Штатах только около 1,3 процента новых случаев рака - это рак яичников. Женщина чаще диагностируется после наступления менопаузы, обычно в возрасте от 55 до 64 лет, а не в детородном возрасте. Хотя это может произойти, редко диагностируется рак яичников во время беременности.
Признаки и симптомы
На ранних стадиях заболевания у вас могут не быть никаких симптомов. Если вы это сделаете, они могут быть легкими и трудно отличимыми от других связанных с беременностью дискомфорта. Симптомы рака яичников включают в себя:
- вздутие живота, давление и боль
- расстройство желудка
- изжога
- трудности с едой
- чувствовать себя слишком рано во время еды
- часто мочиться, иногда срочно
- усталость
- боль в спине
- запор
Некоторые из этих симптомов могут быть связаны с беременностью, но поговорите с врачом, если они ухудшатся или сохранятся. Расскажите своему врачу, если у вас есть семейный анамнез рака яичников. По данным Национальной коалиции по раку яичников, наследственная связь существует примерно в 5-10% случаев.
диагностика
Ваш врач, скорее всего, проведет физическое обследование, но опухоли яичников не всегда можно почувствовать. Анализ крови может обнаружить наличие опухолевых маркеров CA-125, маркера, связанного с раком яичников. Однако уровни этого маркера могут расти и падать по разным причинам, поэтому на него нельзя положиться для диагностики.
Ваш врач также может выполнить визуализационные тесты. Это может включать в себя трансвагинальное УЗИ для проверки опухолей и оценки их размера. Если вы находитесь за пределами первого триместра беременности, ваш врач может назначить МРТ таза.
Диагноз рака яичников может быть подтвержден только биопсией подозрительной ткани.
Варианты лечения
Если у вас диагностирован рак яичников во время беременности, у вас все еще есть варианты лечения. Каждый случай индивидуален, поэтому вы должны искать мнения экспертов. Ваша медицинская команда должна включать врача, который специализируется на раке яичников, акушера и педиатра. Таким образом, ваши интересы, а также интересы вашего ребенка, будут тщательно рассмотрены.
Цели лечения рака во время беременности - сохранить жизнь матери и максимально приблизить ребенка к сроку. Ваш выбор лечения будет зависеть от того, насколько далеко вы заболели раком, и как далеко вы продвинулись в своей беременности.
Вполне возможно, что операция может подождать, пока вы не родите. Однако, если вы испытываете сильную боль или есть риск серьезных осложнений, таких как кровотечение или разрыв, операция может быть необходима, пока вы все еще беременны.
Вы также можете начать химиотерапию во время беременности. Одно европейское исследование показало, что дети, чьи матери получали химиотерапию во втором или третьем триместре беременности, развивались нормально. Дети, перенесенные на полный срок, жили лучше, чем дети, родившиеся преждевременно. Химиотерапия обычно не рекомендуется в течение первого триместра из-за риска врожденных дефектов. Лучевая терапия также может быть опасной для вашего ребенка, особенно в первом триместре.
Каким бы ни был ваш курс лечения, вам потребуется тщательное наблюдение на протяжении всей беременности.
Влияние рака яичников на плод
В то время как несколько видов рака могут распространиться на плод, рак яичников, как известно, не является одним из них. Ваша медицинская команда будет по-прежнему внимательно следить за вами и вашим ребенком, чтобы убедиться, что ваш рак не влияет на ваш плод.
Грудное вскармливание с раком яичников
Если вы планируете кормить грудью, есть несколько вещей, которые следует учитывать. Грудное вскармливание полезно для вашего ребенка, и рак не пройдет через грудное молоко. Тем не менее, химиотерапевтические препараты и другие сильнодействующие лекарства могут быть переданы через грудное молоко и могут нанести вред вашему ребенку. Поговорите со своим педиатром о том, безопасно ли кормить грудью.
Рак яичников и фертильность
Ваши яичники имеют решающее значение для размножения. Они производят яйца, наряду с женскими гормонами эстроген и прогестерон. Есть несколько способов, которыми рак яичников может повлиять на вашу способность иметь детей в будущем. Раковые опухоли могут повредить ваши яичники и вашу способность производить яйца. Вам также может понадобиться удалить один или оба яичника. Химиотерапия и лучевая терапия также могут вызвать раннюю менопаузу.
Если вы хотите иметь больше детей, обсудите ваши варианты и проблемы со специалистом перед началом лечения.
