Проприоцепция, также называемая кинестезией, - это способность организма ощущать свое местоположение, движения и действия. Это причина, по которой мы можем свободно двигаться, не задумываясь о своей окружающей среде.
Примеры проприоцепции включают в себя возможность ходить или пинать, не глядя на свои ноги, или быть в состоянии коснуться носа с закрытыми глазами.
Некоторые вещи могут повлиять на проприоцепцию. Временное ухудшение может возникнуть в результате употребления слишком большого количества алкоголя, поэтому тест на трезвость предполагает касание вашего носа стоя на одной ноге.
Травмы или медицинские состояния, которые влияют на мышцы, нервы и мозг, могут вызвать длительное или постоянное нарушение проприоцепции. Возрастные изменения также влияют на проприоцепцию.
Проприоцепция анатомия
Проприоцепция - это в основном непрерывная петля обратной связи между сенсорными рецепторами по всему телу и нервной системой.
Сенсорные рецепторы расположены на вашей коже, суставах и мышцах. Когда мы двигаемся, наш мозг ощущает усилие, силу и тяжесть наших действий и позиций и реагирует соответственно.
Симптомы проприоцептивного расстройства
Обычная проприоцепция позволяет вам свободно двигаться, не задумываясь о своих движениях. Аномальная проприоцепция вызывает симптомы, которые могут помешать даже самым простым действиям.
Причины нарушения проприоцепции
Дисфункция проприоцепции может быть вызвана травмами и расстройствами, которые затрагивают любую часть проприоцептивной системы между сенсорными рецепторами, которые посылают сигналы в те участки мозга, которые их получают и интерпретируют.
Примеры травм и состояний, которые могут вызвать проприоцептивный дефицит, включают:
- черепно-мозговые травмы
- грыжа межпозвоночного диска
- артрит
- рассеянный склероз (MS)
- инсульт
- расстройство аутистического спектра (ASD)
- сахарный диабет
- периферическая невропатия
- болезнь Паркинсона
- Болезнь Хантингтона
- БАС (боковой амиотрофический склероз) или болезнь Лу Герига
- травмы суставов, такие как растяжение связок голеностопного сустава или растяжение коленного сустава
- операция по замене сустава, такая как замена тазобедренного сустава или замена коленного сустава
- болезнь Паркинсона
Как оценивается проприоцепция?
Если у вас есть симптомы нарушения проприоцепции, такие как проблемы с равновесием или отсутствие координации, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни, в том числе о любых ранее существовавших заболеваниях и недавних травмах или операциях.
Медицинский работник, такой как врач, физиотерапевт или специалист по трудотерапии, проведет обследование, включая неврологическое обследование. Они также могут использовать один или несколько проприоцепционных тестов. Тип используемого теста будет зависеть от области пораженного тела.
Некоторые проприоцептивные тесты включают в себя:
- Тест Ромберга. Это наиболее часто используемый диагностический тест на проприоцептивные нарушения. Чтобы выполнить тест, вы стоите без поддержки в течение 30 секунд, держа пятки вместе и закрыв глаза. Если вы потеряете баланс в течение этого времени, это считается положительным результатом.
- Полевой тест на трезвость. Это может включать один или серию тестов, часто используемых сотрудниками полиции для оценки подозреваемых пьяных водителей. Один из таких тестов включает закрытие глаз и касание носа указательным пальцем. Стандартизированный полевой тест на трезвость (SFST) представляет собой три теста. Он включает тест на горизонтальный нистагм (HGN), который включает следование за медленно движущейся ручкой или другим объектом; тест «ходи и поворачивай» (WAT), в котором ты проходишь несколько шагов по прямой линии одной ногой впереди другой; и тест на стойку на одной ноге (OLS), который просто стоит с поднятой ногой над полом.
- Тест на поиск большого пальца. Для этого теста тестер поместит одну из ваших рук в определенное положение. Затем вас попросят коснуться расположенного большого пальца другим большим и указательным пальцами, когда ваши глаза закрыты.
- Последовательное касание пальца. Этот тест часто используется на детей и взрослых. Чтобы выполнить тест, коснитесь каждого пальца большим пальцем, начиная с указательного.
- Дистальный проприоцепционный тест. Тестер будет держать боковые стороны большого пальца и выполнять движения вверх и вниз, пока вы смотрите. Затем вы должны повторить то же самое движение с закрытыми глазами.
Физиотерапевт может оценить проприоцепцию с помощью специального оборудования, которое контролирует и измеряет движения других частей тела, таких как руки, спина, ноги и ступни.
Ваш врач может назначить другие диагностические тесты, если имеется подозрение на основное заболевание или травму. Они могут включать одно или несколько из следующих:
- анализы крови
- Рентгеновские лучи
- КТ или МРТ
- электромиографии
- скорость нервной проводимости
Лечение проблем с проприоцепцией
Проприоцептивное лечение зависит от первопричины и может потребовать лечения заболевания или травмы.
Наряду с лечением любого основного состояния, успешное проприоцептивное лечение также включает в себя другие методы лечения и упражнения, помогающие набраться сил и улучшить баланс и координацию.
Существуют доказательства того, что тренировка проприоцепции также может использоваться в качестве профилактической меры для снижения риска травм, таких как растяжения связок.
Варианты лечения включают в себя:
- физическая терапия, которая может быть направлена на любую травму или состояние и включает в себя мероприятия по улучшению двигательных навыков, силы и баланса
- трудотерапия, чтобы научиться управлять повседневными делами, живя с проприоцептивной дисфункцией
- тренировка соматосенсорной стимуляции, такой как вибрационная терапия
- упражнения, такие как упражнения на равновесие
- Тай Чи, который улучшает проприоцепцию нижних конечностей, согласно недавним исследованиям
- йога, которая улучшает баланс и силу мышц
Перспектива для людей с нарушением проприоцепции
Было доказано, что проприоцептивная подготовка эффективна при лечении проприоцепции, вызванной рядом состояний и травм. Результаты варьируются от человека к человеку, в зависимости от различных факторов, таких как причина, ваш возраст и общее состояние здоровья.
Обратитесь к врачу, если вы обеспокоены тем, что у вас аномальная проприоцепция. Ваш врач может помочь вам разработать план лечения, наиболее подходящий для вашей ситуации.
Суть
Проприоцепция играет роль в каждом вашем движении, от ходьбы до еды. Ваш врач может выполнить анализы, чтобы определить, есть ли у вас отклонения от нормы. Тренировка проприоцепции может помочь вам улучшить ваши двигательные навыки, мышечную силу и баланс.
