Что такое бронхогенная карцинома?
Бронхогенная карцинома - это любой тип или подтип рака легких. Термин когда-то использовался для описания только определенных видов рака легких, которые начинались в бронхах и бронхиолах, в проходах к легким. Однако сегодня это относится к любому типу.
Мелкоклеточный рак легкого (SCLC) и немелкоклеточный рак легкого (NSCLC) являются двумя основными типами бронхогенной карциномы. Аденокарцинома, крупноклеточный рак и плоскоклеточный рак - все это типы НМРЛ.
Рак легких и бронхов распространен, что составляет около 13 процентов новых случаев рака в Соединенных Штатах.
Каковы симптомы?
Ранние симптомы бронхогенной карциномы могут быть настолько слабыми, что они не звонят ни в какие тревожные звонки. Иногда симптомы незаметны, пока рак не распространился. Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов рака легких:
- постоянный или ухудшающийся кашель
- хрипящий
- кашель с кровью и слизью
- боль в груди, которая усиливается, когда вы делаете глубокий вдох, смеетесь или кашляете
- одышка
- охриплость
- слабость, усталость
- частые или постоянные приступы бронхита или пневмонии
Симптомы распространения рака могут включать:
- боль в бедре или спине
- головная боль, головокружение или судороги
- онемение в руке или ноге
- пожелтение глаз и кожи (желтуха)
- увеличенные лимфатические узлы
- необъяснимая потеря веса
Что вызывает бронхогенный рак?
Любой может заболеть раком легких. Это начинается, когда клетки в легких начинают мутировать. Вместо того, чтобы отмирать как следует, патологические клетки продолжают размножаться и образовывать опухоли.
Причина не всегда может быть определена, но есть ряд факторов, которые могут повысить риск развития рака легких.
Наиболее распространенной причиной является курение, которое является причиной около 90 процентов случаев рака легких. Отказ от курения может снизить риск. Воздействие пассивного курения также может повысить риск развития рака легких. SCLC встречается реже, чем NSCLC, но почти всегда из-за сильного курения.
Второй наиболее распространенной причиной является воздействие радона, радиоактивного газа, который может проникать через почву в здания. Он бесцветный и без запаха, поэтому вы не узнаете, что подвергаетесь воздействию, если не воспользуетесь тестом на радон.
Риск рака легких еще больше, если вы курите, который также подвергается воздействию радона.
Другие причины включают в себя:
- вдыхание опасных химических веществ, таких как асбест, мышьяк, кадмий, хром, никель, уран и некоторые нефтепродукты
- воздействие дыма и других частиц в воздухе
- генетика; семейный анамнез рака легких может подвергнуть вас более высокому риску
- предыдущее облучение легких
- воздействие высокого уровня мышьяка в питьевой воде
Рак легких чаще встречается у мужчин, особенно у афроамериканцев, чем у женщин.
Как диагностируется бронхогенная карцинома?
Ваш врач, возможно, захочет обследовать на наличие рака легких, если вы старше 55 лет, курили или имеете семейный анамнез рака легких.
Если у вас есть симптомы рака легких, есть несколько тестов, которые врач может использовать для постановки диагноза.
- Визуальные тесты. Рентгенография грудной клетки может помочь врачу обнаружить аномальную массу или узелок. Компьютерная томография грудной клетки может предоставить больше деталей, возможно, показывая небольшие поражения легких, которые рентген может пропустить.
- Цитология мокроты. Образцы слизи собираются после кашля. Затем образцы исследуются под микроскопом на наличие признаков рака.
- Биопсия. Образец ткани взят из подозрительной области ваших легких. Ваш врач может получить образец, используя бронхоскоп, трубка, переданная по горлу в легкие. Или можно сделать разрез у основания шеи, чтобы получить доступ к лимфатическим узлам. Кроме того, ваш врач может ввести иглу через стенку грудной клетки в легкое, чтобы получить образец. Патолог изучит образец под микроскопом, чтобы определить наличие раковых клеток.
Если рак обнаружен, патолог также сможет определить тип рака легких. Тогда рак может быть поставлен. Это может потребовать дополнительного тестирования, такого как:
- биопсия других органов с подозрительными участками
- визуальные тесты, такие как КТ, МРТ, ПЭТ или сканирование костей на других частях тела
Рак легких варьируется от 1 до 4 в зависимости от степени его распространения. Постановка помогает вести лечение и предоставляет больше информации о том, что вы можете ожидать.
Какие варианты лечения?
Лечение рака легких варьируется в зависимости от конкретного типа, стадии и вашего общего состояния здоровья. Вам может понадобиться комбинация процедур, которая может включать в себя:
Операция
Когда рак ограничен легкими, операция может быть вариантом. Если у вас небольшая опухоль, то этот небольшой участок легкого плюс поле вокруг него можно удалить.
Если нужно удалить целую долю одного легкого, это называется лобэктомия. Пневмонэктомия - это операция по удалению всего легкого. (Можно жить с одним легким.)
Во время той же операции, некоторые близлежащие лимфатические узлы также могут быть удалены и проверены на рак.
химиотерапия
Химиотерапия - системное лечение. Эти мощные лекарства могут разрушать раковые клетки по всему организму. Некоторые химиотерапевтические препараты вводятся внутривенно, а некоторые - перорально. Лечение может длиться от нескольких недель до многих месяцев.
Химиотерапия иногда используется, чтобы уменьшить опухоли перед операцией или уничтожить любые раковые клетки, оставшиеся после операции.
излучения
Радиация использует высокоэнергетические лучи для нацеливания и уничтожения раковых клеток в определенной области тела. Терапия может включать ежедневное лечение в течение нескольких недель. Он может быть использован для уменьшения опухолей до операции или для нацеливания на раковые клетки, оставшиеся после операции.
Радиохирургия является более интенсивным видом лучевой терапии, который занимает меньше сеансов. Это может быть вариант, если вы не можете сделать операцию.
Целевые препараты или иммунотерапия
Целевые препараты - это те, которые действуют только для определенных генетических мутаций или определенных типов рака легких. Иммунотерапевтические препараты помогают иммунной системе вашего организма распознавать раковые клетки и бороться с ними. Эти методы лечения могут быть использованы при распространенном или рецидивирующем раке легких.
Поддерживающая терапия
Цель поддерживающего лечения - облегчить симптомы рака легких, а также побочные эффекты лечения. Поддерживающий уход, также называемый паллиативным уходом, используется для улучшения общего качества жизни. Вы можете одновременно лечиться от рака и поддерживать его.
Каковы перспективы?
Ваш прогноз зависит от многих факторов, таких как:
- специфический тип рака легких
- этап постановки диагноза
- возраст и общее состояние здоровья
Трудно сказать, как любой человек отреагирует на специфическое лечение. Согласно Программе эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов (SEER) Национального института рака, 5-летние показатели относительной выживаемости при раке легких и бронхов:
| Распространение рака | Показатели выживания (5 лет) |
|---|---|
| локализованный | 57,4% |
| региональный | 30,8% |
| отдаленный | 5,2% |
| неизвестный | 8,2% |
Это не должно восприниматься как ваш прогноз. Это только общие цифры по всем видам рака легких. Ваш врач сможет предоставить больше информации, основанной на конкретных для вас деталях.
Что делать дальше
Выясните, есть ли у вас рак легких, поэтому вы будете тесно сотрудничать с врачами, специализирующимися на раке легких. Хорошей идеей будет подготовка к следующему посещению врача, чтобы вы могли извлечь из этого максимум пользы. Вот некоторые вещи, которые вы можете обсудить:
- Какой тип рака легких у меня?
- Вы знаете стадию или мне нужно больше тестов, чтобы это выяснить?
- Каков общий прогноз?
- Каковы наилучшие варианты лечения для меня и каковы цели каждого лечения?
- Каковы потенциальные побочные эффекты и как их можно лечить?
- Должен ли я иметь врача паллиативной помощи для симптомов?
- Имею ли я право на какие-либо клинические испытания?
- Где я могу найти достоверную информацию, чтобы узнать больше?
Вы также можете рассмотреть возможность присоединения к группе поддержки рака легких. Вот несколько способов найти подходящий для вас:
- Спросите своего онколога, врача первичной медицинской помощи или местную больницу.
- Посмотрите онлайн для поддержки программ и услуг.
- Общайтесь с выжившими после рака легких.
- Национальная сеть групп поддержки рака легких оказывает поддержку выжившим и лицам, обеспечивающим уход.
Будь то онлайн или лично, группы поддержки могут связать вас с другими людьми в аналогичных обстоятельствах. Участники дают и получают помощь, делясь полезной информацией о жизни с раком, уходе за больным раком и чувствах, которые сопровождают его.
