Ваша кровь несет кислород к органам и тканям вашего тела. Гипоксемия - это когда у вас низкий уровень кислорода в крови.
Гипоксемия может быть вызвана различными состояниями, включая астму, пневмонию и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). Это серьезная медицинская ситуация, требующая немедленной медицинской помощи.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о гипоксемии, ее причинах и способах лечения.
Гипоксия против гипоксемии
Гипоксия и гипоксемия относятся к двум разным вещам. В то время как гипоксемия относится к низким уровням кислорода в вашей крови, гипоксия относится к низким уровням кислорода в тканях вашего тела.
Они могут иногда, но не всегда, происходить вместе.
Как правило, наличие гипоксемии предполагает гипоксию. Это имеет смысл, потому что, если уровень кислорода в вашей крови низкий, ткани вашего тела также, вероятно, также не получают достаточно кислорода.
Типы
Существует несколько различных типов гипоксемии, и этот тип зависит от механизма, посредством которого снижается уровень кислорода в крови.
Несоответствие вентиляции / перфузии (V / Q)
Это наиболее распространенный тип гипоксемии. Вентиляция относится к снабжению кислородом легких, в то время как перфузия относится к снабжению крови легких.
Вентиляция и перфузия измеряются в соотношении, называемом отношением V / Q. Обычно в этом соотношении есть небольшая степень несоответствия, однако, если несоответствие становится слишком большим, могут возникнуть проблемы.
Существует две причины несоответствия вентиляционной перфузии:
- Легкие получают достаточно кислорода, но не хватает кровотока (повышенное соотношение V / Q).
- Имеется приток крови к легким, но недостаточно кислорода (снижается соотношение V / Q).
Шунт
Как правило, деоксигенированная кровь поступает в правую часть сердца, попадает в легкие для получения кислорода, а затем в левую часть сердца для распределения по остальной части тела.
При этом типе гипоксемии кровь поступает в левую часть сердца, не насыщаясь кислородом в легких.
Диффузное нарушение
Когда кислород попадает в легкие, он заполняет небольшие мешочки, называемые альвеолами. Крошечные кровеносные сосуды, называемые капиллярами, окружают альвеолы. Кислород диффундирует из альвеол в кровь, проходящую через капилляры.
При этом типе гипоксемии диффузия кислорода в кровоток нарушается.
гиповентиляция
Гиповентиляция - это когда потребление кислорода происходит с низкой скоростью. Это может привести к повышению уровня углекислого газа в крови и снижению уровня кислорода.
Низкое содержание кислорода в окружающей среде
Этот тип гипоксемии обычно встречается на больших высотах. Доступный кислород в воздухе уменьшается с увеличением высоты.
Поэтому на больших высотах каждое дыхание дает вам более низкий уровень кислорода, чем когда вы находитесь на уровне моря.
причины
Есть много состояний, которые могут вызвать гипоксемию. Они могут включать в себя:
- острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
- анемия
- астма
- сгусток крови в легких (легочная эмболия)
- коллапс легкого
- врожденные пороки сердца или болезнь
- ХОЗЛ
- жидкость в легких (отек легких)
- большие высоты
- интерстициальная болезнь легких
- лекарства, снижающие частоту дыхания, такие как наркотики и анестетики
- пневмония
- рубцевание в легких (легочный фиброз)
- апноэ во сне
Различные состояния могут вызывать гипоксемию по-разному. Давайте посмотрим на несколько примеров:
ХОБЛ - это хроническое заболевание, при котором поток воздуха в легких затруднен. Разрушение стенок альвеол и окружающих капилляров при ХОБЛ может привести к проблемам с обменом кислорода, что может привести к гипоксемии
Анемия - это состояние, при котором не хватает красных кровяных клеток для эффективного переноса кислорода. Из-за этого у человека с анемией может быть низкий уровень кислорода в крови
Кроме того, гипоксемия может быть симптомом другого состояния, такого как дыхательная недостаточность.
Дыхательная недостаточность возникает, когда не хватает кислорода из легких в кровь. Следовательно, низкий уровень кислорода в крови может быть показателем дыхательной недостаточности.
Гипоксемия у новорожденных
Гипоксемия может иногда встречаться у новорожденных с врожденными пороками сердца или заболеванием. Фактически, измерение уровня кислорода в крови используется для скрининга младенцев на наличие врожденных пороков сердца.
Недоношенные дети также подвержены гипоксемии, особенно если их помещают в аппарат искусственного дыхания.
симптомы
У кого-то с гипоксемией могут возникнуть следующие симптомы:
- одышка
- кашель или хрип
- Головная боль
- быстрое сердцебиение
- чувство смущения или дезориентации
- синее окрашивание кожи, губ и ногтей
диагностика
Для диагностики гипоксемии ваш врач проведет физическое обследование, во время которого он проверит ваше сердце и легкие. Они также могут проверить цвет вашей кожи, ногтей или губ.
Есть некоторые дополнительные тесты, которые они могут выполнить, чтобы оценить ваш уровень кислорода и дыхание. Они могут включать в себя:
- Пульсоксиметрия, в которой для измерения уровня кислорода в крови используется датчик, расположенный на вашем пальце.
- Анализ газа артериальной крови, который использует иглу для взятия пробы крови из артерии для измерения уровня кислорода в крови.
- Дыхательные тесты, которые могут оценить ваше дыхание через аппарат или через дыхательные пути.
лечение
Поскольку гипоксемия связана с низким уровнем кислорода в крови, целью лечения является попытка поднять уровень кислорода в крови до нормального уровня.
Кислородная терапия может быть использована для лечения гипоксемии. Это может включать использование кислородной маски или небольшой трубки, прикрепленной к носу, для получения дополнительного кислорода.
Гипоксемия также может быть вызвана основным заболеванием, таким как астма или пневмония. Если ваше состояние вызывает гипоксемия, ваш врач также постарается вылечить это состояние.
осложнения
Органы и ткани вашего тела нуждаются в кислороде, чтобы нормально функционировать.
При отсутствии достаточного количества кислорода повреждение жизненно важных органов, таких как сердце и мозг, может произойти. Гипоксемия может быть смертельной, если ее не лечить.
Когда обратиться к врачу
Вы должны всегда обращаться за неотложной медицинской помощью, если одышка внезапно появляется и влияет на вашу способность функционировать.
В некоторых других случаях одышка сама по себе может служить основанием для посещения врача. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вы должны обязательно записаться на прием к врачу, чтобы обсудить их:
- одышка, возникающая при минимальной активности или в состоянии покоя
- одышка, возникающая при физической нагрузке и усиливающаяся
- внезапно просыпаясь от сна с одышкой
Суть
Гипоксемия - это когда у вас низкий уровень кислорода в крови. Есть несколько различных типов гипоксемии, и много различных условий могут вызвать это.
Гипоксемия является серьезным заболеванием и может привести к повреждению органов или даже смерти, если ее не лечить.
Вы должны всегда обращаться за неотложной медицинской помощью, если у вас возникла одышка, которая возникает внезапно и влияет на вашу способность функционировать.
