обзор
Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) - это бактерии, которые обычно живут в кишечнике и кале.
Эти бактерии безвредны, когда находятся в вашем кишечнике. Но если они распространяются на другую часть вашего тела, они могут вызвать серьезные инфекции. Риск выше, если вы заболели.
K. pneumoniae может заразить ваше:
- легкие
- мочевой пузырь
- головной мозг
- печень
- глаза
- кровь
- раны
Расположение вашей инфекции будет определять ваши симптомы и лечение. Как правило, здоровые люди не заражаются инфекциями K. pneumoniae. У вас больше шансов получить его, если у вас слабая иммунная система из-за состояния здоровья или длительного использования антибиотиков.
Инфекции K. pneumoniae лечат антибиотиками, но у некоторых штаммов развивается лекарственная устойчивость. Эти инфекции очень трудно лечить обычными антибиотиками.
Причины инфекции Klebsiella pneumoniae
Инфекция клебсиеллы вызывается бактериями K. pneumoniae. Это происходит, когда К. pneumoniae попадает непосредственно в организм. Это обычно происходит из-за личного контакта.
В организме бактерии могут выжить защитные иммунной системы и вызвать инфекцию.
Симптомы клебсиеллы пневмонии
Поскольку K. pneumoniae может инфицировать различные части тела, он может вызывать различные виды инфекций.
Каждая инфекция имеет разные симптомы.
Пневмония
K. pneumoniae часто вызывает бактериальную пневмонию или инфекцию легких. Это происходит, когда бактерии попадают в дыхательные пути.
Внебольничная пневмония возникает, если вы заражаетесь в условиях сообщества, например, в торговом центре или в метро. Внебольничная пневмония возникает, если вы заразились в больнице или доме престарелых.
В западных странах К. pneumoniae вызывает от 3 до 5 процентов внебольничной пневмонии. Он также ответственен за 11,8 процента госпитальной пневмонии во всем мире.
Симптомы пневмонии включают в себя:
- высокая температура
- озноб
- кашляющий
- желтая или кровавая слизь
- одышка
- боль в груди
Инфекция мочевыводящих путей
Попадание K. pneumoniae в мочевыводящие пути может вызвать инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). Ваш мочевой тракт включает в себя мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточники и почки.
Клебсиеллы ИМП возникают, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути. Это также может произойти после длительного использования мочевого катетера.
Как правило, K. pneumoniae вызывают ИМП у пожилых женщин.
ИМП не всегда вызывают симптомы. Если у вас есть симптомы, вы можете испытать:
- частое желание помочиться
- боль и жжение при мочеиспускании
- кровавая или мутная моча
- сильно пахнущая моча
- прохождение небольшого количества мочи
- боль в спине или тазовой области
- дискомфорт в нижней части живота
Если у вас ИМП в почках, у вас могут быть:
- высокая температура
- озноб
- тошнота
- рвота
- боль в верхней части спины и в боку
Инфекция кожи или мягких тканей
Если K. pneumoniae проникает через вашу кожу, это может заразить вашу кожу или мягкие ткани. Обычно это происходит с ранами, вызванными травмой или операцией.
K. pneumoniae раневые инфекции включают в себя:
- целлюлит
- некротический фасциит
- миозит
В зависимости от типа инфекции вы можете столкнуться с:
- высокая температура
- покраснение
- припухлость
- боль
- симптомы гриппа
- усталость
Менингит
В редких случаях K. pneumoniae может вызывать бактериальный менингит или воспаление оболочек головного и спинного мозга. Это происходит, когда бактерии заражают жидкость вокруг головного и спинного мозга.
Большинство случаев К. пневмонии менингит случаются в условиях стационара.
Как правило, менингит вызывает внезапное начало:
- высокая температура
- Головная боль
- скованность мышц шеи
Другие симптомы могут включать в себя:
- тошнота
- рвота
- чувствительность к свету (светобоязнь)
- спутанность сознания
Endophthalmitis
Если К. pneumoniae находится в крови, он может распространиться на глаза и вызвать эндофтальмит. Это инфекция, которая вызывает воспаление белого глаза.
Симптомы могут включать в себя:
- глазная боль
- покраснение
- белые или желтые выделения
- белая облачность на роговице
- светобоязнь
- затуманенное зрение
Пиогенный абсцесс печени
Часто K. pneumoniae поражает печень. Это может вызвать гнойный абсцесс печени или гнойное поражение.
Абсцессы K. pneumoniae обычно поражают людей, страдающих сахарным диабетом или принимающих антибиотики в течение длительного времени.
Общие симптомы включают в себя:
- высокая температура
- боль в правой верхней части живота
- тошнота
- рвота
- понос
Заражение крови
Если K. pneumoniae попадет в вашу кровь, это может вызвать бактериемию или присутствие бактерий в крови.
При первичной бактериемии K. pneumoniae непосредственно поражает ваш кровоток. При вторичной бактериемии K. pneumoniae распространяется в вашу кровь от инфекции где-то еще в вашем теле.
По оценкам одного исследования, около 50 процентов инфекций крови клебсиеллами происходят от инфекции клебсиелл в легких.
Симптомы обычно развиваются внезапно. Это может включать в себя:
- высокая температура
- озноб
- сотрясение
Бактериемия требует немедленного лечения. При отсутствии лечения бактериемия может стать опасной для жизни и перейти в сепсис.
Факторы риска развития клебсиеллы пневмонии
Скорее всего, вы заболеете K. pneumoniae, если у вас ослабленная иммунная система.
Факторы риска инфекции включают в себя:
- возраст увеличивается
- принимать антибиотики в течение длительного времени
- принимать кортикостероиды
- быть госпитализированным
- с помощью вентилятора (дыхательный аппарат)
- с использованием внутривенного или мочеточникового катетера
- операция
- раны
- сахарный диабет
- алкоголизм
- хроническая обструктивная болезнь легких
- хроническое заболевание печени
- заболевание легких
- почечная недостаточность
- диализ
- трансплантация твердого органа
- рак
- химиотерапия
Многие из этих состояний могут подавлять вашу иммунную систему, особенно если ее не лечить.
Klebsiella pneumoniae передача
K. pneumoniae распространяется через личный контакт. Это может произойти, если вы дотронетесь до того, кто заражен.
Тот, кто не заражен, также может переносить бактерии от одного человека к другому.
Кроме того, бактерии могут загрязнять медицинские объекты, такие как:
- вентиляторы
- мочеточниковые катетеры
- внутривенные катетеры
K. pneumoniae не может распространяться по воздуху.
Диагностика инфекции
Доктор может сделать различные тесты, чтобы диагностировать инфекцию клебсиеллы.
Тесты будут зависеть от ваших симптомов. Это может включать в себя:
- Физический экзамен. Если у вас есть рана, врач поищет признаки инфекции. Они также могут проверить ваш глаз, если у вас есть симптомы, связанные с глазами.
- Образцы жидкости. Ваш врач может взять образцы крови, слизи, мочи или спинномозговой жидкости. Образцы будут проверены на наличие бактерий.
- Визуальные тесты. Если врач заподозрит пневмонию, он проведет рентгенографию грудной клетки или ПЭТ, чтобы проверить ваши легкие. Если ваш врач считает, что у вас абсцесс печени, он может сделать УЗИ или КТ.
Если вы используете вентилятор или катетер, ваш врач может проверить эти объекты на наличие K. pneumoniae.
Klebsiella pneumoniae лечение инфекции
Инфекции K. pneumoniae лечат антибиотиками. Тем не менее, бактерии могут быть трудно поддаются лечению. Некоторые штаммы обладают высокой устойчивостью к антибиотикам.
Если у вас лекарственно-устойчивая инфекция, ваш врач назначит лабораторные анализы, чтобы определить, какой антибиотик подойдет лучше всего.
Всегда следуйте инструкциям вашего врача. Если вы перестанете принимать антибиотики слишком рано, инфекция может вернуться.
Когда обратиться к врачу
Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо признаки инфекции. Если у вас внезапно поднялась температура или вы не можете дышать, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Инфекции клебсиеллы могут быстро распространяться по всему организму, поэтому важно обратиться за помощью.
Предотвращение инфекции
Поскольку K. pneumoniae распространяется при контакте от человека к человеку, лучший способ предотвратить заражение - часто мыть руки.
Хорошая гигиена рук гарантирует, что микробы не распространятся. Вы должны помыть руки:
- прежде чем касаться глаз, носа или рта
- до и после приготовления или приема пищи
- до и после смены повязок на рану
- после использования ванной
- после кашля или чихания
Если вы находитесь в больнице, персонал должен также надевать перчатки и халаты при контакте с другими людьми с инфекцией клебсиеллы. Они также должны мыть руки после прикосновения к больничным поверхностям.
Если вы подвержены риску заражения, врач может объяснить вам другие способы обеспечения безопасности.
Прогноз и восстановление
Прогноз и выздоровление сильно различаются. Это зависит от нескольких факторов, включая ваш:
- возраст
- состояние здоровья
- штамм К. pneumoniae
- тип инфекции
- тяжесть инфекции
В некоторых случаях инфекция может вызывать длительные последствия. Например, Klebsiella pneumonia может навсегда нарушить функцию легких.
Ваш прогноз лучше, если вы лечитесь рано. Это также снизит риск опасных для жизни осложнений.
Восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
В течение этого времени принимайте все свои антибиотики и посещайте последующие приемы.
навынос
Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) обычно безвредны. Бактерии живут в вашем кишечнике и кале, но они могут быть опасны в других частях вашего тела.
Клебсиелла может вызвать серьезные инфекции в легких, мочевом пузыре, мозге, печени, глазах, крови и ранах. Ваши симптомы зависят от типа инфекции.
Инфекция распространяется через личный контакт. Ваш риск выше, если вы больны. Как правило, здоровые люди не заболевают клебсиеллами.
Если вы заболели K. pneumoniae, вам понадобятся антибиотики. Некоторые штаммы устойчивы к лекарствам, но ваш врач может определить, какой антибиотик подойдет лучше всего. Восстановление может занять несколько месяцев, но раннее лечение улучшит ваш прогноз.
