Пневмония - это инфекция легких. Вирусы, бактерии и грибки могут быть причиной этого. Пневмония может привести к заполнению жидкости маленькими воздушными мешочками в легких, известными как альвеолы.
Пневмония может быть осложнением COVID-19, заболеванием, вызванным новым коронавирусом, известным как SARS-CoV-2.
В этой статье мы подробнее рассмотрим пневмонию COVID-19, ее отличия, симптомы, на которые следует обращать внимание, и способы их лечения.
Какая связь между новым коронавирусом и пневмонией?
Заражение SARS-CoV-2 начинается, когда дыхательные капли, содержащие вирус, попадают в верхние дыхательные пути. По мере того как вирус размножается, инфекция может прогрессировать в ваши легкие. Когда это происходит, возможно развитие пневмонии.
Но как это на самом деле происходит? Как правило, кислород, которым вы вдыхаете легкие, попадает в ваш кровоток внутри альвеол, маленьких воздушных мешочков в ваших легких. Однако заражение SARS-CoV-2 может повредить альвеолы и окружающие ткани.
Кроме того, поскольку ваша иммунная система борется с вирусом, воспаление может вызвать накопление жидкости и мертвых клеток в легких. Эти факторы влияют на передачу кислорода, что приводит к таким симптомам, как кашель и одышка.
У людей с пневмонией COVID-19 также может развиться острый респираторный дистресс-синдром (ARDS), прогрессирующий тип дыхательной недостаточности, который возникает, когда воздушные мешки в легких наполняются жидкостью. Это может затруднить дыхание.
Многие люди с ОРДС нуждаются в механической вентиляции, чтобы помочь им дышать.
Чем пневмония COVID-19 отличается от обычной пневмонии?
Симптомы пневмонии COVID-19 могут быть похожи на другие типы вирусной пневмонии. Из-за этого может быть трудно определить причину вашего состояния, не пройдя тест на COVID-19 или другие респираторные инфекции.
Ведутся исследования, чтобы определить, чем пневмония COVID-19 отличается от других видов пневмонии. Информация из этих исследований может потенциально помочь в диагностике и в углублении нашего понимания того, как SARS-CoV-2 влияет на легкие.
Одно исследование использовало компьютерную томографию и лабораторные тесты, чтобы сравнить клинические признаки пневмонии COVID-19 с другими типами пневмонии. Исследователи обнаружили, что люди с пневмонией COVID-19 чаще имели:
- пневмония, которая поражает оба легких, а не только один
- легкие, которые имели характерный вид «матового стекла» при компьютерной томографии
- отклонения в некоторых лабораторных тестах, особенно те, которые оценивают функцию печени
Каковы симптомы?
Симптомы пневмонии COVID-19 аналогичны симптомам других типов пневмонии и могут включать:
- высокая температура
- озноб
- кашель, который может или не может быть продуктивным
- одышка
- боль в груди, которая возникает, когда вы глубоко дышите или кашляете
- усталость
Большинство случаев COVID-19 включают симптомы от легкой до умеренной степени. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у некоторых из этих людей может быть легкая пневмония.
Однако иногда COVID-19 более серьезен. Большое исследование из Китая показало, что около 14 процентов случаев были тяжелыми, а 5 процентов были классифицированы как критические.
Люди с тяжелыми случаями COVID-19 могут испытывать более серьезные приступы пневмонии. Симптомы могут включать проблемы с дыханием и низкий уровень кислорода. В критических случаях пневмония может прогрессировать до ОРДС.
Когда обращаться за неотложной помощью
Обязательно немедленно обратитесь за неотложной помощью, если вы или кто-либо еще испытываете следующее:
- затрудненное дыхание
- быстрое, неглубокое дыхание
- постоянные ощущения давления или боли в груди
- учащенное сердцебиение
- спутанность сознания
- синеватый цвет губ, лица или ногтей
- проблемы бодрствования или трудности бодрствования
Кто наиболее подвержен риску развития пневмонии COVID-19?
Некоторые люди подвергаются более высокому риску развития серьезных осложнений - таких как пневмония и ОРДС - из-за COVID-19. Давайте рассмотрим это более подробно ниже.
Пожилые люди
Взрослые в возрасте 65 лет и старше подвергаются повышенному риску серьезных заболеваний из-за COVID-19.
Кроме того, проживание в учреждении длительного ухода, таком как дом престарелых или дом престарелых, также может подвергнуть вас более высокому риску.
Основные условия здоровья
Люди любого возраста, у которых есть основные состояния здоровья, подвергаются более высокому риску серьезного заболевания COVID-19, включая пневмонию. Состояние здоровья, которое может подвергнуть вас повышенному риску, включает:
- хронические заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- астма
- сахарный диабет
- сердечные заболевания
- болезнь печени
- хроническое заболевание почек
- ожирение
Ослабленная иммунная система
Нарушение иммунитета может повысить риск развития тяжелой болезни ХОБЛ-19. Говорят, что у кого-то нарушен иммунитет, когда его иммунная система слабее, чем обычно.
Ослабленная иммунная система может возникнуть в результате:
- принимать лекарства, которые ослабляют вашу иммунную систему, такие как кортикостероиды или лекарства от аутоиммунного заболевания
- проходит лечение рака
- получив пересадку органа или костного мозга
- имея ВИЧ
Как диагностируется пневмония COVID-19?
Диагностика COVID-19 проводится с использованием теста, который обнаруживает присутствие вирусного генетического материала из респираторного образца. Это часто включает в себя сбор образца путем смазывания носа или горла.
Технология визуализации, такая как рентгенография грудной клетки или компьютерная томография, также может использоваться в качестве части диагностического процесса. Это может помочь вашему врачу визуализировать изменения в легких, которые могут быть вызваны пневмонией COVID-19.
Лабораторные тесты также могут быть полезны при оценке тяжести заболевания. Они включают сбор образца крови из вены или артерии в руке.
Некоторые примеры тестов, которые могут использоваться, включают полный анализ крови (CBC) и метаболическую панель.
Как это лечится?
В настоящее время нет специального лечения, которое одобрено для COVID-19. Тем не менее, различные препараты исследуются в качестве потенциальных методов лечения.
Лечение пневмонии COVID-19 сфокусировано на поддерживающей терапии. Это включает ослабление ваших симптомов и обеспечение достаточного количества кислорода.
Люди с пневмонией COVID-19 часто получают кислородную терапию. В тяжелых случаях может потребоваться использование вентилятора.
Иногда у людей с вирусной пневмонией может развиться вторичная бактериальная инфекция. Если это происходит, антибиотики используются для лечения бактериальной инфекции.
Долгосрочные эффекты
Повреждение легких из-за COVID-19 может привести к долгосрочным последствиям для здоровья.
Одно исследование показало, что у 66 из 70 человек, у которых была пневмония COVID-19, все еще были поражения легких, видимые при компьютерной томографии, когда они покидали больницу.
Итак, как это может повлиять на ваше дыхание? Возможно, что проблемы с дыханием могут продолжаться во время и после выздоровления из-за повреждения легких. Если у вас тяжелая пневмония или ОРДС, у вас может быть длительное рубцевание легких.
Недавнее исследование было проведено на 71 человек спустя 15 лет после того, как у них была ОРВИ, которая развивается из родственного коронавируса. Исследователи обнаружили, что поражения легких значительно уменьшились в течение года после выздоровления. Тем не менее, после этого периода восстановления, поражения плато.
Советы по профилактике
Хотя не всегда возможно предотвратить развитие пневмонии COVID-19, есть некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск:
- Продолжайте применять меры инфекционного контроля, такие как частое мытье рук, физическое дистанцирование и регулярная чистка поверхностей, подверженных сильному касанию.
- Отрабатывайте привычки образа жизни, которые могут помочь укрепить вашу иммунную систему, такие как поддержание гидратации, правильное питание и достаточное количество сна.
- Если у вас есть основное состояние здоровья, продолжайте управлять своим состоянием и принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
- Если вы заболели COVID-19, внимательно следите за своими симптомами и оставайтесь на связи с вашим лечащим врачом. Не стесняйтесь обращаться за неотложной помощью, если ваши симптомы начинают ухудшаться.
Суть
Хотя большинство случаев COVID-19 являются легкими, пневмония является потенциальным осложнением. В очень тяжелых случаях пневмония COVID-19 может привести к прогрессирующему типу дыхательной недостаточности, называемой ОРДС.
Симптомы пневмонии COVID-19 могут быть похожи на другие виды пневмонии. Тем не менее, исследователи выявили изменения в легких, которые могут указывать на пневмонию COVID-19. Эти изменения можно увидеть с помощью компьютерной томографии.
Там нет текущего лечения для COVID-19. Люди с пневмонией COVID-19 нуждаются в поддерживающей помощи, чтобы ослабить их симптомы и гарантировать, что они получают достаточно кислорода.
Хотя вы, возможно, не сможете предотвратить развитие пневмонии COVID-19, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы снизить риск. Это включает в себя использование мер инфекционного контроля, управление любыми основными состояниями здоровья и мониторинг ваших симптомов, если вы заражаетесь новым коронавирусом.
