Что это?
Вирус Эпштейна-Барр (EBV) является членом семейства герпесвирусов, которые могут инфицировать людей. Инфекции EBV очень распространены - вы, вероятно, уже заразились вирусом, даже не подозревая об этом.
Условием, с которым вы можете связать инфекцию EBV, является инфекционный мононуклеоз или моно. Тем не менее, эксперты изучают потенциальные связи между ВЭБ и другими заболеваниями, включая рак и аутоиммунные заболевания.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о EBV, включая общие симптомы инфекции и как вирус распространяется.
Каковы симптомы?
Инфекции EBV не всегда вызывают симптомы. Это особенно актуально для детей.
Подростки и взрослые чаще испытывают симптомы, которые могут включать в себя:
- высокая температура
- чувство усталости или усталости
- Головная боль
- больное горло
- опухшие лимфатические узлы на шее или под мышками
- опухшие миндалины
- увеличенная селезенка (спленомегалия)
- кожная сыпь
Эти симптомы могут длиться от двух до четырех недель, хотя чувство усталости может длиться неделями или месяцами.
Как насчет симптомов реактивации?
После заражения EBV вирус остается неактивным в вашем организме до конца жизни. Это называется задержкой.
В некоторых случаях вирус может реактивироваться. Но это обычно не вызывает никаких симптомов.
Однако реактивированный EBV может вызывать симптомы, похожие на симптомы начальной инфекции EBV у людей с ослабленной иммунной системой.
Как распространяется вирус?
ВЭБ распространяется от человека к человеку через биологические жидкости, особенно слюну. Вот почему мононуклеоз, одна из самых известных инфекций EBV, случайно называют «болезнью поцелуев».
Но вы также можете заразиться вирусом, поделившись личными вещами, такими как зубные щетки или столовые приборы, с кем-то, у кого активная инфекция EBV. ВЭБ также может распространяться через кровь и сперму.
Вы можете начать распространять EBV среди других, как только заключите контракт. Это означает, что вы можете передать его другим, прежде чем у вас появятся симптомы активной инфекции.
Вы сможете передавать EBV другим, пока вирус активен, что может означать недели или даже месяцы. Как только вирус становится неактивным, вы больше не можете распространять его среди других, если он не активируется.
Есть ли тест для этого?
Потенциальные инфекции EBV часто диагностируются без какого-либо тестирования. Тем не менее, анализы крови могут обнаружить наличие антител, связанных с EBV.
Один из них известен как тест моноспота. Однако Центры по контролю за заболеваниями не рекомендуют его для общего пользования, потому что результаты не всегда точны.
В дополнение к тесту monospot, есть другие анализы крови для более специфических антител к EBV, включая:
- Вирусный капсидный антиген (VCA). Антитела к VCA появляются в начале инфекции. Один тип (анти-VCA IgM) исчезает через несколько недель, в то время как другой (анти-VCA IgG) сохраняется на всю жизнь.
- Ранний антиген (EA). Антитела к ЭА появляются во время активной инфекции. Они обычно становятся необнаружимыми через несколько месяцев, хотя у некоторых людей они могут сохраняться дольше.
- EBV ядерный антиген (EBNA). Антитела к EBNA медленно появляются в течение нескольких месяцев после заражения и могут обнаруживаться на протяжении всей жизни человека.
Медицинский работник при постановке диагноза примет во внимание эти результаты и другие факторы, в том числе общее состояние здоровья человека и все сопутствующие заболевания.
Как это лечится?
Там нет специального лечения или вакцины для EBV. И поскольку они вызваны вирусом, инфекции EBV не реагируют на антибиотики.
Вместо этого лечение направлено на устранение общих симптомов. Это включает:
- получать достаточно отдыха
- пить много жидкости
- принимать безрецептурные болеутоляющие средства для облегчения лихорадки или боли в горле
- избегать контактных видов спорта или тяжелой атлетики
Может ли это привести к осложнениям?
В некоторых случаях инфекции EBV могут привести к осложнениям, некоторым легким и некоторым серьезным.
Это включает:
- разрыв селезенки
- анемия
- низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения)
- гепатит
- миокардит
- состояния, влияющие на нервную систему, включая энцефалит, менингит и синдром Гийена-Барре
Если вы подозреваете, что у вас может быть активная инфекция EBV, лучше обратиться к врачу, если вас беспокоят ваши симптомы. Они могут контролировать вас на наличие признаков осложнений и дать вам больше информации о том, что нужно искать по мере выздоровления.
Может ли это вызвать рак?
Инфекция EBV может увеличить риск развития некоторых редких видов рака. Это потому, что мутации в клетках, инфицированных EBV, могут привести к раковым изменениям.
Некоторые типы рака, которые связаны с EBV, включают:
- Рак носоглотки
- Лимфома Беркитта
- Лимфома Ходжкина
- Желудочная аденокарцинома (рак желудка)
Рак, вызванный ВЭБ, встречается редко, особенно за пределами Африки и некоторых районов Юго-Восточной Азии. У большинства людей, перенесших инфекцию EBV, не развивается один из этих видов рака. Эксперты все еще пытаются идентифицировать эти специфические мутации и выяснить, почему инфекция EBV, по-видимому, вызывает их. Но в целом, по оценкам, EBV-инфекция вызывает только полтора процента раковых заболеваний во всем мире.
Может ли это вызвать другие заболевания?
EBV также может играть роль в развитии других состояний здоровья, включая аутоиммунные расстройства и шизофрению.
Аутоиммунные расстройства
Долгое время считалось, что EBV связан с аутоиммунными расстройствами, такими как волчанка. Эксперты считают, что EBV может вызывать изменения в способе экспрессии некоторых генов. Эта измененная экспрессия генов может увеличить риск развития аутоиммунного расстройства.
Одно недавнее исследование обнаружило потенциальную связь между EBV и повышенным риском развития волчанки, аутоиммунного состояния.
Авторы исследования считают, что тот же механизм, связывающий EBV и волчанку, может также связывать EBV с другими аутоиммунными состояниями, включая:
- рассеянный склероз
- ревматоидный артрит
- целиакия
- диабет 1 типа
- воспалительное заболевание кишечника
- ювенильный идиопатический артрит
- аутоиммунные заболевания щитовидной железы, в том числе болезнь Хасимото и болезнь Грейвса
Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять потенциальную связь между EBV и аутоиммунными условиями.
Шизофрения
В недавнем исследовании изучались показатели EBV-инфекции у более 700 человек как с шизофренией, так и без нее. У людей с шизофренией были более высокие уровни антител к некоторым EBV-белкам, чем у тех, кто этого не делал, предполагая, что у них был необычный иммунный ответ на вирус.
Исследователи также обнаружили, что у участников с генетическими факторами риска шизофрении, а также повышенными антителами шизофрения была более чем в восемь раз чаще, чем в контрольной группе. Необходимы дальнейшие исследования для изучения любой возможной связи между инфекцией EBV и шизофренией.
Как насчет хронического EBV?
В очень редких случаях инфекция EBV может привести к хроническому состоянию, которое называется хроническим активным EBV (CAEBV). CAEBV характеризуется постоянными симптомами и анализом крови на наличие активной инфекции EBV.
Это начинается как типичная инфекция EBV. Тем не менее, иммунная система некоторых людей не в состоянии контролировать инфекцию, позволяя активному вирусу задерживаться, а не засыпать.
Эксперты не уверены, почему некоторые люди развивают CAEBV. Но они считают, что генетические факторы или мутации в EBV-инфицированных клетках могут играть роль. Кроме того, CAEBV чаще встречается в Азии, Центральной Америке и Южной Америке.
В настоящее время единственным эффективным методом лечения CAEBV является трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.
Со временем CAEBV может вызвать несколько осложнений, в том числе:
- ослабленная иммунная система
- лимфом
- гемофагоцитарный синдром, редкое нарушение иммунитета
- органная недостаточность
Суть
EBV-инфекция очень распространена и распространяется при контакте с инфицированными биологическими жидкостями. Часто люди заражаются в детстве и не испытывают никаких симптомов. Если подросток или взрослый заражены, они могут испытывать такие симптомы, как усталость, опухшие лимфатические узлы и лихорадка.
В очень редких случаях EBV может вызвать хроническую инфекцию, которая может привести к летальному исходу, если ее не лечить. EBV также был связан с различными состояниями, включая рак и аутоиммунные заболевания. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить общую роль EBV в этих условиях.
