обзор
Противозачаточные таблетки были ведущим методом предотвращения беременности в Соединенных Штатах, так как они были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в 1960 году. Они эффективны, легкодоступны и недороги.
Противозачаточные таблетки обычно считаются безопасными для большинства женщин. Хотя они и имеют некоторые риски, новые противозачаточные таблетки в низких дозах могут снизить эти риски.
Большинство противозачаточных таблеток сегодня считаются низкими дозами. Это включает как комбинированные таблетки (эстроген и прогестин), так и мини-таблетки (только прогестин).
Низкие дозы таблеток содержат от 10 до 30 микрограммов (мкг) гормона эстрогена. Таблетки, содержащие только 10 мкг эстрогена, классифицируются как ультранизкие дозы. Эстроген входит в состав большинства противозачаточных таблеток, и это связано с повышенным риском возникновения проблем со здоровьем, таких как сгустки крови и инсульт.
Исключением является мини-таблетки. Это доступно только в одной дозе, которая содержит 35 мкг прогестина.
Противозачаточные таблетки, которые не являются низкими дозами, могут содержать до 50 или около того мкг эстрогена. Они редко используются сегодня, поскольку доступны более низкие дозы. Для сравнения, первая таблетка, появившаяся на рынке, содержала 150 мкг эстрогена.
Как работают противозачаточные таблетки
Гормоны эстроген и прогестерон дают сигнал вашему организму производить яйца и готовиться к беременности.
Если сперма не оплодотворяет яйцеклетку, уровень этих гормонов резко падает. В ответ ваша матка сбрасывает слизистую оболочку, которая выстроилась. Эта подкладка проливается во время вашего периода.
Противозачаточные таблетки содержат либо комбинацию синтетического эстрогена и синтетического прогестерона, либо только синтетического прогестерона. Эта искусственная версия прогестерона также известна как прогестин.
Эстроген и прогестин работают по-разному, чтобы предотвратить беременность. Оба работают, чтобы препятствовать тому, чтобы гипофиз производил гормоны, которые вызывают овуляцию.
Прогестин также сгущает шеечную слизь, затрудняя сперматозоиды доступ к любым выделенным яйцеклеткам. Прогестин также утончает слизистую оболочку матки. Это затрудняет имплантацию яйцеклетки, если ее оплодотворяет сперма.
Низкодозированные комбинированные противозачаточные таблетки
Комбинированные противозачаточные таблетки содержат эстроген и прогестин. Когда они приняты правильно, комбинированные противозачаточные таблетки на 99,7% эффективны в предотвращении нежелательной беременности. При типичном использовании, например при пропуске нескольких доз, частота отказов составляет около 7 процентов.
Общие марки противозачаточных таблеток низкой дозы включают:
- Апри (дезогестрел и этинилэстрадиол)
- Авиана (левоноргестрел и этинилэстрадиол)
- Левлен 21 (левоноргестрел и этинилэстрадиол)
- Левора (левоноргестрел и этинилэстрадиол)
- Lo Loestrin Fe (ацетат норэтиндрона и этинилэстрадиол)
- Lo / Ovral (норгестрел и этинилэстрадиол)
- Орто-Новум (норэтиндрон и этинилэстрадиол)
- Ясмин (дроспиренон и этинилэстрадиол)
- Яз (дроспиренон и этинилэстрадиол)
Ло Loestrin Fe на самом деле считается таблеткой ультра-низкой дозы, так как он содержит только 10 мкг эстрогена.
Эффекты мини-таблеток с низкой дозой
Таблетки, содержащие только прогестин, могут быть хорошим вариантом, если у вас есть факторы риска, которые мешают вам принимать эстроген, такие как курение или сердечные заболевания.
Есть и другие преимущества таблеток, содержащих только прогестин:
- Вы можете взять их, если вы кормите грудью.
- Они снижают риск развития рака эндометрия или PID.
- У вас может быть меньше периодов.
- Вы можете испытывать меньше судорог.
К недостаткам таблеток, содержащих только прогестин, можно отнести:
- определение между периодами
- периоды, которые являются более нерегулярными
Другие побочные эффекты включают в себя:
- вспучивание
- увеличение веса
- боль в груди
- головные боли
- депрессия
- кисты яичников
Низкие дозы прогестиновых противозачаточных таблеток
Таблетки, содержащие только прогестин, часто называют «мини-таблетками». Этот тип контроля над рождаемостью также эффективен на 99,7%, если принимать его правильно. Типичная частота отказов составляет около 7 процентов.
Если вы пропустите прием или не принимаете мини-таблетки в одно и то же время каждый день, у вас больше шансов забеременеть, чем при использовании комбинированных таблеток в низких дозах. Когда мини-таблетки не приняты правильно, их эффективность становится еще ниже.
Хотя мини-таблетки могут вызывать побочные эффекты, особенно кровотечение или появление пятен между периодами, побочные эффекты часто улучшаются или исчезают через несколько месяцев. Мини-таблетки также могут сократить продолжительность вашего периода.
Общие марки противозачаточных таблеток, содержащих только прогестин, включают в себя:
- Camila
- Errin
- вереск
- Jolivette
- Micronor
- Нора-ВЕ
Эти таблетки содержат форму прогестерона, которая называется норэтиндрон.
Факторы риска для рассмотрения
Не следует принимать комбинированные противозачаточные таблетки, если вы:
- беременны
- старше 35 лет и курят
- имеют историю болезни сердца, инсульта или сгустков крови
- в настоящее время имеют или имеют историю рака молочной железы
- мигрень с аурой
- иметь высокое кровяное давление, даже если оно контролируется лекарствами
навынос
Если вы принимаете противозачаточные таблетки каждый день в одно и то же время, вам могут подойти низкие дозы или противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин.
Большинство врачей рекомендуют таблетки только для прогестина, если вы кормите грудью. Мини-таблетки часто используются в этом случае, потому что они содержат только прогестин.
Если вы не настолько усердны в том, чтобы принимать таблетки в одно и то же время каждый день, вы можете обнаружить, что альтернативные варианты, такие как контрацептивный имплантат, инъекция или внутриматочная спираль, являются лучшим вариантом.
Поговорите со своим врачом о вашем анамнезе и ваших целях контроля над рождаемостью. Вместе вы можете выбрать лучший вариант контроля рождаемости для вас.
