Как предотвратить беременность при кормлении грудью
Возможно, вы слышали, что грудное вскармливание само по себе является хорошей формой контроля рождаемости. Это только частично правда.
Грудное вскармливание снижает ваши шансы забеременеть, только если вы кормите исключительно грудью. И этот метод надежен только в течение шести месяцев после родов вашего ребенка. Чтобы это сработало, вы должны кормить ребенка по крайней мере каждые четыре часа в течение дня, каждые шесть часов ночью и не предлагать никаких добавок. Это означает, что ваш ребенок не ест ничего кроме молока.
Сначала у вас будет овуляция, а затем, если вы не забеременеете, у вас будет первый период примерно через две недели. Вы, вероятно, не будете знать, если у вас овуляция, поэтому существует опасность забеременеть при кормлении грудью. Этот метод не эффективен, если ваш период уже вернулся.
Если вы беспокоитесь о том, как предотвратить беременность во время кормления грудью, лучше поговорить с врачом о ваших возможностях. Вы можете избежать контроля над рождаемостью, который содержит гормон эстроген. Эстроген был связан со снижением молока у кормящих матерей.
Тем не менее, есть еще много вариантов, как для предотвращения беременности, так и для защиты от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Продолжайте читать, чтобы узнать больше.
Вариант № 1: ВМС
Внутриматочные устройства (ВМС) эффективны более чем на 99 процентов, что делает их наиболее эффективными противозачаточными средствами на рынке. ВМС представляют собой форму обратимой контрацепции длительного действия (LARC). Существует два типа ВМС: гормональный и негормональный. Оба доступны только по рецепту.
Гормональные ВМС содержат прогестин, который является синтетической формой гормона прогестерона. Гормон сгущает шеечную слизь, чтобы сперма не попала в матку.
Варианты включают в себя:
- Мирена: обеспечивает до 5 лет защиты
- Скайла: обеспечивает до 3 лет защиты
- Liletta: обеспечивает до 3 лет защиты
- Килина: обеспечивает до 5 лет защиты
Врач вводит пластиковое Т-образное устройство в матку, чтобы предотвратить оплодотворение. Поскольку инородный объект вставлен, риск заражения выше. ВМС не является хорошим выбором для женщин, которые имеют несколько половых партнеров.
Гормональные ВМС могут также сделать ваши месячные легче. Некоторые женщины могут перестать испытывать периоды полностью.
Paragard - это единственный негормональный ВМС. Парагард использует небольшое количество меди, чтобы помешать движению спермы. Это может предотвратить оплодотворение яйцеклетки и имплантацию. Paragard обеспечивает до 10 лет защиты. Однако этот ВМС может быть не для вас, если у вас обычно тяжелый период или вы испытываете сильные спазмы. Многие женщины, использующие медную ВМС, сообщают о более длительных и тяжелых периодах.
Вы можете сделать ВМС сразу после родов, но лучше спросить своего врача, является ли это лучшим вариантом для вас. Многие врачи хотят подождать, пока вы заживете, и прекратить немедленное послеродовое кровотечение через две-шесть недель. В противном случае ВМС может сместиться, если его поместить слишком рано, и ваш риск заражения выше.
Побочные эффекты включают судороги после введения, нерегулярное или сильное кровотечение и появление пятен между периодами. Эти побочные эффекты обычно ослабляются в течение первых шести месяцев после введения.
Если вы решите, что хотите снова забеременеть, вы можете удалить ВМС и сразу же начать пробовать.
Узнайте больше о ВМС »
Вариант № 2: Мини-таблетки
Традиционные противозачаточные таблетки содержат смесь гормонов эстрогена и прогестина. Некоторые женщины могут испытывать снижение количества молока и, как следствие, меньшую продолжительность грудного вскармливания при использовании комбинированных таблеток. Считается, что эстроген может быть в корне этого.
Если вы хотите использовать оральные контрацептивы, мини-таблетки - вариант. Эта таблетка содержит только прогестин, поэтому она считается более безопасной для кормящих матерей. Таблетки обычно доступны только по рецепту, но в некоторых штатах их можно найти без рецепта (OTC).
Поскольку каждая таблетка в упаковке по 28 таблеток содержит прогестин, у вас, скорее всего, не будет месячного периода. Вы можете испытывать пятнистость или нерегулярное кровотечение, пока ваше тело приспосабливается.
Как и в случае со многими другими противозачаточными средствами, содержащими прогестин, вы можете начать принимать мини-таблетки через шесть-восемь недель после родов. Он эффективен в профилактике беременности от 87 до 99,7%.
Вы можете добиться наибольшего успеха при использовании этого метода контроля над рождаемостью, если не забываете принимать таблетки каждый день и в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать постоянный уровень гормонов.
Находясь на мини-таблетке, вы можете испытывать что угодно, от головных болей и нерегулярных кровотечений до уменьшения полового влечения и кист яичников.
Если вы решили, что хотите снова забеременеть после приема таблетки, поговорите с врачом. Для некоторых женщин фертильность может вернуться сразу после прекращения приема таблеток, или может потребоваться несколько месяцев, чтобы вернуться.
Многие мамы замечают, что их запас молока уменьшается при любом гормональном контроле над рождаемостью. Чтобы преодолеть это, чаще кормите грудью и прокачивайте после кормления в течение первых нескольких недель мини-таблеткой. Если ваш запас грудного молока продолжает падать, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы проконсультировать вас по поводу увеличения вашего запаса молока.
Узнайте больше о оральной контрацепции »
Вариант № 3: Барьерные методы
Как следует из названия, барьерный метод блокирует сперматозоиды от попадания в матку и оплодотворения яйцеклетки. Есть множество доступных вариантов, и все они OTC.
Лучшая часть? Вы можете начать использовать барьерные методы, как только вы получите разрешение на половой акт после рождения вашего ребенка. Эти методы не содержат гормонов, которые могут нарушить ваш запас молока.
Презервативы
Презервативы блокируют сперму от попадания во влагалище.
Они бывают разных вариантов, в том числе:
- мужской и женский
- латекс и не латекс
- не смазывается и смазывается
- разрушающие сперматозоиды
Презервативы также являются единственной формой контроля над рождаемостью, которая помогает защитить от ИППП.
При правильном использовании презервативы эффективны примерно на 98 процентов. Это означает использование презерватива каждый раз, от начала до конца. Другими словами, нет никакого генитального контакта, прежде чем надеть презерватив. Идеальное использование также предполагает, что презерватив не ломается и не соскальзывает во время полового акта.
При «типичном» использовании это число снижается примерно до 82 процентов. Это объясняет все неудачи, которые могут произойти во время общения.
Для дополнительной защиты используйте презервативы с другими методами контроля над рождаемостью, такими как спермицид, мини-таблетки или естественное планирование семьи.
Узнайте больше о том, как безопасно пользоваться презервативами »
Губка, колпачок или диафрагма
Другие барьерные методы включают в себя:
Губка: это кусок пенополиуретана, который вы вставляете во влагалище. Губка блокирует сперму от попадания в матку. Это примерно 88 процентов эффективности при обычном использовании, однако это может быть менее эффективно для женщин, которые родили.
Противозачаточная губка содержит спермицид, поэтому она не только блокирует сперму барьером, но и содержит химические вещества, которые обездвиживают и убивают сперму. Держите губку на месте не менее 6 часов после полового акта и никогда не оставляйте ее более чем на 24 часа.
Цервикальный колпачок: колпачок можно поместить во влагалище за шесть часов до полового акта. Единственный бренд, доступный в Соединенных Штатах, называется FemCap. Эффективность от 71 до 86 процентов.
Кепка доступна только по рецепту, так как ваш лечащий врач должен будет соответствовать вашему размеру. Если вы использовали его до того, как забеременели, вам нужно будет заменить его. Это потому, что ваша шейка матки будет меняться с беременностью и родами.
FemCap необходимо использовать со спермицидом, чтобы получить такую эффективность. Это означает, что у вас может быть до 30 процентов шансов забеременеть. Если этот риск слишком высок, рассмотрите другой метод контроля рождаемости.
Узнайте больше о цервикальной крышке »
Диафрагма: это маленькая силиконовая чашка, которую вы можете вставить во влагалище за два часа до полового акта. Он надевается на шейку матки, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в матку.
Медицинский работник должен будет приспособить вас к диафрагме и выполнить переоснащение после родов, когда шейка матки меняется, и она может больше не подходить. Этот метод примерно на 60 процентов эффективен для женщин, которые уже родили.
Вы всегда должны использовать спермицид с диафрагмой.
Вариант № 4: Имплантат
Противозачаточный имплантат Nexplanon - единственный доступный LARC. Он также эффективен более чем на 99 процентов и доступен только по рецепту.
Это маленькое устройство в форме стержня размером с спичку. Ваш врач вставит имплантат под кожу на предплечье. После установки имплантат может предотвратить беременность на срок до четырех лет.
Имплантат содержит гормон прогестин. Этот гормон помогает предотвратить выпуск яичников яйцеклетками. Это также помогает сгущать цервикальную слизь, предотвращая попадание сперматозоидов в яйцеклетку.
Вы можете установить имплантат сразу после родов. Вы также можете удалить его, если решите снова забеременеть.
Хотя осложнения с Nexplanon являются редкими, вы должны сказать своему врачу, если у вас есть:
- боль в руке, которая не пройдет
- признаки инфекции, такие как лихорадка или озноб
- необычно тяжелое влагалищное кровотечение
Узнайте больше об имплантате »
Вариант № 5: Депо-Провера выстрел
Съемка Депо-Провера - это длительная форма контроля над рождаемостью. Он использует гормон прогестин для предотвращения беременности. Выстрел обеспечивает трехмесячную защиту за раз, поэтому, если вы не будете выполнять свои ежеквартальные контрольные встречи, вы не будете защищены.
Выстрел эффективен на 97 процентов. Женщины, которые получают свои инъекции вовремя каждые 12 недель, имеют более высокий уровень эффективности, чем женщины, которые пропускают укол или находятся вне графика.
Побочные эффекты включают боль в животе, головные боли, увеличение веса. Некоторые женщины также испытывают потерю плотности костной ткани при использовании этого метода контроля рождаемости.
Если вы хотите иметь больше детей в будущем, важно отметить, что восстановление фертильности после прекращения использования может занять 10 месяцев или дольше.
Вариант № 6: Естественное планирование семьи
Метод естественного планирования семьи (NFP) также называется методом информирования о фертильности. Он не содержит гормонов, но требует определенного внимания к деталям.
Есть несколько разных способов приблизиться к NFP, но все сводится к тому, чтобы обратить пристальное внимание на сигналы вашего тела.
Например, вы хотите обратить внимание на естественный ритм вашего тела и продолжительность вашего цикла. Для многих женщин эта продолжительность составляет от 26 до 32 дней. Кроме того, вы захотите наблюдать цервикальную слизь, выходящую из влагалища.
Вы также можете измерять базальную температуру тела каждое утро с помощью специального термометра. Это может помочь вам найти скачки или понижения температуры, которые помогают указать на овуляцию.
Однако может быть трудно предсказать, когда ваша рождаемость вернется после рождения. Большинство женщин, которые родили, не испытывают период, прежде чем они снова начинают овуляцию. Первые несколько менструальных циклов, которые вы испытываете, могут быть нерегулярными и отличаться от того, к чему вы привыкли.
Если это ваш метод выбора, вы должны принять решение стать образованным и усердным в отношении мониторинга слизистой, календаря, симптомов и температуры. Эффективность методов естественного планирования составляет около 76 процентов или ниже, если вы не практикуете метод последовательно.
Это не лучший выбор для женщин, у которых всегда были нерегулярные месячные. Кроме того, ваш цикл может быть несколько непредсказуемым во время кормления грудью. По этой причине вы можете рассмотреть возможность использования метода резервного копирования, такого как презервативы, цервикальный колпачок или диафрагма.
Узнайте больше о NFP »
Вариант № 7: Стерилизация
Если вы не хотите иметь другого ребенка, стерилизация может быть хорошим вариантом для вас. Женская стерилизация известна под многими именами, включая стерилизацию маточных труб, перевязку маточных труб или «завязывание трубок». Это постоянная форма контроля над рождаемостью, при которой фаллопиевы трубы обрезаются или блокируются, чтобы предотвратить беременность.
Перевязывание маточных труб не влияет на ваш менструальный цикл. Некоторые женщины предпочитают выполнять эту процедуру после влагалищных родов или во время кесарева сечения. Риск этой процедуры такой же, как и при любой другой серьезной операции на брюшной полости, включая реакцию на анестезию, инфекцию и боли в области таза или живота.
Ваш врач или консультант по грудному вскармливанию - ваш лучший ресурс для определения того, когда вы можете безопасно вернуться к медсестре после операции и приема лекарств, таких как обезболивающие.
Нехирургическая стерилизация также возможна, хотя может потребоваться до трех месяцев, чтобы быть эффективной. Тубальная перевязка вступает в силу немедленно.
Хотя возможно переворачивание перевязки маточных труб, шансы очень низкие. Вы должны исследовать стерилизацию, только если вы абсолютно уверены, что не хотите снова рожать.
Узнайте больше о женской стерилизации »
Как насчет таблеток на следующий день?
Если вы оказались в ситуации, когда вы считаете, что ваш контроль над рождаемостью потерпел неудачу, безопасно использовать таблетку на следующий день во время кормления грудью. Эта таблетка должна использоваться только в качестве крайней меры, а не как обычная форма контроля над рождаемостью. Он доступен без рецепта или по сниженной цене по рецепту.
Существует два типа таблеток на следующий день: одна содержит комбинацию эстрогена и прогестина, а другая - только прогестин.
Таблетки, содержащие только прогестин, эффективны на 88 процентов, но не работают так же хорошо, как комбинированные таблетки, которые эффективны на 75 процентов.
Некоторые варианты таблеток, содержащих только прогестин, включают:
- План Б один шаг
- Действовать
- Следующий выбор одна доза
- Мой путь
Комбинированная таблетка эффективна примерно на 75 процентов.
Хотя таблетки, содержащие только прогестин, являются предпочтительными, прием комбинированных таблеток не должен иметь долгосрочного влияния на запас молока. Вы можете испытать временное падение, но оно должно вернуться к норме.
Узнайте больше об экстренной контрацепции »
Суть
Ваша фертильность может вернуться в любое время после рождения ребенка, независимо от того, кормите ли вы грудью. Грудное вскармливание само по себе лишь незначительно снижает вероятность беременности в течение первых шести месяцев и только при условии кормления исключительно по крайней мере каждые четыре-шесть часов.
Есть много вариантов контроля рождаемости, которые вы можете обсудить с врачом. Выбор того, что вам подходит, является личным решением. Как правило, кормящие матери должны избегать контроля рождаемости, который содержит эстроген, поскольку это может повлиять на ваш запас молока.
Если у вас есть дополнительные вопросы о вашей фертильности во время грудного вскармливания и о безопасных методах контроля рождаемости, подумайте о том, чтобы записаться на прием к врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Поддержание грудного вскармливания важно, и вы хотите сделать выбор в пользу контроля рождаемости, который не мешает.
