обзор
Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) - это бактерия, вызывающая туберкулез (ТБ) у людей. Туберкулез - это заболевание, которое в первую очередь поражает легкие, хотя может поражать и другие части тела. Он распространяется очень похоже на простуду или грипп - через удаленные воздушно-капельные от человека с инфекционным туберкулезом.
При вдыхании бактерия может осесть в легких, где она начинает расти. Если его не лечить, он может распространиться на такие области, как почки, позвоночник и мозг. Это может быть опасно для жизни.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2017 году в США было зарегистрировано более 9000 новых случаев туберкулеза.
Что вызывает это?
Миллионы людей питают M. tuberculosis. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, четверть населения мира несет бактерии, но не все заболевают.
На самом деле, только у 5-10% тех, у кого есть бактерия, в течение жизни развивается случай активного, заразного туберкулеза. Обычно это происходит, когда легкие уже повреждены от таких заболеваний, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и муковисцидоз или от курения.
Люди также легче заболевают туберкулезом, когда их иммунная система ослаблена. Те, кто проходит химиотерапию от рака, например, или те, у кого есть ВИЧ, могут иметь более слабую иммунную систему. CDC сообщает, что туберкулез является основной причиной смерти людей с ВИЧ.
Микобактерия туберкулеза против комплекса Mycobacterium avium (MAC)
Хотя и M. tuberculosis, и Mycobacterium avium complex могут вызывать заболевания легких, часто с похожими симптомами, они не одинаковы.
М. tuberculosis вызывает туберкулез. MAC может иногда вызывать заболевания легких, такие как хроническая инфекция легких, но не вызывает туберкулеза. Это часть группы бактерий, известных как NTM (нетуберкулезные микобактерии).
М. tuberculosis распространяется по воздуху. MAC является распространенной бактерией, встречающейся главным образом в воде и почве. Вы можете заключить контракт, когда пьете или моете с загрязненной водой, обрабатываете почву или едите пищу с содержащими MAC частицами.
Передача и симптомы
Вы можете получить M. tuberculosis, когда дышите удаленными каплями от человека с активной инфекцией ТБ. Симптомы заболевания включают в себя:
- плохой затяжной кашель
- кровохарканье
- боль в груди
- высокая температура
- усталость
- ночные поты
- потеря веса
Человек может иметь бактерию, но не иметь никаких симптомов. В этом случае они не заразны. Этот тип инфекции называется латентным туберкулезом.
Согласно исследованию 2016 года, 98 процентов случаев передаются от кашля человека с активной инфекцией. Эти капли могут также попасть в воздух, когда человек чихает или говорит.
Туберкулез, однако, не так просто подхватить. Согласно CDC, вы не можете получить это от рукопожатия, питья из того же самого стакана или проходящего мимо человека с туберкулезом, который кашляет.
Скорее бактерия распространяется с более продолжительным контактом. Например, если вы поделитесь домом или отправитесь в долгую поездку на автомобиле с кем-то с активной инфекцией, вы можете заразиться им.
Кто в опасности?
В то время как туберкулез находится на спаде в Соединенных Штатах, он далеко не истреблен. Наличие ослабленной иммунной системы или легких является фактором риска развития туберкулеза.
Это также фактор риска, что недавно был подвержен туберкулезу. CDC сообщает, что около 13 процентов случаев туберкулеза в Соединенных Штатах происходит из-за недавней передачи.
По данным CDC, наиболее вероятные из них были недавно выявлены:
- близкий контакт человека с инфекционным туберкулезом
- человек, работающий или живущий с людьми, которые сами подвергаются высокому риску заражения туберкулезом (включая людей, которые работают в больницах, приютах для бездомных или исправительных учреждениях)
- человек, который иммигрировал из части мира с высоким уровнем туберкулезной инфекции
- ребенок в возрасте до 5 лет с положительным тестом на туберкулез
Как это диагностируется?
Если у вас есть симптомы туберкулеза или у вас есть факторы риска, ваш врач может назначить анализы для выявления воздействия M. tuberculosis. Эти тесты могут включать в себя:
- Кожный туберкулиновый тест Манту (TST). Белок под названием туберкулин вводится под кожу руки. Если вы инфицированы M. tuberculosis, реакция произойдет в течение 72 часов после прохождения теста.
- Анализ крови. Это измеряет вашу иммунную реакцию на М. tuberculosis.
Эти тесты показывают только то, подвергались ли вы воздействию туберкулезной бактерии или нет, и есть ли у вас активный случай туберкулеза. Чтобы определить, что ваш доктор может заказать:
- Рентген грудной клетки. Это позволяет врачу искать изменения в легких, которые вызывает туберкулез.
- Культура мокроты. Мокрота - это образец слизи и слюны, выделившийся из легких.
Что вы можете сделать, чтобы уменьшить воздействие
Люди - даже те, у кого хорошее здоровье - кашляют и чихают. Чтобы снизить риск приобретения M. tuberculosis, а также множества других вирусов и бактерий, выполните следующие рекомендации:
- Береги свое здоровье. Соблюдайте питательную, сбалансированную диету. Спи семь-восемь часов за ночь. Регулярно делайте физические упражнения.
- Держите ваш дом и офис хорошо проветриваемыми. Это может помочь рассеять любые зараженные, изгнанные капельки.
- Чихать или кашлять в ткани. Поручить других, чтобы сделать так же.
Также подумайте о том, чтобы поговорить с врачом о получении противотуберкулезной вакцины. Вакцинация БЦЖ предназначена для защиты от заражения туберкулезом и предотвращения распространения туберкулеза среди лиц, подвергшихся воздействию.
Тем не менее, эффективность противотуберкулезной вакцины сильно варьируется, и во многих развитых странах, где туберкулез встречается редко, нет причин для его получения.
Поговорите со своим врачом о плюсах и минусах его получения. Если вы путешествуете в район с большим количеством туберкулеза или постоянно подвергаетесь ему, это может быть разумным.
Еда на вынос
Согласно CDC, туберкулез убил одного из каждых семи человек в Соединенных Штатах и Европе в начале 1900-х годов. К счастью, это изменилось. В настоящее время заражение M. tuberculosis редко встречается у здоровых людей в Соединенных Штатах.
Это представляет серьезный риск для тех, кто скомпрометировал иммунную систему и легкие, ослабленные болезнью или ущербом окружающей среде. Медицинские работники также подвергаются более высокому риску.
Бактерия, как правило, передается от человека человеку при вдыхании зараженных капель. Также возможно получить инфекцию, когда бактерия проходит через разрывы кожи или слизистых оболочек.
Заболевание, которое вызывает M. tuberculosis, может быть смертельным. Но сегодня хорошие лекарства - в том числе антибиотики изониазид и рифампин - обеспечивают эффективное лечение.
