обзор
Если у вас ревматоидный артрит (РА), вы слишком хорошо знакомы с болью и тугоподвижностью суставов, которые могут заставить даже встать с постели по утрам с трудом.
Энбрел и Хумира - два препарата, которые могут помочь. Посмотрите, что делают эти препараты и как они складываются друг против друга.
Основы энбрела и хумира
Энбрел и Хумира - лекарства, отпускаемые по рецепту, используемые для лечения РА.
Оба эти препарата являются ингибиторами альфа-фактора некроза опухоли (ФНО). Альфа-ФНО - это белок, вырабатываемый вашей иммунной системой. Способствует воспалению и повреждению суставов.
Энбрел и Хумира блокируют действие альфа-ФНО, которое приводит к повреждению от ненормального воспаления.
Современные руководства не рекомендуют ингибиторы ФНО в качестве терапии первой линии при РА. Вместо этого они рекомендуют лечение DMARD (таким как метотрексат).
Помимо РА, Энбрел и Хумира также лечат:
- ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)
- псориатический артрит (PsA)
- анкилозирующий спондилоартрит
- бляшечный псориаз
Кроме того, Хумира также лечит:
- болезнь Крона
- язвенный колит (ЯК)
- гидраденит гнойный, состояние кожи
- увеит, воспаление глаз
Наркотиков особенности рядом
Энбрел и Хумира работают одинаково для лечения РА, и многие из их функций одинаковы.
Руководящие принципы не выражают предпочтения одного ингибитора ФНО перед другим, из-за отсутствия убедительных доказательств того, что один более эффективен, чем другой.
Некоторым людям выгодно перейти на другой ингибитор ФНО, если первый не работает, но большинство врачей рекомендуют вместо этого перейти на другое лекарство от РА.
В следующей таблице приведены характеристики этих двух препаратов:
| Энбрел | Humira | |
| Какое общее название у этого препарата? | этанерцепт | адалимумабом |
| Доступна ли общая версия? | нет | нет |
| В какой форме появляется этот препарат? | раствор для инъекций | раствор для инъекций |
| В чем сильные стороны этого препарата? |
• 50 мг / мл, одноразовый предварительно заполненный шприц • 50 мг / мл, предварительно заполненная однократная доза SureClick Autoinjector • 50 мг / мл, предварительно заполненная разовая доза, для использования с автоинжектором AutoTouch • 25 мг / 0,5 мл, одноразовое заполнение шприц • флакон с несколькими дозами по 25 мг |
• 80 мг / 0,8 мл одноразового использования, предварительно заполненная ручка • 80 мг / 0,8 мл одноразового использования, предварительно заполненный шприц • 40 мг / 0,8 мл одноразового использования предварительно заполненная ручка • 40 мг / 0,8 мл одноразового использования предварительно заполненный шприц • 40 -мг / 0,8 мл одноразовый флакон (только для институционального использования) • 40 мг / 0,4 мл одноразовая предварительно заполненная ручка • 40 мг / 0,4 мл одноразовый предварительно заполненный шприц • 20 мг / 0,4 мл одноразовый предварительно заполненный шприц • 20 мг / 0,2 мл одноразового предварительно заполненного шприца • 10 мг / 0,2 мл одноразового предварительно заполненного шприца • 10 мг / 0,1 мл одноразового предварительно заполненного шприца |
| Как часто этот препарат обычно принимается? | Один раз в неделю | раз в неделю или раз в две недели |
Вы можете обнаружить, что предварительно заполненные ручки Enbrel SureClick Autoinjector и Humira проще и удобнее в использовании, чем предварительно заполненные шприцы. Они требуют меньше шагов.
Люди обычно видят некоторые преимущества любого препарата после 2-3 доз, но адекватное испытание препарата составляет около 3 месяцев, чтобы увидеть их полную пользу.
То, как каждый человек реагирует на любое лекарство, будет различным.
Хранение наркотиков
Энбрел и Хумира хранятся одинаково.
Оба должны храниться в оригинальной коробке для защиты от света или физического повреждения. Другие советы по хранению приведены ниже:
- Храните препарат в холодильнике при температуре от 36 до 46 ° F (от 2 до 8 ° C).
-
Если вы путешествуете, храните препарат при комнатной температуре (68–77 ° F или 20–25 ° C) до 14 дней.
- Берегите препарат от света и влаги.
- Через 14 дней при комнатной температуре выбросить препарат. Не кладите его обратно в холодильник.
- Не замораживайте препарат и не используйте его, если он замерз, а затем оттаял.
Стоимость, доступность и страховка
Энбрел и Хумира доступны только как фирменные лекарства, а не дженерики, и стоят они примерно одинаково.
Сайт GoodRx может дать вам более конкретное представление об их текущих, точных затратах.
Многие страховые компании требуют предварительного разрешения от вашего врача, прежде чем они покроют и оплатят любой из этих препаратов. Проконсультируйтесь со своей страховой компанией или аптекой, чтобы узнать, требуется ли вам предварительное разрешение для Enbrel или Humira.
Ваша аптека может действительно помочь вам с оформлением документов, если требуется разрешение.
В большинстве аптек есть как Энбрел, так и Хумира. Тем не менее, рекомендуется заранее позвонить в аптеку и убедиться, что ваш препарат есть в наличии.
Биологические аналоги доступны для обоих препаратов. Как только они станут доступными, биоаналоги могут стать более доступными, чем оригинальное лекарство под торговой маркой.
Биоподобным из Энбрела является Erelzi.
Два биологических аналога Humira, Amjevita и Cyltezo, были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Тем не менее, ни один в настоящее время не доступен для покупки в Соединенных Штатах.
Amjevita стала доступна в Европе в 2018 году, но не ожидается, что она выйдет на рынки США до 2023 года.
Побочные эффекты
Энбрел и Хумира принадлежат к одному классу наркотиков. В результате они имеют похожие побочные эффекты.
Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов включают в себя:
- реакция в месте инъекции
- синусовая инфекция
- Головная боль
- сыпь
Более серьезные побочные эффекты могут включать в себя:
- повышенный риск развития рака
- проблемы с нервной системой
- проблемы с кровью
- новая или усугубляющаяся сердечная недостаточность
- новый или ухудшающийся псориаз
- аллергические реакции
- аутоиммунные реакции
- серьезные инфекции
- подавление иммунной системы
Одно исследование из 177 человек обнаружило, что пользователи адалимумаба, или Хумира, более чем в три раза чаще сообщали об ожогах и укусах в месте инъекции / инфузии после шести месяцев лечения.
Наркотиков взаимодействий
Всегда сообщайте своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете. Это может помочь вашему врачу предотвратить возможные лекарственные взаимодействия, которые могут изменить работу вашего лекарства.
Взаимодействия могут быть вредными или мешать лекарствам работать хорошо.
Энбрел и Хумира взаимодействуют с одними и теми же наркотиками. Использование Enbrel или Humira со следующими вакцинами и лекарствами увеличивает риск заражения:
-
Живые вакцины, такие как:
- вакцины против ветряной оспы и ветряной оспы (ветряная оспа)
- вакцины против опоясывающего лишая
- FluMist, интраназальный спрей от гриппа
- вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)
- препараты, используемые для подавления вашей иммунной системы, такие как анакинра (Kineret) или абатацепт (Orencia)
- Некоторые лекарства от рака, такие как циклофосфамид и метотрексат
- Некоторые другие препараты РА, такие как сульфасалазин
-
Некоторые препараты, которые обрабатываются белком под названием цитохром p450, в том числе:
- варфарин (кумадин)
- циклоспорин (неорал, сандимун)
- теофиллин
Используйте с другими заболеваниями
Если у вас вирусная инфекция гепатита В, прием Энбрела или Хумира может активировать вашу инфекцию. Это означает, что вы можете начать испытывать симптомы гепатита В, такие как:
- усталость
- отсутствие аппетита
- пожелтение кожи или белки глаз
- боль в правой части живота
Активная инфекция также может привести к печеночной недостаточности и смерти. Ваш врач проверит вашу кровь, чтобы убедиться, что у вас нет гепатита В, прежде чем вы получите какой-либо из этих препаратов.
Поговори с врачом
Энбрел и Хумира - очень похожие наркотики. Они одинаково эффективны при облегчении симптомов РА.
Однако есть небольшие отличия, некоторые из которых могут сделать использование более удобным для вас.
Например, Хумира можно принимать каждые две недели или еженедельно, в то время как Энбрел можно принимать только еженедельно. Вы также можете обнаружить, что предпочитаете определенные аппликаторы, такие как ручки или автоинжекторы. Это предпочтение может определить, какое лекарство вы выберете.
Зная немного больше об этих двух препаратах, вы можете поговорить с врачом, чтобы выяснить, подходит ли вам какой-либо из них.
