обзор
Копчик, или копчик, представляет собой группу мелких костей, образующих нижнюю часть позвоночника. В зависимости от человека копчик состоит из трех-пяти позвонков. Эта короткая группировка костей заканчивается мягкой точкой. За исключением первого сегмента, позвонки обычно сливаются вместе.
Копчик человека изогнут под, но степень кривизны варьируется от человека к человеку. Когда вы садитесь, часть веса верхней части тела ложится на копчик. Разрыв или повреждение копчика может быть очень болезненным, особенно когда вы садитесь.
Копчик прикрепляется к большой большой ягодичной мышце, а также к нескольким другим мышцам и связкам.
Женщины в пять раз чаще испытывают боль в копчике, чем мужчины, особенно во время и после беременности.
Вы также подвержены большему риску, если у вас остеопения (ухудшение состояния костей).
Автомобильные аварии являются частой причиной травмы копчика.
Сломанные симптомы копчика
Боль в копчике обычно локализуется. Действия, которые могут вызвать боль, включают:
- длительное сидение
- откинувшись назад, сидя
- длительное положение
- вставать из сидячего положения
- испражнения или мочеиспускание
- половой акт
Могут возникнуть боли в пояснице или боли в ногах, но они не распространены. Вы можете чувствовать частую потребность испражняться.
Причины поломки копчика
Медицинский термин для боли в копчике - кокцидиния. Это может быть связано с вывихом или полным переломом (разрывом).
Люди, которые обращаются к врачу с болью в копчике, возможно, недавно получили травму копчика в результате падения или удара. Но так же, как многие могут испытывать боль, не помня ни о какой травме. Иногда спусковой крючок может просто сидеть на жесткой скамейке.
Coccydynia примерно в три раза чаще встречается у тучных людей из-за анатомии копчика по отношению к позвоночнику и ягодицам. Когда вы сидите, ваша копчик и две ягодицы образуют штатив, который поддерживает вес вашей верхней части тела.
У худощавого человека или человека со средним весом копчик вращается под телом, когда сидит, поэтому он может лучше поглощать вес. У более тяжелого человека с большими ягодицами таз и копчик меньше вращаются, когда сидят. Это создает большую нагрузку на кончик копчика и с большей готовностью приводит к вывиху или перелому.
диагностика
Ваш врач проведет медицинское обследование и рентген для диагностики боли в копчике. Важно знать, причиняет ли боль что-то кроме травматической травмы.
Чтобы выяснить это, ваш врач почувствует мягкие ткани вокруг копчика и нижней части позвоночника (крестца). Они могут быть в состоянии обнаружить заостренный рост новой кости, известной как костяная спикула, которая может быть источником боли.
Они также будут искать другие возможные причины боли, такие как опухоль, вросшая киста волос или спазмы мышц таза.
При ректальном исследовании ваш врач захватывает копчик между указательным и большим пальцами. Перемещая его, они могут определить, слишком много или мало подвижности в копчике. Нормальный диапазон движения составляет около 13 градусов. Слишком много или слишком много, может быть признаком проблемы.
Рентгенография выполняется как в положении стоя, так и в положении сидя. Сравнение угла копчика в двух положениях помогает врачу определить степень движения.
Сломанный копчик против ушибленного копчика
Рентген может также показать, сломана ли копчик или просто ушиблен. Перелом обычно будет виден на рентгеновском снимке. Хотя лечение может быть таким же, время восстановления больше для перелома, чем для синяка.
Сломанные фотографии копчика
Лечение перелома копчика
Сломанный или ушибленный копчик обычно лечится без хирургического вмешательства. Это успешно в 90 процентах случаев. Физиотерапия и использование специальных подушек являются наиболее распространенными и эффективными формами лечения.
Другие нехирургические методы лечения включают в себя:
- реабилитация тазового дна
- ручные манипуляции и массаж
- электрическая нервная стимуляция
- стероидные инъекции
- нервный блок
- стимуляция спинного мозга
Физиотерапия
Физиотерапевт может помочь вам освоить упражнения, которые растягивают связки и укрепляют мышцы, поддерживающие нижнюю часть позвоночника. Они могут использовать массаж или чередование горячих и холодных компрессов, чтобы уменьшить боль. Ваш терапевт может также направить вас в правильное положение для сидения.
Копчиковые подушки
Это специально разработанные подушки, которые поддерживают ягодицы, но имеют вырез для уменьшения давления на копчик. Они доступны в Интернете или в магазинах без рецепта. Вот некоторые подушки, доступные для покупки.
Круглые (пончики) подушки не рекомендуются, так как они оказывают дополнительное давление на копчик. Они более полезны при ректальной боли.
Медикамент
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) рекомендуются при болях, связанных с ушибом или переломом копчика. Это включает:
- ибупрофен (Адвил, Мотрин)
- ацетаминофен или парацетамол (тайленол)
- аспирин (Байер, Экотрин)
- напроксен (Aleve, Naprosyn)
Хирургия сломанного копчика
Хирургия не часто используется, но может быть необходима людям, которые не реагируют на терапию.
Операция может включать полное удаление копчика (копцигэктомия) или удаление только одного или нескольких сегментов. Наилучшие результаты достигаются для двух типов случаев:
- те, у кого гипермобильность (слишком большая свобода движения) копчика
- те, у кого есть спикулы (остроконечный, новый рост кости) на копчике
Время восстановления сломанной копчика
Время восстановления от ушибленной или сломанной копчика зависит от вашего возраста и тяжести травмы. Дети выздоравливают быстрее, чем взрослые, а молодые люди выздоравливают быстрее, чем взрослые.
Среднее время восстановления ушибленной копчика составляет до четырех недель. Сломанный или сломанный копчик может заживать до 12 недель.
восстановление
Реабилитация будет включать в себя физиотерапию, домашние упражнения и, возможно, специальную подушку для сидения.
Сломанные упражнения на копчик
Ваш врач или физиотерапевт может дать вам упражнения для укрепления мышц вокруг копчика. К ним относятся мышцы живота и тазового дна. Упражнения Кегеля помогают укрепить тазовое дно. Они полезны как для мужчин, так и для женщин.
Правильная осанка в положении сидя также может помочь. Сядьте спиной к стулу и избегайте сутулости. Держите ноги на полу, используя книгу или другую опору, если ваши ноги не достигают.
Спать со сломанной копчиком
Чтобы уменьшить боль от перелома или ушиба копчика, рассмотрите возможность сна:
- на твердом матрасе
- на вашей стороне с подушкой между коленями
- на спине с подушкой под колени
Управление болью
Лечение боли включает массаж, жар и лед, а также нестероидные противовоспалительные препараты. Следить за своими упражнениями также очень важно.
Сломанный копчик у ребенка
Гибкость детских костей снижает вероятность травмирования копчика. Но травмы копчика до сих пор встречаются у детей из-за их уровня активности в спорте и играх.
Время восстановления быстрее для детей, чем для взрослых. Копчиковая хирургия требуется редко.
Сломанный копчик во время беременности
Женщины в пять раз более подвержены боли в копчике, чем мужчины. Многое из этого связано с беременностью и родами. Прибавка в весе и последующие изменения осанки во время беременности увеличивают риск повреждения копчика.
Расположение копчика также делает его подверженным травмам во время сложных родов, особенно тех, которые требуют использования инструментов.
результат
Сломанный или ушибленный копчик обычно заживает сам по себе. Физиотерапия, упражнения и специальная подушка могут помочь облегчить боль и ускорить выздоровление.
Обратитесь к врачу, если боль сильная, или если у вас есть проблемы с испражнениями или мочеиспусканием. Операция необходима менее чем в 10 процентах случаев.
