Терапия лимфедемы: лечение опухших рук и ног

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:26

Лимфедема - это состояние, при котором одна или несколько рук или ног становятся опухшими из-за скопления лимфатической жидкости.

Это часто происходит у людей, которые перенесли операцию, во время которой их лимфатические узлы были повреждены или удалены. Например, до 40 процентов из тех, кто подвергается операции по поводу рака молочной железы, будут испытывать его, так как эта операция обычно включает биопсию сторожевого лимфатического узла.

Этот тип лимфедемы называется вторичной лимфедемой.

Первичная лимфедема - это лимфедема, которая возникает сама по себе, не вызванная другим состоянием или травмой. Это может произойти у детей, рожденных с нарушениями или отсутствующими лимфатическими узлами.

Во всем мире частой причиной лимфедемы является инфекция круглыми червями Wuchereria bancrofti. Это известно как лимфатический филяриатоз. По данным Всемирной организации здравоохранения, она ответственна за развитие лимфедемы у более чем 15 миллионов человек во всем мире. Лимфатический филяриатоз является одной из ведущих причин инвалидности в мире.

Независимо от происхождения, каждый с лимфедемой испытывает боль и дискомфорт. Важно определить это состояние как можно раньше, чтобы вы могли сосредоточиться на устранении проблемы. Обратитесь к врачу, если заметите, что отечность в конечностях сохраняется, особенно если вы недавно перенесли хирургическое вмешательство с поражением лимфатических узлов.

Как лечится лимфедема?

Существует не лекарство от лимфедемы, но есть много способов его лечения.

Несмотря на то, что операция по удалению тканей и избытка жидкости входит в их число, это считается вариантом только в самых тяжелых обстоятельствах.

Если у вас лимфедема, маловероятно, что ваш врач порекомендует операцию в качестве первого шага. Они, вероятно, порекомендуют неинвазивный вариант, который называется полная противозастойная терапия (CDT). CDT, также называемая комплексной противоотечной терапией, фокусируется на нескольких методах облегчения удержания лимфатической жидкости, которые вы испытываете.

Во время курса CDT проводится несколько методов, способствующих дренажу:

Упаковка и сжатие

Используя бинты или специальную компрессионную одежду, вы можете помочь лимфатической жидкости стечь из конечностей под давлением. Пораженные части тела, как правило, должны оставаться обернутыми 24 часа в сутки - кроме как во время купания.

Ручной лимфодренаж

Ручной лимфодренаж, который предназначен для массажа или манипуляций с мягкими тканями, может помочь в дренировании лимфатической жидкости. Ваш поставщик CDT, скорее всего, сделает вам массаж, а также покажет вам некоторые методы, которые вы можете применить к себе для улучшения дренажа.

Режим ухода за кожей

Поскольку лимфедема также влияет на кожу, люди, проходящие лечение, должны практиковать специальные методы ухода за кожей. Цель состоит в том, чтобы сохранить чистую и хорошо увлажненную кожу, чтобы предотвратить инфекцию.

упражнения

Важно оставаться настолько активным, насколько это возможно, поскольку физическая активность является одним из наиболее эффективных способов стимулирования дренажа. Ваш врач поможет вам определить, какие виды упражнений подходят именно вам. Большинство будет включать стимуляцию мышц рук или ног.

Продолжительность CDT и последующий уход

Лечение лимфедемы с помощью CDT длится от двух недель до трех месяцев, в зависимости от степени тяжести и реакции организма на лечение.

После завершения этого периода интенсивного профессионального лечения вам необходимо продолжать практиковать хорошие привычки в домашних условиях, надевая ночные компрессионные одежды и выполняя упражнения. Вам нужно будет делать это до тех пор, пока ваш врач не проинструктирует вас об обратном.

Лечение лимфатического филяриатоза

Препарат диэтилкарбамазин обычно назначают для лечения лимфатического филяриатоза.

Перспективы лечения лимфедемы

Несмотря на то, что нет никакого лечения лимфедемы, состояние можно контролировать, чтобы уменьшить дискомфорт.

В зависимости от характера вашей лимфедемы, ваш врач может начать с лечения, такого как обертывание, а затем перейти к физиотерапии.

Некоторые люди видят пользу только от продолжающейся физической терапии. Ваш врач может порекомендовать компрессионную одежду, особенно во время физической активности или во время полета в самолете, чтобы помочь сохранить отеки.

Поскольку организм каждого человека по-разному реагирует на терапию, поговорите со своим врачом о том, как лучше лечить лимфедему.